中醫藥治療腸黏膜屏障功能障礙研究近況.doc

文檔介紹:中醫藥治療腸黏膜屏障功能障礙研究近況【關鍵詞】 腸黏膜腸屏障功能障礙中醫藥療法綜述文獻  腸黏膜屏障功能障礙(intestinalmucosalbarrierdysfunction)是指各種誘因引起的腸黏膜損傷、萎縮,腸道通透性增加及菌群失調,腸黏膜屏障功能(IBF)受損,腸道細菌可通過腸黏膜到達腸系膜淋巴結,並進一步侵犯遠處臟器,導致內毒素易位和腸道細菌移位(BT),誘發和加重全身炎症反應綜合征(SIRS)和多器官功能障礙綜合征(MODS)[1,2]。完整的腸黏膜屏障由機械屏障、化學屏障、生物屏障與免疫屏障四方面共同構成。腸黏膜屏障功能障礙的臨床癥狀以腹痛、腹瀉、排黏液膿血便為主,多伴有食慾下降、噁心嘔吐、里急後重、腹部脹氣、發熱及營養不良等癥狀,目前尚未有公認的診斷標準。現代醫學治療主要有營養支持、促進腸黏膜修復、補充益生菌及益生素、抗內毒素、抗氧自由基和細胞因子等方法,其治療費用較高,副作用大,不易被接受。中醫藥對腸黏膜屏障具有很好的保護作用,現就中醫藥對腸黏膜屏障功能障礙的研究現狀綜述如下。  1 病因病機     腸黏膜屏障功能障礙常在一些原發疾病基礎上誘發產生,這些原發疾病包括有炎症性腸病、急性胰腺炎、肝硬化失代償期、梗阻性黃疸、嚴重燒傷、創傷、危重病休克、腸道腫瘤、長期應用抗生素或免疫抑製劑、長期全胃腸外營養及食物過敏等。這些病理因素均可導致腸黏膜缺血—再灌注損傷、蛋白質營養不良、腸上皮細胞及局部免疫功能受損、腸道菌群失調和腸動力障礙等病理性改變,使得腸黏膜屏障功能障礙,從而誘發BT和腸源性內毒素血症發生[3]。     中醫學雖沒有腸黏膜屏障功能障礙之名,但根據其主要癥狀可歸屬於泄瀉、腹痛、便血等疾病範疇,其病位在腸
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