龍氏正骨推拿複位手法

2016-12-29 10:32閱讀：49

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龍氏正骨——正骨推拿療法

正骨推拿屬手法治療，是關節功能紊亂型的主治法。

分四步進行：放鬆手法，正骨手法，強壯手法，痛區手法。

放鬆手法，要柔和、輕鬆。在頸椎旁以線形進行，椎旁第一側線（棘突旁線），椎旁第二側線（橫突後側線），椎旁第三側線（下位頸椎橫突前側斜角肌緊張部）。

正骨手法，分為快速複位法和緩慢複位法。

正骨推拿口訣：關節錯位需正骨，動中求正是要訣。

肌肉放鬆勿對抗，切忌粗暴傷病人。

「定點」「動點」選得准，椎間狹窄加牽引。

關節開合要充分，輕巧「閃動」定成功。

強壯手法，主要作用於正骨後椎旁仍存在的軟組織硬結，多為痙攣的肌肉、肌腱。

痛區手法，主要作用於由於神經、血管的繼發性損害，而出現癥狀的頭面、四肢等部位，屬興奮過度者用鎮靜手法，屬功能低下者用興奮手法。

一、頸椎正骨手法：

1、仰頭搖正法：用於枕環、環樞關節錯位。（伸屈動作——轉頭動作）

2、低頭搖正法：用於2~6頸椎後關節旋轉式錯位。

3、側頭搖正法：用於2~6頸椎勾椎關節旋轉式錯位。

4、側卧搖肩法：用於頸5~胸2旋轉式錯位。（頸5、6，定點橫突——頸7~胸2，定點棘突）

5、側向搬按法：用於2~6頸椎側彎側擺式錯位（勾椎關節錯位）。 (側卧位，抬頭側搬法) （頸6~胸2，動點改為推肩拉肩法）

6、挎角搬按法：用於2~4頸椎後關節混合式錯位。（頸2、3關節滑膜嵌頓者，需先做滑膜嵌頓誘導松解手法。）

7、俯卧衝壓法：用於頸胸交界處（頸6~胸3）各種類型的椎關節錯位。

載入中...內容載入失敗，點擊此處重試載入全文 （1.）旋轉分壓法：用於旋轉式錯位。

（2.）手法牽引：用於牽開椎間隙、糾正向前滑脫式錯位和術後整理手法。

（3.）直接衝壓法：用於向後滑脫式錯位。

（4.）側向搬按法：用於側擺式錯位。

（衝壓時，定點要放在棘突根至椎板部或橫突部，可免手法傷害。）

8、側卧推正法：用於頸椎前後滑脫式錯位，尤其對頸軸變直反張者有效。

9、牽引下正骨法：用於頸椎間盤突出、椎間盤變性並發椎體及關節各類型錯位。

（1.）推正法：用於前後滑脫式錯位和左右旋轉式錯位。

（棘突左偏按右側，右偏按左側。）

（2.）搖正法：用於中下段頸椎左右旋轉式錯位。

（3.）搬按法：用於頸椎側彎側擺式錯位。 （「動點」用動頭或動肩，「定點」選棘突或橫突均可）

10、反向運動法：用於松解肌痙攣和肌性牽涉性痛。

（1.）斜角肌痙攣。

（2.）最長肌痙攣。

（3.）勾椎關節前移錯位。——「對頂法」。

二、胸椎正骨手法：

俯卧衝壓法三式

1.單向衝壓法：用於胸椎後凸滑脫式錯位或側彎側擺式錯位。

（坐位加牽引力膝頂法）

2.雙向分壓法：用於胸椎向前滑脫式錯位或傾位仰位式錯位。

3.旋轉分壓法：用於胸椎左右旋轉式錯位。

4.肋骨掌平推法和按壓法：糾正肋骨隆凸變形，肋橫突關節、肋椎關節的複位。

5.定向捶正法：較衝壓法安全、柔和，用於體質虛弱的老人和兒童。

（捶棘突與捶橫突交替進行，效果更佳。——實為兩種方法）

6.牽抖衝壓法

7.俯卧搖腿揉背法

8.坐位旋轉複位法

9.提肩側擺推正法

三、腰椎正骨手法：

1.雙手重疊直接衝壓法：用於腰椎後凸及側彎者。

2.雙手間接分壓法：用於腰椎前滑脫或傾位仰位者。

3.俯卧牽抖衝壓法：用於胸腰骶椎的椎間關節各類型錯位。對新創傷引起的椎間盤突出征，能促其還納複位。

4.仰卧提臀衝壓法：用於腰椎滑脫症（Ⅰo--Ⅱo）。

5.俯卧搖腿揉腰（背）法：用於胸腰椎綜合症的各骨關節損害者。是胸腰椎後關節左右旋轉式錯位和脊柱側彎的常規手法。

6.坐位旋轉搖搬法：用於腰椎後關節左右旋轉式錯位。

7.側卧搖按法：用於胸腰椎左右旋轉式和混合式錯位。

8.俯卧按腰搬腿法（二式）：

一式用於旋轉並後突的腰椎後關節錯位、腰椎間盤突出。

二式用於腰骶椎側彎側擺式錯位。

9.抱膝滾動法（二式）：

一式用於胸腰骶椎向前滑脫式錯位，脊軸過伸者。

二式用於骶椎點頭導致腰骶椎成角者。

四、胸腰椎正骨十法：

1.搖腿揉腰（背）法：用於胸腰骶椎側彎並旋轉式錯位。

2.側卧搖按法：用於腰椎左右旋轉式錯位。

3. 旋轉分壓法：用於胸椎左右旋轉式錯位。

4. 坐位旋轉複位法：用於腰椎旋轉式錯位，胸椎混合式錯位。

5. 俯卧牽抖衝壓法（直接衝壓法、雙向分壓法、旋轉分壓法）：用於脊椎的各類型錯位和椎間盤突出症。

6. 俯卧定向捶正法：用在牽抖衝壓法後作精細調整。

7. 仰卧抱膝滾動法：用於滑脫式錯位、腰弓過伸、腰骶成角。

8. 俯卧按腰側向搬腿法（按胸搬肩法）：用於胸腰椎側彎側擺式錯位。

9. 肋骨平推法：在胸椎複位後，用於糾正肋骨隆凸變形，肋橫突關節錯位。

10. 仰卧提臀衝壓法：用於腰椎滑脫症（Ⅰo--Ⅱo）。

五、骶髂關節正骨手法：

1.按骶搬髂法：用於骶椎向後髂骨前旋的骶髂關節旋轉式錯位。

2.提臀撞正法：用於骶椎向後、骶椎點頭的滑脫式錯位。 不宜用於骨質疏鬆的老年患者。

3.仰卧旋髖按壓法：用於骶髂關節旋轉式錯位，糾正「陰陽腳」。

4.仰卧內收肌松解手法：解除內收肌痙攣，用於仰卧旋髖按壓法之施術前準備。

5.側卧牽抖複位法：同時糾正「長短腳」和「陰陽腳」。

常用的正骨手法：

（順序：1.腰椎2. 骶髂3.全脊，按錯位類型選用如下手法）：

1.搖腿揉腰法：糾正胸腰椎的脊柱側彎。

2.側卧搖按法：糾正腰骶關節旋轉式錯位。

3.側卧（俯卧）牽抖衝壓法：糾正骶髂關節側擺式錯位和旋轉式錯位。

4.仰卧內收肌松解手法：解除內收肌痙攣，為複位手法做準備。

5.仰卧旋髖按壓法：糾正髂骨旋轉式錯位。

6.側卧（俯卧）按骶搬髂法：糾正髂骨向前旋轉式錯位。

7.俯卧按腰側搬法：糾正腰骶關節（腰椎間關節）側擺式錯位。

8.仰卧抱膝滾動法：糾正腰骶關節滑脫式（骶椎點頭）錯位。

9.俯卧牽抖衝壓法：糾正腰骶關節滑脫式（骶椎仰頭）錯位及腰椎退變、腰椎間盤突出並發關節各類型錯位。

10.俯卧屈膝按壓法：調理腰骶關節滑脫式（骶椎仰頭）錯位。

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