如何理解中醫「忌口」

忌口主要是指針對服用的藥物忌諱某些飲食，在中國傳統醫學發展史上沒有專門的忌口著作，但是人們相信忌口可以保證用藥安全有效和提高藥物療效。隨著醫藥科學的進步，忌口的範圍已經由針對服用藥物的忌口，擴展到防治疾病的忌口。所以，現在中醫「忌口」有三方面含義：一是所吃的中藥與食物的性味有無矛盾；二是所吃的食物對疾病有無不良的反應；三是所食之物是否會引起舊疾複發。

   中醫十分重視食物與疾病的關係，忌口主要就是忌諱可能誘發疾病的食品。相傳，中國明朝的太祖皇帝朱元璋原來是一個要飯的叫化子，全靠手下人才濟濟，幫助他打下江山登上皇位。其中最得力的戰將是元帥徐達。朱元璋登基以後便開始殘害開國元勛，但是由於徐達功高不傲及眾望所歸，朱元璋一時找不到借口下手，就等待機會除掉他。適逢徐達脊背生了疔瘡（相當於現代醫學的急性蜂窩織炎），中醫囑咐此病忌諱吃魚肉和飲酒，尤其忌諱鵝肉。因為民間視鵝肉為發物，可助濕生熱，阻遏氣機，有內熱和急性炎症時更應忌食。朱元璋得知徐達患背瘡，馬上賞賜徐達一隻蒸鵝，徐達心裡明白這是朱元璋向他索命，但君命難違，只好尊旨將鵝全部吃下，不久，徐達背瘡炎症擴散身亡。這段史話在中國流傳甚廣，說明了疾病的轉歸與食物有一定的關係。在日常生活中，因服食不適合的飲食而使病情加劇或使舊病複發者，也是相當多見。

　　容易誘發舊疾和加重新病的食物稱為「發物」，是指動風生熱、停水積痰、發毒助邪之品。根據民間習俗和一些文獻資料歸納起來，最常見的發物有雞肉、雞蛋、牛羊肉、狗肉、鵝肉和魚蝦海鮮；芫荽、韭菜、竹筍等蔬菜；芒果、龍眼、荔枝等瓜果；蔥姜蒜、咖喱、辣椒等辛辣刺激性調味品；酒、豆腐、糯米、芋頭、慈菇等其它食物。

其實忌口不能一概而論，因為不同病種的人所要忌口的食物也不同。中醫忌口講究辨證論治。一般發熱之物有羊肉、狗肉、豬腳、野味、榴槤、韭菜、蔥姜蒜、胡椒、咖喱和辣椒等，發熱、牙痛和有急性炎症者不宜食用；生燥之物有餅乾、煎炸燒烤類，喉嚨腫痛及便秘者不能多吃；生風之物有蝦、蟹、鴨鵝肉、雞蛋、香椿芽等，關節炎和痛風等症要慎重選用；助痰濕之物有飴糖、糯米、芋頭、豬肉、龍眼、荔枝等，頭暈耳脹、胸悶痰喘及肝病者不可食用；寒涼食物有西瓜、山竹、黃梨、冬瓜等，風寒咳嗽和寒喘、腹瀉以及脾胃虛寒的要盡量避免；動血之物有慈菇、胡椒等，失血、痔瘡和孕婦產婦者要忌食；滯氣之物有羊肉、蓮子、芡實、豆類、芋頭、馬鈴薯等，腹脹和胃病患者應少吃。

忌口還要因病而異及因人而異。如咳嗽有很多類型，熱咳要少吃肉類和雞蛋，燥咳以少食煎炸類和餅乾，濕熱咳嗽應避免吃雞肉，寒咳要忌冰冷食物，過敏性咳嗽忌魚蝦海鮮。每一類型的咳嗽只忌諱一種或幾種食物，其他類型的咳嗽，病人就無須統統戒口。

有些食物由於成分不同不宜同時食用，如雞蛋與豆漿，蘿蔔與橘子，柿子與蕃薯，牛奶與醋，螃蟹與葡萄，海鮮與石榴和柿子，乳製品與包菜、菜花、豆製品、菠菜、蕹菜等，這些不宜同食的食物，最好分開2～3個小時食用。否則，這些食物會在體內產生化學反應，不利於健康。

中藥與食物同食也有很多忌諱。正在服用解表散寒的中藥，應當禁食生冷及油膩食物；服用活血化瘀藥物的忌燥熱食品。另外，人蔘忌蘿蔔，鱉甲忌莧菜，荊芥忌魚蟹，天門冬忌鯉魚，白朮忌桃李，土茯苓、威靈仙忌蜂蜜，服滋補藥品的患者忌寒涼和燥熱食物。

    一般而言，需要絕對忌口的疾患不多，需要相對忌口的病種比較多一點。如糖尿病要控制澱粉類食物的攝入，高膽固醇血症要少吃動物油和蛋黃及內臟，痛風者要少食海鮮和飲酒，皮膚病要避免刺激性食物。癌症患者戒狗肉、羊肉、蝦蟹、螺蚌、煙酒以及一切辛溫燥熱、煎炸刺激、陳腐霉爛食物。癌症患者吃這些食物後雖不至於「每吃必發」， 但這些誘因可能導致身體機能的進一步衰退。其它的疾病只要在飲食方面稍加註意就可以了。

有些民間相傳的「忌口」和一些江湖醫生的說法沒有科學根據，如「孕婦忌食羊肉，誤食後嬰兒長大會發羊吊（現代醫學稱為癲癇）」，「孕婦吃了兔肉，嬰兒會有兔唇。」等等傳聞就有悖於科學了。
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