中醫經典閱讀優秀文章展——《黃帝內經》讀書感悟

《黃帝內經》是我國傳統醫學四大經典著作之一，也是第一部冠以中華民族先祖「黃帝」之名的傳世巨著。它確立了我國中醫學獨特的理論體系，成為了中醫藥學發展的基礎和源泉，是我們後人學習中醫的必讀經典。

　　《內經》雖是一部中醫著作,但書中所闡述的醫理、醫術讓我覺得不僅形象逼真，而且讀起來朗朗上口。我閱讀的是清朝張志聰做注的版本，大一的時候開始看第一遍，剛開始的時候，對於文言文功底比較弱的我來說，真的是舉步維艱。於是我就結合著原文和批註一起看，他所批註的內容，真的給了我很大的幫助。通過閱讀《黃帝內經》，彷彿給我打開了一扇通向中醫之路的大門，讓我領略到了中醫的魅力與神奇，成為了我學習中醫的啟蒙老師，堅定了我將中醫的這條道路走下去的信念。

　　《黃帝內經》的理論體系

　　《內經》成書於大約2000年前的秦漢時期，是我國現存成書最早的一部醫學典籍。書中總結了春秋戰國時期的醫療經驗和學術理論，並吸收了秦漢以前有關天文學、歷算學、生物學、地理學、人類學和心理學方面的知識，運用陰陽、五行、天人合一的理論，不僅闡釋了人的生命的來源，同時也系統全面地闡釋了人的生理機能，病的發生髮展，病的診斷治療，及其保健養生長壽的方法。

　　《黃帝內經》的理論體系大致分為四部分：臟象（包括經絡）、病機、診法、治則。其中體現了天地人三才一體的整體觀、人命至重以人為本的醫道觀、陰平陽秘的恆動觀，以及未病先防既病防變的防治觀。

　　「臟象」一詞，首見於《黃帝內經素問?六節藏象論》。所謂臟象，指的是藏於體內的臟腑組織器官及其表現於外的生理、病理現象。臟象學說是以五臟六腑、十二經脈為物質基礎的。《黃帝內經?靈樞經水第十二》說：「經脈十二者，外合於十二經水，而內屬於五臟六腑。」 而且《黃帝內經》充分認識到「有諸內必形諸外」的辨證法則，使臟象學說系統而完善。正如《黃帝內經靈樞?本臟》說：「視其外應以知其內臟，則知所病也。」六腑內合於五臟，外應於皮肉筋骨，看到外部表象，就可以反映出其內髒的狀況，知道其病在何處。

　　臟象學說，主要包括臟腑、經絡和精氣神三部分。臟腑又由五臟、六腑和奇恆之腑組成。人體是一個統一的整體，人體內各臟腑組織器官不是孤立存在的，而是通過經絡相互溝通，在生理上相互聯繫。如《黃帝內經素問?五臟生成篇》說：「心之合脈也，其榮色也，其主腎也；肺之合皮也，其榮毛也，其主心也；肝之合筋也，其榮爪也，其主肺也；脾之合肉也，其榮唇也，其主肝也；腎之合骨也，其榮發也，其主脾也。」 臟腑雖因形態功能之不同而有所分，但它們之間卻不是孤立的，而是相互合作、相互為用的。

　　經絡系統可以分經脈、絡脈和連屬組織三部分。《靈樞?本臟》說：「經脈者，所以行血氣而營陰陽，濡筋骨，利關節者也。」經脈是人體結構的重要組成部分，它對於運行氣血、聯繫臟腑官竅、溝通內外起著重要的作用。

　　精氣神為人身三寶。精，包括精、血、津、液；氣，指宗氣、榮氣、衛氣；神，指神、魂、魄、意、志。《黃帝內經靈樞?本臟》說：「人之血氣精神者，所以奉身而周於性命者也。」可見，精氣神對人體十分重要。精和氣是構成人體的基本物質，氣和神又是人體的複雜的功能，也可以認為氣為精之御，精為神之宅，神為精氣之用。

　　病機學說主要研究的是疾病的病因、發病和病變。對於病因，《黃帝內經素問?調經論》中說：「夫邪之生也，或生於陰，或生於陽。其生於陽者，得之風雨寒暑；其生於陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒」。風雨寒暑實為「六淫」（外因）的概括；陰陽喜怒乃「七情」（內因）的概括；飲食居處即「飲食勞倦」（不內外因）。正邪雙方力量的對比，決定著疾病的發生與發展。邪正相爭的勝負決定了發病與否，邪勝正負則會發病。疾病並不是不變的，其變化很複雜。疾病會受到不同因素的影響導致病變。

　　望聞問切對於中醫診斷來說非常重要。望聞問切四診來源於《黃帝內經》，其中《素問?陰陽應象大論》說：「善診者，察色按脈，先別陰陽，審清濁，而知部分；視喘息，聽音聲，而知所苦；觀權衡規矩，而知病所主；按尺寸，觀浮沉滑澀，而知病所生。以治無過，以診則不失矣。」可見，四診是通過觀神色、察形態、辨舌苔、聞聲、嗅氣味、詢問患者、切脈與切膚來對病人進行診斷。單單就一個舌象，就會衍生出不同的分類。首先看舌質，舌神榮枯，舌色是否為淡紅；舌形有老嫩、胖瘦、齒痕、腫脹、點刺、裂紋；舌態有萎軟、強硬、歪斜、顫動、短縮；還有舌苔，薄厚、潤燥、膩腐、剝落……

　　《黃帝內經》與男女生命規律

　　《黃帝內經》開篇「上古天真論」里曾提到過一個重要的定律，叫做「女七男八」。女七男八就是指女子的生命節律跟七相關，男子跟八相關。

　　根據《黃帝內經?上古天真論》，女性一七時，腎氣盛，齒更髮長；二七時，任脈通，開始有月經，能懷孕生育；三七，腎氣平衡，發育基本完成了；四七，筋骨堅，身體盛壯；五七，面容開始憔悴，頭髮開始掉落；六七，三陽脈開始衰落，面色枯槁，頭髮白了；七七，進入絕經期。

　　從這個生命周期可以看出，女性在28歲生理上達到最佳狀態。28歲之後，身體開始走下坡路，所以說呢，28歲的女性們就應該開始保養身體了。平時應該注意活血與養血，多吃一點大棗、阿膠，注意飲食的健康。

　　而男性是以八為周期。一八時，腎氣開始充實，頭髮牙齒開始生長；二八，腎氣盛，具有了生殖能力；三八時，腎氣平和，身高達到極限；四八，筋骨強盛，生命達到極點；五八，腎氣衰落；六八，臉色枯焦，頭髮花白；七八，精氣不足；八八時，沒有生殖能力。可見，男性身體最佳年齡為32歲。40歲的時候，就應該重視補腎養陽了，平時可以多食用黑色食物，如黑豆、黑芝麻等。

　　通過《黃帝內經》，我們了解到了女七男八的道理，洞悉了生命節律，我們就應該順勢而為，注重養生與健康。

　　《黃帝內經》與養生

　　世界萬物，生命是最寶貴的。《黃帝內經》開篇的「上古天真論」中說道：「上古之人，其知道者，法於陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。」

　　人的自然壽命為百歲，能否達到這一壽限，關鍵在於能否堅持養生。養生者，皆度百歲，不養生者，半百而衰。應該順應自然規律，調攝精神，節制情慾，保養元氣，抗禦外邪，節制飲食，勞逸適度。《內經》提出了養生的最高標準是「形與神俱」，即年至百歲仍然形體壯實，精力旺盛，動作不顯衰老。而且《內經》中批評了那些不懂養生的人，違背養生規律，「以酒為漿，以妄為常，醉以入房」，恣意飲酒作樂，只貪圖一時的心歡，作息無規律，所以容易衰老得病。

　　通過《內經》我們可以知道要想做到養生，首先要順應四時季節變化。春發陳，夏蕃秀， 秋容平，冬閉藏。春天，是生命萌發的季節。我們應當入夜即睡眠，早早起身，舒張形體，使精神愉快，胸懷開暢。夏天，是繁衍秀美的季節。應當在夜晚睡眠，早早起身，使心中無存郁怒，氣機宣暢，通泄自如，精神外向，對外界事物有濃厚興趣。秋天，是萬物成熟的季節。應當早睡早起，保持神志安寧，保持肺氣的清肅功能。 而冬天，是生機潛伏的季節。要注重「緊閉堅藏」，躲避寒冷，求取溫暖，不要使皮膚開泄而令陽氣不斷地損失。我們要做到不違背天時氣候，夏季要養心氣，秋季養肺氣，冬季養腎氣，在相應的季節做該做的事。

　　做到養生，其次是要注意飲食。飲食要有節制，要講究吃的科學和方法。一是飲食要適量。吃東西不要太多，也不要太少，要恰到好處，饑飽適中。 「凡食之道，無飢無飽，是之謂五臟之葆」其中的「無飢無飽」，就是進食適量的原則。只有這樣，才不致因饑飽而傷及五臟。二是飲食應定時。「不時，不食」，這是孔子的飲食習慣，即不到該吃飯的時候，就不吃東西。一日三餐，食之有時，脾胃適應了這種進食規律，到時候便會作好消化食物的準備。現在有很多好吃零食的人，到了該吃飯的時候，常會沒有飢餓感，勉強塞進些食品，也不覺有何滋味，而且難以消化。三是要把好「入口」關，進食優質、安全、放心飲食，拒絕不潔食物和垃圾食物。四是講究烹調方法，做到科學、衛生、營養。

　　做到養生，更重要的是養心。《內經》認為是平淡寧靜、樂觀豁達、凝神自娛的心境。常保持心理平衡的人五臟淳厚，氣血勻和，所以能夠健康長壽。「心理平衡」是健康長壽的基石。對於現代都市人來說，誰擁有了心理平衡，誰就擁有了健康長壽。「養心」就是擁有心理平衡的重要方法。

　　《黃帝內經》是一部經典的中醫藥學著作，它不同於西醫書籍那樣將人體進行解剖、生理、病理等學科性細化，而是通過陰陽五行學說和天人合一理論構建了完整的中醫藥學體系。同時它也是一部偉大的哲學典籍，我通過閱讀它，讓我認知了日常事物中的深奧智慧，明白了許多事物和事物之間的聯繫以及其中的辯證法思想。

　　傳頌千年的《黃帝內經》養生學說思想源遠流長，博大精深，經過我國幾千年歷代醫家不斷實踐總結。它值得我們這些中醫藥傳人不斷地繼承，更值得我們不斷地去完善，使中國中醫養生在世界得以發揮，為全人類的健康事業發揮更大作用。我們也要借鑒《黃帝內經》中的養生知識，關愛生命，讓我們的生活更快樂，更健康！

（作者學校：山西中醫學院）