醫學科普｜我就是大名鼎鼎的牛皮癬

05-29

四O四醫院

HI，大家好，我就是大名鼎鼎的牛皮癬。

托街頭巷尾小廣告和廣大游醫「祖傳秘方」的福，我可算是人盡皆知。但是，你真的明白我的真實身份嗎？

我的學名叫做「銀屑病」——因為被我黏上的患者，皮膚損傷部位會覆有銀白色的鱗屑。而且明顯的皮損、皮屑以及瘙癢等等，會讓患者從身體到精神都非常痛苦，是一種雖然不致命但是也造成很大傷害的疾病。

現在全球有超過1.2億人都是銀屑病患者，單中國而言就有650萬，可以說我的勢力還是非常龐大的！我的歷史也非常悠久，早在古希臘時期就有我的身影啦。不過古希臘人都以為我是神的詛咒，患了銀屑病的患者都得搖鈴驅邪。不僅如此，很長一段時間裡人們都以為我有傳染性，一旦有人患上銀屑病，就趕緊要把他隔離開來以免傳染給別人。哎……這可真是冤枉啊！雖然我是很厲害沒錯，但是我確實沒有任何傳染性啊！銀屑病不傳染不傳染不傳染，重要的事情說三遍。

我從本質上根本就不是感染性的疾病——雖然叫「牛皮癬」，但其實這只是我的「外號」，我實際上是一種炎症性的皮膚病，和一般意義上的「癬」是完全不同的東西。一般的皮膚癬，指的是由於外界環境真菌感染引起的一些皮膚病，例如頭癬、體癬、指甲癬等，使用抗真菌藥物一般就能治療這些疾病。我比它們可厲害多了，普通那些抗真菌藥物對我並沒有什麼效果，你們如果像對待皮膚癬一樣對待我，我可是完全不怕的！

說起來，你們人類那麼多厲害的醫生、科學家研究了這麼多年，還沒有完全弄明白我的成因，只知道銀屑病是免疫系統出了問題導致的，而遺傳、細菌感染、外傷，乃至肥胖、不良的生活習慣等等都和銀屑病發病有關。當然，也就並沒有找到可以根治我的方法和藥物啦！那些寫的玄乎其玄的「家傳秘方」「宮中秘方」「一個月斷根」的小廣告，完全就是騙人的，要是你上當用了他們的葯，可別怪我更厲害地纏著你哦……

說到遺傳我也得為自己辯解一下：雖然我是和遺傳有關係沒錯，但是也並不是說百分之百會遺傳的。父母有一方有銀屑病的話，子女患病的幾率也只有18.4%；不過如果父母雙方都是銀屑病患者的話，那子女患病的幾率就比較高了，能達到70%左右。不過呢，由於我的發病是遺傳因素和許多環境因素交互作用的結果，所以積極避免其他危險因素（比如正確用藥、選擇適當的受孕時期、控制體重、調整生活方式等等）都可以降低銀屑病的遺傳幾率。哎，都幫你們到這份上了，下次碰見患了銀屑病就覺得一輩子不能結婚生孩子的人，記得提醒他們吧~

不過你們人類雖然沒找到根治我的方法，卻也並不是完全沒用啦。你們研究出的不少藥物和治療方法還是可以有效克制我的……比如維生素D3類似物（包括卡泊三醇、他卡西醇，骨化三醇等）、糖皮質激素和一些潤膚劑等等。這些葯再加上一個專業的、負責的好大夫，基本上就能把我治得死死的，雖然不能說「根治」，但是緩解癥狀，甚至維持幾個月乃至幾年不發病都是可能的……這點還是要佩服你們的。