老人用藥五注意
南昌大學醫學院教授
老年人因年老體弱、免疫力低、生理功能衰退,疾患自然會多一些。這樣,服藥治病的次數也增多。其次是不少老年人為了保健之需,平時也會口服一些藥物來增強抵抗力。這些舉措,都是無可非議的。問題是,有的老年人盲目認為,年老了就要靠藥物來抗病延年,致使隨意服藥,多多益善,全不顧及藥物的藥性、服藥的規律,更少想到「是葯三分毒」的警語。致使服藥後不單未增強免疫力,反而招惹了新病,常是得不償失,弄巧成拙。因此老年人應掌握一些服藥的基本知識,才不會在用藥上出問題。
一、 選葯不宜過多,儘可能少用藥。服藥治病並非越多越好。用藥多則藥物的副作用發生率亦大,故用藥要少而精。葯不在多,對路則靈。治慢性病,一般選3~4種足矣。
二、 服藥不宜過量,要選最佳用藥劑量。要根據患者的年齡、體質、體重、疾病輕重、藥物耐受力等來全面衡量,量體裁衣,做到恰到好處。一般老年人的用藥量要相對減少,約為成人量的3/4。老年人用藥宜從小劑量開始,然後根據情況進行及時調整。
三、 用藥不宜過久,要掌握恰當的用藥時間。特別是某一種藥物長期服用,則易產生抗藥性而影響療效,亦可能會對藥物產生依賴性,甚至形成藥癮。掌握用藥的最佳時間的另一層意義是要遵守服藥的次數和間隔時間。一日三次就按每隔8小時服一次葯。要雷打不動而勿隨心所欲或服服停停。只有按醫囑定量、定時服藥,才可提高藥物療效,減少不良反應。
四、 有病不宜濫用「二素」,要遵照醫囑行事。當前不少老年人,不管大病小病,病急病緩,都十分喜歡應用抗生素、激素,或自行購買,或請求醫生開藥。以為這「二素」能治百病而無一害。其實錯矣!任何藥物都有其兩面性,抗生素、激素更是如此。「二素」可治病,「二素」亦可惹病。老年人絕不要自作主張去亂服用抗生素、激素,免得引火燒身。
五、 選擇適宜的用藥途徑,不要偏聽偏信。一般而言,治療慢性病或預防性用藥,宜首選口服給葯。迷信靜脈點滴給葯,並不可取。有一段時間,為預防腦卒中而眾多老人去醫院做靜脈輸液,實在是不當的誤導,藥商的騙術。總而言之,採用什麼途徑給葯,應根據病情由醫生決定。
老人服藥看是小事,其實也有學問。奉勸老年人切勿疏忽大意。
切記有許多疾病是:成也是葯,敗也是葯。
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