糖尿病病友吃主食的四個原則

 主食是碳水化合物的主要來源,是人體每日所需熱量的主要來源,也是維持血糖在一定水平的主要因素,糖尿病患者常常對主食愛恨交加,既怕主食吃得多血糖過高,又怕主食吃得少引起過度飢餓,甚至誘發危及生命的酮症酸中毒。「糖友」主食吃多少、吃什麼、怎麼吃,還是很有講究的。

  主食不是吃得越少越好

  主食的量:糖尿病患者主食(生米、生面)的量一般控制在每日200~300克,主食量最少不低於150克。控制總熱量是糖尿病患者合理膳食的前提。那麼對於糖尿病患者來說,是不是「主食攝入越少越好」呢?

  不少糖尿病患者認為,要控制血糖就必須少吃主食。其實,這是一個極大的誤區。像汽車需要汽油一樣,人體活動也需要動力,沒有熱量什麼都不能做,我們日常所吃的主食就是熱量的主要來源。對於糖尿病患者來說,並不是主食吃得越少越好,而是要根據自身情況及活動強度,適量進食主食。如果吃進的主食過少,熱量來源缺乏,身體必然要動用脂肪和蛋白質來提供熱量。脂肪分解會產生酮體,易導致酮症酸中毒。體內蛋白質分解,日久則會導致消瘦、乏力、貧血、抵抗力低下,極易繼發各種感染等。由此可見,「主食攝入越少越好」的說法太片面了。

  鏈接:哪些食物富含碳水化合物

  碳水化合物的主要功能是供給熱量,碳水化合物含糖量最多的是白糖、紅糖等精製糖,含糖量在95%以上;其次為米、面、雜糧等穀類食物,含糖量在80%左右,土豆、白薯、山萸、山藥等薯類食物,含量也不少。此外,乳製品、蔬菜、水果類也含少量碳水化合物。食物中碳水化合物是餐後血糖的主要來源,「糖友」應選擇適合自己的碳水化合物攝入量,也就是選擇適合自己的穀類食物攝入量,既不會導致餐後血糖過高,也不會引起蛋白質、脂肪分解以及飢餓的發生。同時,「糖友」也應盡量避免精製糖的攝入,比如糖果、甜點、餅乾等,以防止血糖飆升。

  主食的種類:粗細搭配

  粗細糧搭配的主食是糖尿病患者的最佳選擇。在每日4~6兩的主食當中,除我們平時吃的米飯和饅頭等細糧外, 其實還應包括50~100克的粗糧、雜糧及雜豆類(合併腎病的患者除外)。每天攝入的粗糧不要集中在一頓飯吃,最好是中午吃一部分,晚上再吃一部分,這樣更有利於健康。

  粗雜糧指除米飯、饅頭之外的全部穀物,如全麥製品、玉米、小米、高粱、燕麥、蕎麥以及各種豆類。粗雜糧由於加工簡單,其中保存了許多細糧中沒有的營養,如膳食纖維和豐富的B族維生素;同時相對於細糧來說,粗糧的血糖生成指數較低(從入口到消化、吸收需要2小時左右),可明顯緩解餐後高血糖狀態,減少血糖波動,利於控制餐後血糖。

  如何吃主食更健康

  避免過度烹調食物,盡量縮短穀物的烹調時間,可減少等量穀物對血糖的影響。比如長時間煮成的稀飯血糖生成指數高,而米飯的血糖生成指數則低於稀飯,因此,吃等量的大米時,米飯對血糖的影響比大米粥小。那麼,是不是「糖友」就不能喝粥了呢?

  其實「糖友」可以喝粥,但要注意以下幾點:1.粥里的米和雜糧要計入每餐食用的穀類總量內,也就是說粥是主食的一部分;2.不要喝熬制時間過久的粥;3.最好喝雜糧粥,雜糧中的膳食纖維可以抑制碳水化合物的吸收;4.喝粥時佐以100克的綠葉蔬菜;5.如果喝甜粥或熬制時間過久的粥,應適當減少此餐中的主食總量。

  糖尿病患者不宜食用各種單糖和雙糖做成的食物,如白糖、紅糖、葡萄糖、麥芽糖、怡糖以及糖果等。這些糖類升高血糖的速度很快,用這些糖製成的各種糕點不吃為宜,或者少吃。

  吃主食的時間每天應固定

  糖尿病患者一日至少應進食三餐,而且要結合每天用藥的情況定時、定量,遇到外出開會和旅遊時,也應保持規律的三餐時間。一般三餐分配,吃法有:早餐1/5,中餐2/5,晚餐2/5。

  糖尿病患者的三餐及加餐的飲食要搭配均勻,餐餐有碳水化合物、脂肪和蛋白質, 並且比例固定。在每日的總熱量及進餐次數形成規律後,三餐的分配量不得隨意更改,三餐也不可當做兩餐用,否則會打亂體內的代謝過程,對糖尿病的控制產生不利影響。用胰島素治療的患者尤其要注意飲食規律,做到定時定量進食。

  飲食治療是糖尿病治療的基礎,也是身患糖尿病的朋友們為自己爭取健康應該做的事情。中國古訓有曰「惟自助者天助之」,平穩的血糖不僅要依靠醫生的治療,更要依靠我們自己正確的健康意識、規律的飲食、積極的運動。

  鏈接:降低主食血糖生成指數的方法

  血糖生成指數決定食物升高血糖速度的快慢,血糖生成指數低,則升高血糖的速度慢。下面介紹六種主食加工方法,降低主食的血糖生成指數。

  增加主食的膳食纖維含量:增加主食中的膳食纖維。如日常可直接買到的有魔芋,魔芋製成的魔芋精粉可以用於多種主食的製作,把魔芋精粉加入麵粉製成麵條、麵包、蛋糕等,可以降低主食的血糖生成指數。也可以在主食中添加蔬菜,如做成菜糰子。

  增加主食中的蛋白質: 在主食中增加含有蛋白質的食物。如一般的小麥麵條血糖生成指數是81.6,強化蛋白質的義大利細麵條血糖生成指數是37,加雞蛋的硬質小麥扁麵條為55。

  除麵條外,北方人經常食用的餃子,一般餡料搭配蔬菜和肉蛋類,蛋白質和膳食纖維都很多,也是低血糖生成指數食物。

  粗糧不細做:糧食的碾磨程度越粗糙,血糖生成指數越低。以麵包為例,白麵包血糖生成指數是70,但摻入75%~80%大麥粒的麵包為34。

  急火煮,少加水:食物的軟硬、生熟、稀稠、顆粒大小對食物血糖生成指數都有影響。穀物煮熟後不必長時間燉,因為加工時間越長,溫度越高,水分越多,糊化就越好,血糖生成指數也越高。

  高低搭配:高、中血糖生成指數的食物與低血糖生成指數的食物一起吃,得到一個中等血糖生成指數的膳食。如粗糧和細糧搭配,可以降低混合食物的血糖生成指數,如二和面窩頭。

加工方法越簡單越好:直接食用穀類或雜豆食物的天然形式,豆皮盡量保存,如大麥整粒煮。

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