子午流住的方法和原理.

05-30

關於子午流注

一、子午流注的起源和發展

子午流注針法歷史悠久

1、萌芽於秦、漢：

子午流注的起源，是以《內經》「天人相應」理論，陰陽五行學說為基礎。如：「天氣始於甲，地氣始於子，子甲相合，命曰歲立，謹候其時，氣可與期。」說明人應自然。「言天者求之本，言地者求之位，言人者求之氣交。」說明人與自然一樣，有其「氣交」規律。「歲有十二月，日有十二辰，子午為經，卯酉為緯。」即是自然自身的規律。

「凡刺之法，必候日月星辰，四時八正之氣，氣定乃刺之。」是指針刺遵守自然界環境、人體環境變化。

2、產生於宋代：

干支學說盛行，子午流注由理論趨向臨床實踐。

3、發展於金、元、明：

在前代成熟和基礎上，進而對針法運用和機製作了賦予新意的論述。

二、子午流注的基本概念

（一）子午

1、子午：

原是對立的名詞，用以代表天地、山澤、風雷、水火、春秋、寒暑、日月、夜半與日中兩時辰等的表示相對關係的符號。如「子午面」，「子午線」，「子午道」「子時午時」。

2、子午的意義：

1）子午代表陰陽：是陰陽的總稱。子陰午陽，子午是陰陽的起點與分界線。子為陽之始，午為陰之始。

2）子午代表時間：一天之中，子為夜半（23～1點），午為日中（11～13點）。[如圖]

　一年之中，子為農曆11月（冬至為十一月），午為農曆5月（夏至為五月）。

3）子午代表氣候寒熱：子時寒，午時熱。

4）子午代表十二地支：如子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥，均以子午為推算的開始。

5）子午代表人體氣血流行的陰陽盛衰。

（二）流注

流指水流，注指注輸、灌注。這裡具體是指將人體的氣血循環比作水流，以

出井、流滎、注輸、行經、入合作喻，說明人體氣血就象水流一樣，始出為井，漸成細流為滎，水流如由淺入深灌注為輸，漸而水流在通暢的河流中通行即稱為經，最後如百川匯合入海即所入為合，以示脈氣的流行經過。

（三）子午流注

為子午流注針法的理論依據，它是從時間角度認識人體生命現象，即十二經

脈的氣血流注盛衰規律的一種學說。人體氣血循行，周流出入，如流水般，或從子到午，或從午到子，隨著時間先後的不同，陰陽各經氣血的盛衰，也有固定的時間，氣血迎時而至為盛，氣血過時而去為衰。瀉則乘其盛，補則隨其去，逢時為開（氣血流注開穴的時間，謂之逢時），過時為闔（某穴開時已過，謂之過時，則穴閉），定時開穴，補虛瀉實，把握時機，調和陰陽而治病。

（四）子午流注針法（點穴療法）

是以時間為主要條件的一種特殊配穴治療方法。屬於時間醫學的範疇。是以十二經脈肘膝以下的六十六個經穴為基礎，根據出井、流滎、注輸、行經、入合的氣血流注，盛衰開闔的原理，配合陰陽、五行、臟腑理論，運用天干、地支推算逐日按時開穴的一種古典針刺取穴方法。

中心內容：擇時——依據氣血流注的盛衰時間為主體。選穴——優選十二經療效最佳的五輸穴。

子午流注針法

子午流注針法，是以十二經脈肘膝以下的六十六個經穴為基礎，根據出井、流滎、注輸、行經、入合的氣血流注、盛衰開闔的道理，配合陰陽、五行、天干、地支等逐日按時開穴的一種針刺取穴法。

　　子午流注針法作為「因時制宜」的治則，注重和強調「擇時」與「選穴」兩個方面。人在自然環境中，外界的溫熱寒涼與朝夕光熱的強弱對人體的氣血流注有著不同的影響，而人體對其影響則相應地產生了「節奏反應」的生理現象，「擇時」就是依據氣血流注的盛衰時間為主體，「選穴」則優選十二經療效最佳的五輸穴，二者結合，就是子午流注針法的中心內容。對此應作進一步的深入研究和整理提高，使它更好地指導臨床實踐。

　　子午是指時間而言，它是地支中的第一數和第七數。子為夜半，午為日中，是陰陽對立的兩個名詞，是古代人們用來記述年、月、日、時的符號。子為陽之始，午為陰之始。如以一年為例，子是十一月，午為五月，冬至在十一月，夏至在五月（農曆）；以氣候而言，子時寒，午時熱，再以一天言之，子為夜半的23—1點，午時為日中的11—13點，可見子午含有陽極生陰，陰極生陽的意義，說明子午是陰陽轉化的起點與界線。

　　流注二字，流是指水流，注指注輸，在這裡是將人體的氣血循環比做水流，以井、滎、輸（原）、經、合來比喻，指出水之發出為井，漸成為細流為滎，所注為輸，所行為經，然後匯合入出於澤海，用來表示脈管炎氣的流注過程。

　　子午流注是將機體的氣血循行，周流出入，比擬水流，或從子到午，或從午到子，隨著時間先後的不同，陰陽各經氣血的盛衰，也有固定的時間，氣血迎時而至為盛，氣血過時而去為衰，瀉則乘其盛，補則隨其去，逢時為開，過時為闔，定時開穴，以調陰陽，糾正機體的偏盛偏衰來治療疾病。可見子午流注是在「人與自然」的理論指導下，逐漸演變所創立起來的，具有獨特意義的一種針刺取穴法。

　　一、子午流注針法的組成

　　子午流注針法，是由天干、地支、陰陽、五行、臟腑、經絡以及肘膝以下的五輸穴聯合組成的一種逐日按時開穴針法，所以要運用它，就必須掌握這些內容，這是推算本法的必要條件。

　　1、干支配合六十環周的計演算法

　　干指天干，支指地支，它是古代用來記述年、月、日、時的符號，所以它等於1、2、3、4、5、6、7、8、9、10這10個數。天干是甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸；地支是子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。天干起於甲，地支起於子，二者配合起來就是甲子、乙丑、丙寅、丁卯、------。

　　由於天干起於甲而終於癸，計有六十數；地支起於子而終於亥，計有十二數，到輪迴第一干支——「甲子」，需要天干輪迴六次，地支輪迴五次，即天干10×6＝60，地支12×5＝60，這就是六十環周法。它是計算年、月、日、時干支的基礎。

　　2、干支配陰陽法

　　天干、地支原系代表年、月、日、時的符號，日時有單雙，干支亦分陰陽；它的分法是根據自然次序之數來決定的，也就是數的1、3、5、7、9、11奇數為陽，2、4、6、8、10、12偶數為陰，同時在配合上又是陰與陰相配，陽與陽相合。

　　從上表可以看出，干支的1、3、5、7、9、11奇數，代表著甲、丙、戊、庚、壬五陽干，子、寅、辰、午、申、戌六陽支；2、4、6、8、10、12偶數，代表著乙、丁、己、辛、癸五陰乾，丑、卯、巳、未、酉、亥代表著六陰支。運用子午流注針法，就是陽日開陽經之穴，陰日開陰經之穴，甩以要牢記天地支的陰陽干支，以利推算。

　　3、干支的五行分屬

　　干支的五行分屬歌訣如下：

　　東方甲乙寅卯木，南方丙丁巳午火，

　　西方庚辛申酉金，北方壬癸亥子水，

　　辰戌丑未旺四季，戊己中央皆屬土。

　　3、時間與時辰的配屬：

　　5、年、月、日、時干支的計演算法

　　子午流注針法的開穴，在於「擇時」，因此首先要將患者來診的年、月、日、時的干支找出，然後在逐日按時開穴，這就需要掌握年干支、月干支、日干支、時干支，特別是日、時干支更為重要。具體如何計算，後面各干支計演算法的帖子還將詳談，這裡不再贅述。

　　二、子午流注開穴法簡介

　　子午流注的臨床運用中有各種開穴法，現主要介紹如下幾種，這裡只作簡單介紹。

　　1、納支法

　　納支法是一種廣義的取穴法，它比納干法推算簡易。此法是以一天的十二時辰為主，不論每一個時辰配合什麼天干，也不論時辰所屬的陰陽，而僅按著一天中的時辰順序，去配合十二經的氣血流注，用井、滎、輸、經、合的五行關係，通過補母瀉子的方法達到治療的目的，它的具體運用可分為下面兩種。

　　（1）、補母瀉子法：這種方法，我曾在前面的一個帖子談到過。它是根據臟腑配合時辰，結合各經癥狀的虛實，通過十二經的井、滎、輸、經、合的五行關係，按著「虛則補其母，寮則瀉其子」的原則，來取穴治療。

　　（2）、按時取穴法：它是以一天分為十二時辰，一個時辰分配一經，即寅時屬肺，卯時屬大腸，辰屬胃，巳屬脾，午屬心------。當某經發生疾患，即於某時採用某經的經穴治療。如肺經有病則在寅時取肺經的經穴治療，胃經有病則在辰時取胃經的經穴治療，以此類推。

　　2、納干法

　　納干法是子午流注針法中常用的一種取穴法，運用此法，首先要將患者來診的年、月、日、時干支推算出來，然後結合人體十二經脈的流行和井、滎、輸（原）、經、合的五行相生規律而順次開穴，也就是說，此法是按時開穴，時上有穴，穴上有時。至於該法的具體運用，必須掌握以下幾點規律。

　　（1）、按時開穴：主要是根據年、月、日、時的干支順次穴，它的規律是陽日取陽時開陽經之穴，陰日取陰時開陰經之穴，是本著陽進陰退的規律，不斷推演循環。

　　（2）、循經開穴：子午流注的開穴，除本著「陽進陰退」的原則開取井穴外，並根據時干配合臟腑陰陽，依照井、滎、輸（原）、經、合五行相生的順序來開取五輸各穴，就是說上法是每日開井穴的方法，而要推算一天中的時干開穴，就要本著陽日陽時開陽經之穴，陰日陰時開陰經之穴和五輸五行相生的規律順序開穴。

　　3、、奇經納甲開穴法

　　「奇經納甲」開穴法又稱「奇經納卦」開穴法，這種開穴法包括靈龜八法和飛騰八法兩種開穴法。

　　（1）、靈龜八法

　　靈龜八法它是運用八卦九宮學說，結合人體奇經八脈氣血會合，取其奇經八脈相通的八個經穴，按照日、時干支的推演數字變化，採用相加相除的方法，作出按時取穴的一種針刺法。此法包含著「天人相應」之說，陰消陽長之理，五行生剋之變，氣血流注之機，這種方法是在金竇漢卿《針經指南》中所運用的八脈八穴基礎上發展起來的。

　　（2）、飛騰八法

　　飛騰八法也是以八脈八穴為基礎，按時開穴的一種方法。它的運用和靈龜八法略有不同。本法不論日干支和時干支，均以天干為主，不用零餘方法。

　　4、、其它開穴法

　　子午流注還有一些輔助開穴法，以彌補子午流注前述幾種開穴的不足，特別是當遇上閉穴時，則可用這些輔助開穴法以進行治療。其中主要的有以下幾種：

　　1、甲乙同宗開穴法 2、夫妻開穴法

　　3、十二經納幹流注法 4、十二經納支流注法

　　5、壬督二脈開穴法 6、子午相化開穴法。