濫用抗生素毀掉的豈止是一代中國人？！

濫用抗生素毀掉的豈止是一代中國人？！

蔣成博

　2011年10月19日《廣州日報》報道，衛生部葯政司副司長姚建紅在公開場合表示，抗生素毀掉中國一代人，中國人平均每年每人要掛8瓶水，我國是全球抗生素濫用最嚴重的國家。除了經濟利益，抗生素濫用還來自於病人的壓力以及醫生的用藥習慣。

據稱我國不久將出台「史上最嚴」的抗菌藥物臨床管理辦法，以遏制抗生素泛濫現象。

筆者在為「史上最嚴」抗菌藥物臨床管理辦法出台叫好的同時，對衛生部葯政司副司長姚建紅所說的「抗生素毀掉中國一代人」並不完全贊同。

我認為，並非「抗生素毀掉中國一代人」，應該說是「濫用抗生素的不良習慣毀掉中國一代人」。而且，濫用抗生素毀掉的絕不是一代中國人，而是兩代、三代中國人，甚至四代中國人。

我現年47歲，原是湖北省級醫院一名內科醫生，有著十幾年臨床實戰經驗、30多年養生實踐經驗和十幾年管理經驗。以我自身從事醫療、養生和管理的體會，我發現，從我們的父母一代開始，到我們自己一代，再到我們的兒女一代，都有深受濫用抗生素之害的遭遇，而且，這種危害已經延伸到我們的孫子輩一代。

鐵的事實告訴我們，濫用抗生素毀掉的絕不是一代中國人，而是幾代中國人。

濫用抗生素毀掉幾代中國人絕非危言聳聽。

首先，我們的父母一代是如何受濫用抗生素之害的。

我們的父母一代生活在新疆生產建設兵團，享受免費醫療。兵團各級醫療機構的醫務工作者多半是「赤腳醫生」，即從基層選拔的「貧下中農」子弟，經過簡單培訓後走馬上任當「醫生」的。小時候，經常陪父母到連隊、營部或團部，去那裡的衛生室、衛生所或醫院看病，一般的感冒、腹瀉、氣管炎等常見疾病，大都要給開上一些諸如青黴素、鏈黴素、卡那黴素、土霉素、四環素、磺胺片等之類抗生素藥品。

在我的印象中，大人們遇到輕一點的病去看醫生，醫生一律都要讓他們吃土霉素、四環素、磺胺片，重一點的病，就給肌注（俗稱打肌肉針），或靜注（靜脈推注），或輸液（俗稱打吊針）青黴素、鏈黴素、卡那黴素，大多數病人千篇一律，都這麼用，有時還給用點中草藥。

因此，我們的父母一代無疑是受濫用抗生素毒害的第一代人。

其次，我們自己一代是如何受抗生素之害的。

我從小體弱多病，幾乎每年都感冒一到兩次，每次感冒，最害怕的不是吃藥，而是打針，尤其懼怕打肌注，怕打青黴素，更怕打鏈黴素，一針下去整個臀部和大腿疼得很久都不能動彈。土霉素、四環素、和磺胺類等抗生素沒少吃。但是，因為在3——5歲以前我的身體狀況尚好，以後也沒有大毛病，所以沒用太多的抗生素，算是較幸運的。

我三弟就慘了，他3——5歲的時候不幸多病，當時的醫生又一個個庸的要命，給他用了很多鏈黴素，結果損傷了耳神經，造成輕、中度耳聾，落了個三級殘廢。

因此，可以說，我們自己一代是受濫用抗生素毒害的第二代人。

再次，我們的兒女一代是如何受濫用抗生素之害的。

鑒於母親體弱多病，父親讓我學醫，工作時當一名醫生。於是，考大學時，我選擇了醫科大。1988年大學畢業後，我先是在湖北一家省級醫院工作，後來自己行醫。我的孩子是90年後出生的，從孩子出生到現在，雖然已經上大三了，很少生病，偶然有個頭疼感冒之類的小病，極少少用藥。即使用藥，多半都是用小兒的葯——「小兒感冒沖劑」每次兩袋，每天1——3次，吃上一兩天就好了，幾乎沒有用過抗生素。因為自己是醫生，深知抗生素的害處，所以，自己的孩子能夠免於濫用抗生素的毒害。

但是，我發現，包括自己親戚和朋友在內的很多人，無論大人還是小孩患病，都喜歡使用抗生素。如果醫生不給他家的患者用抗生素，他們就主動要求使用，或者乾脆自己到藥店里買來服用。而且，很多人都喜歡口服加吊針，習慣於才用所謂的聯合使用抗生素的做法，他們錯誤地認為這樣用藥，病好得快。

基層醫生不僅喜歡給病人用抗生素，且每次肌注和輸液必加激素，並美其名曰可以「增加療效」，其危害之大更是難以估量。

因此，現在20、30歲左右的年輕人，都是抗生素濫用的受害者，我們的兒女一代，無疑是受濫用抗生素毒害的第三代人。

最後，我們的孫子輩一代是如何受濫用抗生素之害的。

這一代人是否幸運，不僅要看他們的長輩們是否懂得起碼的醫療科普知識和必要的健康常識，還要看他們就醫時遇到的醫生是一位什麼樣的醫生。如果其長輩們是一群健康知識方面的庸人，看醫生時又遇到一位見錢眼開、追逐利潤、庸的要命的醫生，那就慘了。再加上以往國人對抗生素濫用的習慣勢力影響，這一代人之中，還會有不少人難免遭受濫用抗生素之害。

所以，在我為「史上最嚴」的抗菌藥物臨床管理辦法出台叫好的同時，必須提醒更多孩子的家長，切勿給孩子濫用抗生素。

以上所說，雖然是我個人的親身經歷，但足以說明濫用抗生素所毀掉的，絕不是一代中國人，而是幾代中國人。對此，僅僅依靠抗菌藥物臨床管理辦法是很難遏制和根除的。

我們以為，對於濫用抗生素毀掉幾代中國人的現象，應該從醫德醫風治理、全民健康教育和公共衛生管理等多方面加以治理，做到標本兼治，方能湊效。否則，這種不良習慣將使國人在遭受重大病菌侵襲時變得無葯可醫。

2011年10月19日