最有意義的嬰幼兒健康標準 – BMI身體質量指數

05-29

在前一篇文章《再見「缺鈣」：嬰兒標準身高、長牙時間和囟門閉合時間》中，理工科女博曾經向大家提到過，相比身高這種會因為基因變化的指數，BMI身體質量指數對嬰兒的健康來說更為重要。今天我們想要詳細解釋的就是BMI這個指數的意義以及如何判斷自家娃是否在健康範圍內。

（0-24月齡）BMI = 體重(公斤) / 身長的平方(平方米)。
（24-60月齡）BMI = 體重(公斤) / 身高的平方(平方米)。

大家可能主要到這裡我們根據寶寶的年齡給出的是不同公式，24月齡即2歲下的寶寶需要用身長，而2歲以上的寶寶需要用身高。這裡身長指的是寶寶躺下來測量到的長度，身高指的是寶寶站著測量得到的高度。

假設15個月大的寶寶一名，身長0.81m(也即81cm)的娃娃，體重是10.5kg，那麼BMI=10.5/(0.81*0.81)=16.0。

BMI是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個參考標準。在我們詳細講解如何用BMI衡量健康之前，需要向大家強調一下：

BMI的上下限是不準確的，只可用以篩查！如果體重在臨界線，需綜合身體其他情況判斷健康與否。

世界衛生組織和各國政府都有給出BMI的分界線，它們的實際名稱為「BMI篩查界值點」，為什麼叫「篩查」，就是因為BMI的臨界值並不十分準確：BMI臨界值都是通過數學曲線擬合而來，本身就不準確；兒童的BMI值不像成人那麼穩定，所以臨界點其實是沒法完全確認的。

那大家可能問，既然不準，幹嘛還要給BMI的臨界值呢？其實BMI篩查的目的是兩個：

1. 從公共衛生的角度，政府可以根據臨界值從總體上評估我國兒童的生長發育狀況；

2. 是對個人來說，臨界值可以用來做初步評估，對於明顯超重的可以確診，不明顯的，則需要根據整體營養情況綜合判斷。

因為我國官方沒有給出詳細的BMI數值，理工科女博下面將會給出世界衛生組織提供的國際BMI和嬰幼兒月齡對應表。理工科女博特意對照過中國官方和世界衛生組織發布的嬰幼兒身高體重比的數據，差別很小，基本可以認為在曲線擬合模型的誤差範圍內，所以咱們中國的娃娃也可以放心參考世界衛生組織的BMI國際標準哈。

我們首先以《0-24月男孩BMI臨界線》為樣本作為講解。這張表的豎軸是BMI的值，橫軸是寶寶的月齡。大家應該注意到表中有5條曲線，最中間的是綠色，標註為0；然後兩條黃色曲線分別標註為1和-1；兩條紅色曲線標註為2和-2；兩條黑色曲線標註為3和-3。

這5條曲線表示的是中位數和3個SD，想徹底搞明白的粑粑麻麻，請參考《再見「缺鈣」：嬰兒標準身高、長牙時間和囟門閉合時間》，這裡我們只從實用的角度講如何看待你家寶寶的BMI值。

同一個例子，15個月大的寶寶, 身長0.81m(也即81cm)的娃娃，體重是10.5kg，得到的BMI為16。那我們就很簡單的從月齡15的位置畫一條藍色虛線向上，從BMI為16的位置畫一條藍色虛線向右，然後看虛線的交叉點在哪裡就可以了！

本文最後我們會附上四張詳細圖表供大家查詢自家寶的BMI值是否健康。這裡是詳細的查詢規則，請大家找到自家寶的對應位置：

1. BMI低於黑色曲線（-3）的寶寶體重嚴重過輕，需要考慮是否營養不良，並找醫生做整體健康的檢查。寶寶的飲食需要注意添加高糖高熱量的食物。
2. BMI位於黑色曲線（-3）和紅色曲線（-2）之間的的寶寶有體重過輕的風險。
3. BMI位於紅色曲線（-2）和黃色曲線（1）之間，也即在綠色曲線上下抖動的，都屬於最正常健康的體重。你家寶養育的非常好，必須為你點贊！
4. BMI在黃色曲線（1）和紅色曲線（2）之間的寶寶有體重過重的風險。但這個風險是有差別的，靠近黃線（1）的部分風險很小，越接近紅色曲線（2）風險越大。當超過紅黃曲線間一半的位置就屬於風險偏高的了，這時父母就需要考慮寶寶可能超重的問題了。
5. BMI在紅色曲線（2）以上的寶寶可以初步認為肥胖，父母必須嚴肅對待寶寶的體重問題，從飲食運動各方面加強控制，避免高糖高油脂的垃圾食品，幫助寶寶降低體重到正常範圍。

這裡，理工科女博想跟各位粑粑麻麻強調一點，寶寶的飲食其實並沒有十分嚴格的標準，但假設你家寶體重過低，則需要考慮高熱量的食物，牛奶、蛋糕甚至冰激凌，只要寶寶願意吃，都可以給。一成不變的飲食方案是教條，根據寶寶的身體狀況，適當調整飲食才是最正確的！

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關於作者：奶寶和理工科女博

理工科女博2013年定居英國，與親友交流中發現國內的媽媽們被很多錯誤的信息誤導，有時不僅是金錢上的浪費，更會傷害到稚嫩的寶寶。因此決心以科研的態度建立「奶寶英國」，以期給媽媽們提供最官方最嚴謹的育嬰知識。奶寶家遵循綠色有機的育嬰法則，鄭重承諾：奶寶英國以英國官方育嬰指南為基礎，所有論點都有科學依據，所推薦的每一款有機產品都保證研讀過全部成分。

本文僅代表理工科女博個人觀點，奶寶英國不承擔任何法律責任。