糖尿病患者白天太勞累，睡前測血糖

核心提示：如果白天進行了長時間或強度大的運動，比較勞累時，一般應減少餐前胰島素用量50%左右，並監測睡前血糖水平，從而對當日基礎胰島素用量進行適當調整。

　　調整胰島素用量是個精細的工作，需要醫患共同努力避免發生低血糖。尤其要注意以下兩種情況：

　　一是血糖剛剛平穩時。此前血糖水平非常高，當血糖降至正常後的第2—3天，胰島素敏感性恢復，此時若未能及時減少胰島素劑量，往往會出現低血糖事件。

　　二是使用激素的糖友。患者在大劑量短效糖皮質激素治療期間，往往對胰島素不敏感，故在較大劑量的晚餐前胰島素治療下，晚餐後2小時血糖仍高，但到晚餐後3—5小時，糖皮質激素代謝完畢，但皮下注射胰島素仍在持續作用，容易出現低血糖。此類患者應避免餐前胰島素使用過量，必要時可臨時加用靜脈滴注小劑量胰島素。

　　另外，如果白天進行了長時間或強度大的運動，比較勞累時，一般應減少餐前胰島素用量50%左右，並監測睡前血糖水平，從而對當日基礎胰島素用量進行適當調整。

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