中醫教材需要重新編寫嗎？

我們知道抽象事物是具體事物的組成部分，是具體事物的分解體，是具體事物被人腦思維分解和思維抽象後形成和產生的認識對象，是具體事物具有的規定、規律、關係、性能、本質和特徵。而中醫教材的陰陽、五行則是抽象事物，那麼其從什麼具體事物而來呢？即什麼是陰陽、五行的具體事物，為了便於討論分述如下：

一、什麼是陰陽的本質?

我們都知道「陽生陰長」，而抽象的陰陽不能使萬物生長，只有本質的陰陽才能使之生長，那麼陰陽的本質是什麼？《說文》:「月，闕也，大陰之精。」《文選·謝庄＜月賦＞》：「日以陽德，月以陰靈。」 李善註：「月者陰之精也。」《春秋·說題辭》：「陽精為日」。《春秋·感精符》：「月者，陰之精。」《說文》:「日，實也，太陽之精不虧。」《說文》，「陽，高明也……陽聲。」《呂氏春秋·察今》:「故審堂下之陰，而知日月之行，陰陽之變。」《詩·小雅·湛露》:「湛湛露斯，匪陽不晞。」毛傳:「陽，日也。」毛公明確陽就是日，由此推理月就是陰。所以《史記·天官志》雲 「天則有日月，地則有陰陽」，那麼日月之精是什麼呢？《管子·內業》：解釋道「精也者，氣之精者也，氣道乃生。」據此日月之精就是日月之精氣，日月之精氣就是陰陽的本質。

日月（陰陽）對植物、動物、人類的影響。我們平時講萬物生長靠太陽，我們肉眼所觀察陽光的作用往往注重在植物方面，同時看到四季冷暖的變化對植物的影響，幾乎沒有認識到日月對動物、人類的影響，那麼日月對動物、人類有沒有影響呢？回答有，因為當「遇月之空，亦邪甚也（《素問·至真要大論篇》）」；在動物方面，《淮南子·墜形》：「蛤蟹珠龜，與月盛衰」。在人類方面，《靈樞經·歲露論》：「人與天地相參也，與日月相應也。故月滿則海水西盛，人血氣積，肌肉充，皮膚致，毛髮堅，腠理郄，煙垢著。當是之時，雖遇賊風，其入淺不深。至其月郭空，則海水東盛，人氣血虛，其衛氣去，形獨居，肌肉減，皮膚縱，腠理開，毛髮殘，膲理薄，煙垢落。當是之時，遇賊風則其入深，其病人也卒暴」。

由於日月之精氣就是陰陽的本質，所以《文選·謝庄＜月賦＞》云：「日以陽德，月以陰靈。」 李善註：「月者陰之精也。」而日月之精氣我們肉眼不一定能看見，但是日月對動植物、人類實實在在的有巨大的作用和影響。不能因為我們肉眼看不見的物質就否定日的陽精和月的陰精存在，猶如氧氣、二氧化碳不能因為我們肉眼看不見就否定等物質的存在，假如萬物離開太陽、月亮等星體就不會生長，日光燈是替代不了太陽、月亮等星體的作用的，以大棚菜的黃瓜、西紅柿為例，其沒有自然界長出的那個味道，這是不爭的事實，說句不好聽的話，那是假冒偽劣蔬菜。

二、什麼是五行的本質？

五行的本質是五星。為什麼說五行的本質是五星呢？因為「行」通「星」。以《素問·天元紀大論》：「天有五行，御五位」，《孔子家語·五帝》：「天有五行，水、火、金、木、土，」。《素問·五運行大論》：「天地動靜，五行遷復……五行麗地」，《韓非子·飾邪》：「此非豐隆、五行、太一、王相、攝提、六神、五括、天河、殷搶、歲星非數年在西也。又非天缺、弧逆、刑星、熒惑、奎台數年在東也。」（俞志慧著《韓非子直解》：注「豐隆以下至此皆吉星名，古代星相家認為吉星當頭則吉……數年在西指秦也，又非天缺、弧逆、刑星、熒惑、奎台天缺至此皆凶星名……數年在東指趙也。）為例，據此證明五行，即五星，什麼是五星呢？《史記·天官書論》：「水、火、金、木、填星，此五星者，天之五佐。」漢·劉向《說苑·辨物》：「所謂五星者，一曰歲星，二曰熒惑，三曰鎮星，四曰太白，五曰辰星」。

五星產生什麼？其產生物有哪些作用？其對大地有無影響？《素問·天元紀大論》：「天有五行……以生寒暑燥濕風」，《孔子家語·五帝》：「天有五行，水、火、金、木、土，分時化育，以成萬物」。《素問·五運行大論》：「天地動靜，……五行麗地」 「七曜緯虛，五行麗地（《五運行大論》）」 「九星懸朗，七曜周旋，曰陰曰陽，曰柔曰剛，幽顯既位，寒暑弛張，生生化化，品物咸張（《素問·天元紀大論》）」。以上不難看出，五星產生寒暑燥濕風，由於五行麗地，所以對大地有著密切聯繫，而且產生分時化育，以成萬物，或者說是產生寒暑弛張，生生化化，品物咸張，也就是說，萬物生長不僅僅靠日月之精氣，而且也依靠五星之精氣,足證日月、五星對人類有很重大影響，

由於日月、五星之精氣由太虛布散到大地，並與相應的物質相應和，所以《史記·天官志》雲 「天則有日月，地則有陰陽，天有五星，地有五行」，同時也證明陰陽之精氣及盛衰來源於日月、五行之精氣及生克乘侮理論來源於五星，而不是來源於五材。而且說明中醫的陰陽五行不是樸素唯物主義，而是辨證唯物主義。

必須指出，陰陽的本質是日月，而由日月具體事物而通過抽象派生的「陰陽者，數之可十，推之可百，數之可千，推之可萬，萬之大，不可勝數，」不是一個同等的概念。同時，雖然知道了五行的本質是五星，我們不能因為看到了本質而拋棄五行抽象化的積極意義。      

由於教材的陰陰五星是抽象概念，本來有實質的物質，何必用晦澀難懂的概念來教學生呢？這是其一，其二，更主要是教材沒有因果關係，比如「寒暑燥濕風」各自由誰產生的？不知道從哪裡產生的等於教材把中醫的根給割了，導致西醫說中醫不科學，使中醫專業的學生思想不穩定，由此產生的中醫臨床不能按照中醫的理論去辨證治療而療效降低，中醫的基礎是什麼呢？我現在肯定的說，中醫的根是五運六氣，只有明白五運六氣的原理，才把 「天人合一」 運用到實際中去，雖然教材籠統也講「天人合一」，但是不拿出真憑實據，何以讓人信服？何以鞏固中醫專業學生的思想？說到「天人合一」，即自然界和人是一個統一體，人生活在自然界當中，必然要受到自然界風寒濕燥火的影響，而風寒濕燥火怎麼產生的？所以教材首先要介紹風寒濕燥火是太空的金、木、水、火、土五星的產生的，因為「神在天為風，在地為木……（《素問·天元紀大論》）。」那麼教材為什麼只講五行，不講其由來呢？估計是不知「星」通「行」。由於中醫教材沒有認識到五行由五星演變而來，所以教材成了機械的五行，因而出現了東方配木、風、角……拉郎配的現象，如果這種沒有因果關係的教材，連老師也會懷疑中醫的科學性，如果連老師就說不清其因果關係，何以讓學生信任中醫的科學性？這種不能說明其因果關係的現狀應引起我們的反思。

希望在中醫教材重新編寫的時候，首先中醫基礎教材要建立中醫的根，所以教材應該把「先立其年以明其氣，金木水火土運行之數，寒暑燥濕風火臨御之化」（《六元正紀大論》）的關係說明白，還應把「北斗七星」和（七曜）「七政」之間的關係以及和八風、九宮、四季的關係闡述清楚，以完善中醫學說，使之成為真正的中醫學，讓中醫專業的學生從理性和感性上有一個整體的、全面的認識和掌握，以此樹立牢固的專業思想。由於太虛之七星對人類的影響巨大，所以對於目前主張取消五行的說法是就會使中醫的理論成為無水之源，勢必使天人合一的理論成為無水之孤舟。由於運氣七篇是中醫的基礎，只有懂得這些主要內容，對於理解陰陽、五行、病因本質的由來至關重要，這對於鞏固中醫學生的專業思想具有重要意義，進而把目前的五行抽象化糾正過來，對於振興中醫事業具有積極意義。在此呼籲國家中醫藥管理局組織有識之士重新編寫中醫教材，以完善中醫基礎理論，同時組織有關人員組成一個團隊，以研究古代天文，深入研究相關的內容，為振興中醫而做出自己的貢獻。

以上觀點是否正確，作者拋磚引玉，並希望引起大家爭鳴，通過爭鳴來探索真理，爭鳴的目的在於發現是非，在探索中找到真理，從而推動中醫事業發展，猶如一件文物，請文物專家鑒定真偽，當鑒定時對每一件文物是真品，還是贗品都明確表態，提出結論的依據。不希望中醫專家對中醫陰陽五行重大理論是非問題持沉默態度，為了中醫事業，尤其希望搞《內經》的人，應該像文物專家一樣旗幟鮮明的表態，或雲是，或雲非。

註：本文作者楊鵬舉，原文題目為《實踐是檢驗陰陽五行本質標準——兼論中醫教材重新編寫的必要性》。

                                  楊鵬舉先生在學苑出版社出版的著作

《傷寒論》    《靈樞經》   《金匱要略》

《神農本草經》      《中醫單葯奇效真傳》