五運六氣與黃天賜的《實用運氣學說》

　　五運六氣是我國先民運用陰陽五行思想探索和把握周甲之內節氣嬗變、氣候特徵及其變化規律的學問，是集古代天文、曆法、氣候、物候、氣象等學科為一體的知識系統。它內涵豐富、應用廣泛，並非醫家所獨鍾。自《內經》提出「因天時而調血氣」、「候氣而刺」的理論後，歷代醫籍無不涉及運氣之學，從而成為中醫運用自然規律進行防病、治病的傳統優勢。

五運六氣的學術模式是從年干推算五運，從支幹推算六氣，從運與氣的相互生治與承製關係中判斷氣候的狀況，籍此把握疾病的發生特點與對應治則。故運氣學說具有「治未病」的預防思想和「治已病」的醫學目的。

就方法論而言，運氣術運用陰陽五行的自然屬性和生克承侮理論，對自然氣候的周期性規律進行動態模擬，從而體現出物質世界的運動性和可知性。由於自然變化始終貫穿著矛盾的普遍性和特殊性，這種錯綜的關係使一般人難以準確、具體地把握人與自然在共性與個性、整體與局部之間的對應（應答）關係，故後人曾有「運氣之學，白首難窮」之嘆！

黃先生在介紹他的著作時說：中醫診斷和治療疾病，須作到因時、因地和因人制宜，這是《內經》一書所強調的基本原則。因地、因人制宜易於掌握，只要詳細地了解地域環境和人的情況就可以了，惟準確地作到因時制宜難於掌握，因需要通曉運氣學說。目前中醫界真正通曉並運用運氣學說者尚少，這就使多數中醫臨床工作者很難準確地作到因時制宜，之所以如此，固然原因很多，但其中最主要的一個原因則是缺乏有臨床實用價值的運氣學讀物。

他說：運氣學說導源於《素問》運氣七篇大論，但因其內容散在於大論之中，且其文字簡古，深懊難懂，給學習者帶來極大困難，致使多數人望而生畏，知難而退。自《內經》以降，如唐·王冰的《玄珠密語》，宋·劉溫舒的《素問入式運氣論奧》，明·熊宗立的《素問運氣圖括定局立式》，張景岳的《類經圖翼》，清·吳謙等的《醫宗金鑒·運氣要訣》等，這些運氣學書籍雖對運氣學有所總結和闡發，但並沒有把《素問》運氣大論的內容整理成完整的理論體系，更談不上與臨床實踐密切結合。亦有大談運氣與臨床結合者，但多屬教條主義。正如任應秋氏所說：「而從來談運氣的書，只是把大論中所述的許多癥狀羅列起來，如某日某運生某病，某氣遭某症，反棄運用之大法而不言。雖明如汪省之、陸九芝之流，仍不能脫此窠臼，這與臨床是毫無用處的……。任氏更反對宋人《三因方》、《聖惠方》等按五運之氣臚列方葯，不合現實運用的死板教條」。任氏有鑒於此，綜合曆代運氣著作，去蕪取精，整理成章，撰成《運氣學說》。任氏《運氣學說》的精華部分主要在於論及「運氣學說與辨證施治」，以《素問·藏氣法時論》為範例，闡述運氣學說的運用原則和大法，尤其以1981年為例，詳細論述客主五步運和客主加臨六步氣所主氣候、發病和治療宜忌等。這是任氏將運氣學理論運用於臨床實踐的貢獻。然而任氏只是啟其端，尚不夠詳細具體，仍給學習運氣者帶來諸多不便。

黃先生欲弘揚運氣學說，使運氣學理論確實能指導臨床實踐，多年來黃先生曾反覆研究《素問》運氣七篇大論，吸取古今運氣著作的精華，並結合自己多年來的實際觀察和體會，撰著了《實用運氣學說》一書。

《實用運氣學說》的總論部分，扼要介紹運氣學的一般知識；各論部分為本書的特色，按六十年甲子為序，逐年論述其運氣推演、臨床運用等，使醫者有所遵循。黃先生之所以要採用這種寫法，決非有意標新立異，目的使運氣學理論與臨床實踐密切結合，欲讓無論是否懂運氣的廣大中醫工作者，皆可恁藉此書「按圖索驥」，有針對性地指導臨床實踐。

南陽張仲景研究會的秦恩甲先生評價說：

「黃天錫先生對《內經》運氣研究造詣頗深，聯繫於臨證每獲良效。為弘揚國光，繁榮中醫學術，先生不以年高體弱，奮力著述，將數十年來的有關運氣的教學、臨床經驗融匯貫通，勒成《實用運氣學說》一部奉獻社會。

該書深入淺出地闡發運氣奧旨、推算運氣加臨，力倡因時施治，候證遣葯的學術主張，並附以驗案予以資證。讀者可按圖索驥即知某年某時運氣概況與審證立法用藥規範。大醫之心，躍然紙上。實屬目前運氣研究與臨床實踐的力作。」

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