史上最全的隆鼻、隆胸假體科普，全部都是知識點 | 日本整容整形

??無論是隆鼻還是隆胸整形常用的假體，無外乎：硅膠、膨體和卡麥拉。這一期鳥哥將會詳細給大家科普這幾種材料，以便於各位小仙女做功課，如果什麼內容被鳥哥疏漏了，仙女們在留言區給個提示唄~

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硅膠

上次我們也說到了，硅膠是性價比最高的整形材料，相對來說物美價廉~當然仙女們最在意的肯定是硅膠的安全性和美觀性，鳥哥就針對以下幾個高頻問題認認真真解答一下。

Q1：乳房硅膠會在體內流動嗎？

假體內的充填物不是以前的液態物，而是硅膠假體，膠體純潔透明。用刀切開硅膠假體，就象把蛋糕切開一樣，假體內容物並不流動，因此顧慮假體破裂，會在體內流動之慮完全可以打消。

Q2：硅膠容易變形嗎？

硅膠假體韌性無比，用手任意揉捏、拉伸，鬆手即恢復原樣。有生產商曾試驗用車從乳房假體上壓過去，假體依然完好無損不變形。所以說假體做的胸，縱使你虐他千百遍，他都待你像初戀。

Q3：硅膠假體是不是一定會使皮膚髮紅？

導致術後皮膚泛紅的原因，主要是因為有的假體當中添加了一種成分——硅油，因此只要避開這種假體，皮膚髮紅的幾率就會小很多。

Q4：硅膠一定會造成包膜增生攣縮硬化嗎？

假體外表由光面轉變為毛面（即磨砂面），是近幾年乳房假體最為革命性的變化。原來的光面假體植入人體後包膜增生攣縮硬化的發生率較高，而毛面假體則使硬化的發生率由原來的百分之幾變成萬分之幾。當然，這種毛面的製造技術也是相當複雜。麥格和曼托的乳房假體毛面象細金絲絨狀，顏色象毛玻璃狀。而法國的ES假體毛面則更象燈心絨，只是顏色雪白。國內廠家的乳房假體外觀接近美國假體。

Q5：鼻炎可以做鼻部整形手術嗎？假體隆鼻後還能做類似激光、果酸類的護膚嗎？做了鼻子可不可以擠黑頭呢？

這些瑣碎的小問題，寶寶們的關心度倒是蠻高，鼻炎的情況下也是可以進行鼻部整形的，假體隆鼻後亦可以做激光、果酸類的護膚。但是擠黑頭勸大家不要，多多少少會影響假體的，因為這玩意，越擠越激動，容易用力過猛。

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隆胸的材料有很多種，但是對於胸部size有強烈執著的寶寶們，硅膠是不二選擇，因為可以自由地調節硅膠的size來達到自己希望的胸部大小。隆胸硅膠假體在外形上分圓形、半圓形和水滴型， 目前應用最多的還是圓形毛面假體。這些都需要根據個人的基礎（參照身高、體重和體形和胸廓的大小）選擇不同的假體形狀和規格。（當然，硅膠畢竟是屬於假體，對於假體有抵抗的人，可以選擇自體脂肪豐胸。）

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硅膠隆鼻VS硅膠隆胸

日本醫生隆鼻大多採用硅膠假體，上端放入骨膜下方。而硅膠假體又分為I型和L型。因為鼻尖部位皮膚較薄，所以放入L型假體後有穿孔的風險（有個體差異），所以現在主流的隆鼻材料為I型假體。日本好的醫生都會根據客人的鼻子形狀親自進行假體的雕刻，從而達到自然貼合的效果。韓國的醫生則更多地使用L型假體。

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一般情況下，胸廓比較小比較緊基礎較平的，ES的選擇多些，因為乳腺發育的不是很好，所以會摸起來要柔軟一點。胸比較鬆弛胸廓比較大的，有一定基礎的可以選擇曼托假體，無論是曼托，ES、麥格都是比較不錯的假體，發生薄膜攣縮的幾率都非常小。而且都可以通過網路查到產品的編號確定是否真假。

膨 體

膨體是一種柔軟並具有微孔構造的移植材料，它由不生動的惰性柔軟材料膨體聚四氟乙烯和較為堅硬的聚乙烯製成。膨體材料更柔軟及有更佳的順應性，因此術後效果更為自然。膨體隆鼻整形手術能同時改變鼻樑和鼻頭的狀態，這也是膨體隆鼻整形手術的目的。

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▲ 膨體的形狀多樣，更加便於醫生雕刻塑形

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膨體材料與人體相容性最好，它的質地、手感非常接近正常鼻體組織。機體組織細胞及血管可長入膨體裡面，跟自體組織一樣。但正是由於膨體的這種特性，它經常會發生難以取出的狀況！膨體材料非常容易感染，在術後三個月內很可能會產生過敏反應，一旦過敏必須取出。

但時間一長，停留在體內的膨體就會跟皮膚組織和血管組織長在一起，像糾纏不清的線團一樣，無法完全取出。因此多數日本整容醫生並不推薦使用膨體材料進行填充，因為風險太大！

膨體是國內隆鼻市場中的高價材料，動輒上萬的價格讓它與硅膠隆鼻假體的市場佔有比例為8:2。但實際上，膨體的成本低廉、利潤空間大，因此許多整形醫院會向顧客極力推薦。近幾年國家葯監局加快了對膨體假體的審批速度，到目前為止，已有4款膨體材料獲准入市。

Prettyform（必特峰）

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?Prettyform是美國射極峰公司（Surgical Technology Laboratories）針對中國市場推出的註冊商標。射極峰公司生產的膨體聚四氟乙烯( e-PTFE ) 產品於上世紀八十年代進入整形市場，經過多年的臨床實踐，反應優異，感染率極低、生物相容性良好，是一種理想的醫用高分子材料，廣泛應用於人工血管、人工氣管、心臟補片、整形外科補片、其他外科補片等。2012年12月，射極峰公司生產的膨體聚四氟乙烯頜面外科整形植入物取得中國國家食品藥品監督管理總局（原SFDA，後更名為CFDA）的認證許可。目前，許多國內整形醫院都是它的客戶。

高泰克支架

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此「高泰克斯」並非非美國戈爾公司生產的「高泰克斯」（GORE-TEX），而是由美國醫療器材商Implantech Associates公司生產的，該公司生產的疤痕膠貼非常有名。2011年12月9日，Implantech Associates公司生產的面部整形植入物獲得CFDA的註冊認證。認證信息顯示，該產品由硅橡膠材料或膨體聚四氟乙烯材料組成。也許為了傍名牌，中國代理商給它取了一個響亮的名字，叫「高泰克斯支架」。

美速德

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美速德是上海信晟醫療製品有限公司生產的膨體聚四氟乙烯面部植入物的註冊商標，於2012年8月獲得CFDA頒發的生產銷售註冊證，註冊證規定美速德適用於鼻背、頦部及顳部凹陷的填充，即可用於隆鼻、隆下巴、豐顳。它是國內唯一獲得CFDA批准含有FEP（聚全氟乙丙烯的英文簡稱）的加強型膨體聚四氟乙烯，各項指標均達到或超過美國同類產品指標。

立秀（Tisuthes）?

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2011年，上海索康醫用材料有限公司生產的膨體聚四氟乙烯面部整形材料獲得CFDA頒發的產品註冊證，由於擁有完全獨立的知識產權並通過了嚴格的產品檢測、動物試驗和臨床觀察，該公司特地為其註冊了商標立秀（Tisuthes）。同年3月，該款整形材料還獲得了歐盟CE證書。

立秀面部整形材料分三種：柔軟型、加強型和成型。分別有不同的尺寸，柔軟型材料的硬度相當於真皮，主要用於面部軟組織填充和深部皺紋的填充。加強型材料的硬度接近於軟骨，主要用於隆鼻、隆下頜、隆顴骨或者輪廓修復等手術。成型材料主要有柳葉型隆鼻假體、「L」型隆鼻假體、下頜假體、成型顳部假體、成型顴弓假體和鼻唇溝填充材料。

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?但膨體在日本的整形醫院幾乎不使用，因為膨體填充對手術環境的要求很高，必須做到完全無菌，並且膨體雕刻必須是即雕即用，以防過多暴露在空氣中，滋生細菌。

膨體假體填充相對於硅膠假體發作感染的機率大，因為長入的毛細血管使膨體成為了最好的培育基，細菌一旦進入，很容易使細菌大量地繁衍，故膨體隆鼻有一定的風險，同時取出也比較困難，操作者必須要有豐富的經驗。

關於膨體遠期感染的問題，假如是兩個月以後以至半年一年後發作的感染，和受術者自身狀況有很大的關係，這些大都是逆行感染引起的。一些壞習慣很容易引發感染，比如：挖鼻孔，剪鼻毛，形成鼻粘膜破潰，細菌很可能順勢從破潰點入侵膨體，形成感染；還有就是鼻子上起癤子，或鼻部自身油脂分泌旺盛起了黑頭以後，擠黑頭引起逆行感染。

同時由於膨體的成形比較困難，因此膨體型號較為簡單，多是條狀或塊狀，尤其是進口品牌在手術前必須由醫生進行雕刻以符合求美者使用。這對醫生的的雕刻技術和美學修養要求非常高，愛美朋友在選擇醫生時一定要擦亮眼睛，選擇經驗豐富、口碑佳的醫生。

卡麥拉

卡麥拉鼻假體是硅膠和膨體這兩種材質的結合體，內層為硅膠，外層為厚度約0.5mm的膨體，外觀看起來是白色的，與硅膠相同，分為L型與I型。

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說到卡麥拉鼻假體的優點，一般認為它同時有硅膠較硬的特性與膨體較不會產生包膜反應的優點。它植入簡單，無論是從鼻孔內或開放式隆鼻皆可操作；因膨體包覆的關係，它較一般硅膠鼻骨粗一些，植入後也不易出現鼻樑過細或反光等問題。

又由於外層的膨體可以與人體融合，發炎或排斥等機率較一般硅膠來的低；內層的硅膠屬永久性材質，不會出現膨體被吸收或縮水等問題。外層的膨體接觸人體而非內層的硅膠，故不易出現硅膠鼻模日久後可能產生收縮或鈣化等問題，也不易因擠壓而移位。日後可簡單經由鼻孔取出回復原狀，改善單純膨體取出或調整困難等缺點。

而卡麥拉鼻假體還可能同時合併有硅膠與膨體兩者的缺點。因卡麥拉鼻假體的硬度和硅膠相仿，無法完全避免日後可能穿出皮膚的問題，故手術時最好能再取一塊耳軟骨包裹於鼻頭處以預防其穿出的併發症。

此外，它最大的缺點仍是型號有限，無法針對個別差異去作調整，而且它的限制比硅膠還大，硅膠還能作局部的雕刻修飾，卡麥拉鼻假體則完全不能修改，否則將造成內層的硅膠外露而引發與硅膠相關的種種後遺症。

另外，硅膠與膨體間的黏合是否會因為植入時間久了而產生分離，造成硅膠莢膜產生，仍有待觀察。卡麥拉鼻假體也和膨體一樣不易取出，且取出時可能比單純的膨體容易碎裂，導致硅膠和膨體分離而清不幹凈，必須找有經驗的醫生操作。

卡麥拉由美國Implantech公司研發，屬於新產品，運用技術尚未成熟。現在還沒有正式進入大陸市場，只能在港台等地區使用。

最後，鳥哥想說為了避免手術失敗以及術後感染等各種後遺症，假體的種類、品牌選擇都要十分謹慎，要做足功課哦~目前來說，硅膠填充還是整容的大勢，更重要的要選擇正規醫院和大品牌，靠譜的醫生才是王道！！！

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