面診的重要性與十二時辰、面色善惡，青、赤、黃、白、黑你會看嗎

當我們用盡所有一生的努力，想獲得健康財富，買很多的化妝品，衣服，但身體內部，真正的起源，身體零件是否健康運行，你也可以自己知道答案哦！

一、面診的起源

中醫面診很有淵源，根據文字記載，《周禮》中有「以五氣、五聲、五色胝其死生」之說。這是中醫面診法最早的文字記錄，表明在3000多年前就有了比較系統的五色診法和五聲診法。而《黃帝內經》中提到的古代醫藥文獻資料，也表明成書之前就有面診的專門論述。

《黃帝內經》中的面部診法

在中醫面診方面，《黃帝內經》無疑是具有典範意義的著作，它不僅為後世提供了經絡理論、臟腑理論、竅臟相應理論、臟腑身形理論等重要理論，還記載了很多實用的診治方法。

1 面部整體診法

2 面部分部診法

五色·五味·五臟

《黃帝內經》中五色、五味與五髒的對應關係是這樣的：白色、辛味與肺相應；紅色、苦味與心相應；青色、酸味與肝相應；黃色、甘味與脾相應；黑色、鹹味與腎相應。

由於五臟分別與筋、骨、脈、肌肉、皮膚相應，所以白色又與肌膚相應，赤色又與脈相應，青色又與筋相應，黃色又與肌肉相應，黑色又與骨相應。

《黃帝內經》面部診法之發展

《黃帝內經》面部診法理論自問世以來，一直指導著中醫臨床診療實踐。經過歷代醫家的繼承和發展，面診理論有了更新的內涵和應用。這些發展可以從以下三個方面來看：

分部診法內容更加豐富近幾十年，面部局部望診的內容更加豐富，目診法、耳診法、鼻診法、唇診法、舌診法等都形成了較為完整的體系。

診察技術不斷提高近幾十年來，不少專家利用現代醫療技術改進面診方法，如能對五色診法進行量化研究，並應用到臨床中。

面診理論研究不斷深入人們通過實驗方法驗證面診理論，並提出新的診斷法則，對臨床診治具有重要指導意義。

《黃帝內經》面診知識

《靈樞·五色篇》中將人的面部比喻為一座宮廷院落，鼻居中央，位置最高，故曰「明堂」。其餘各部，皆如此形象化地予以想像：鼻部稱為明堂，眉間稱為闕，額稱庭（顏），頰側稱為藩，耳門稱為蔽。正如《望診遵經》所說：「首面上於闕庭，王宮在於下極，五臟次於中央，六腑挾其兩側。」這是面部臟腑分布總的規律。

《素問·刺熱篇》把五臟與面部的相關部位劃分為：左頰候肝，右頰候肺，額候心，頦候腎，鼻候脾。並說：「熱病從部所起者，至期而已」、「肝熱病者，左頰先赤；心熱病者，顏先赤；脾熱病者，鼻先赤；肺熱病者，右頰先赤；腎熱病者，頤先赤。」雖然這是從熱病的角度來劃分的，但後世醫家已把它擴展應用到對一切疾病的望診上。

二、面診的重要性

中醫通過長期大量的醫療實踐，逐漸認識到人體是以五臟為中心、經絡為通道、氣血為媒介，內聯臟腑，外絡肌膚的一個有機整體。

人體面部是許多經脈的匯聚之地

人體許多經脈都上行至頭面部，人體經脈運行自如是臟腑精氣充足的表現。

1 足少陽膽經2 手太陽小腸經3 足陽明胃經4 手少陽三焦經5 手陽明大腸經

1 足少陽膽經

主治頭面疾患、神志疾患、婦科疾病。

2 手太陽小腸經

主治腹部小腸與胸、心、咽喉病症，某些熱性病症，神經方面病症和頭、面、頸、眼、耳病症以及本經脈所經過部位之病症。

3 足陽明胃經

主治腸胃等消化系統、神經系統、呼吸系統、循環系統某些病症和咽喉、頭面、口、牙、鼻等器官病症。

4 手少陽三焦經

主治頭、目、耳、頰、咽喉、胸脅病和熱病，以及經脈循行經過部位的其他病症。

5 手陽明大腸經

主治頭面五官疾患、咽喉病、熱病、皮膚病、腸胃病、神志病等及經脈循行部位的其他病症。

十二經脈的循行走向及養生法

十二經脈的循行走向

手三陰經從胸走手，手三陽經從手走頭，足三陽經從頭走足，足三陰經從足走腹（胸）。

十二經脈的交接規律

陰經與陽經（互為表裡）在手足末端相交，陽經與陽經（同名經）在頭面部相交，陰經與陰經在胸部相交。

十二經脈的流注順序

十二經脈的流注是從手太陰肺經開始，陰陽相貫，首尾相接，逐經相傳，到肝經為止，從而構成了周而復始、如環無休的流注系統。將氣血周流全身，起到濡養的作用。

十二時辰循經養生法

五行學說認為，宇宙間的一切事物都是由木、火、土、金、水這五種屬性的物質所構成的。我們人體也是一個小宇宙，各臟器之間有著相互的關係，從而形成一個統一的整體。人體的五臟與五行屬性，有著特定的對應關係。

三、五臟與五行的對應關係

五臟之間的相生相剋

在五行學說中，相生相剋是自然界普遍存在的一種現象。相生是指這一事物對另一事物有促進、助長和滋生的作用。相剋是指這一事物對另一事物的生長和功能具有抑制和制約的作用。

人體五臟之間也存在一定相生與相剋關係，具體如下：肝生心，心生脾，脾生肺，肺生腎，腎生肝；肺克肝，肝克土，脾克腎，腎克心，心克肺。

五臟和季節的關係

在中醫里，季節被分為春、夏、長夏、秋、冬五個季節，並結合五行學說與人體五臟一一對應。具體看來，肝對應春季，心對應夏季，脾對應長夏，肺對應秋季，腎對應冬季。在不同的季節，對應臟器較為脆弱，需要特別注意保護。如春天是肝的主季，肝氣最旺，但也是這個季節最容易發生肝病，應該多吃小蔥、豆豉之類的助陽食品，以及大棗、蓮子之類的補益食品。

五行平衡和性格的關係

中醫認為，五行平衡、五臟強弱與性格密切相關。五行若不平衡，比如說火多無制，人易急躁；水多無制，人多聰穎但意志不堅定；木多無制，人多剛愎自用；金多無制，人多保守刻板；土多無制，人性情溫厚但膽小怕事。儘管如此，現代研究也表明，人可以通過後天的學習和自我控制實現性格調整。

四、常說相由心生，面色的善惡濁清你知道嗎？

所謂望色的方法，是指望色時要注意分辨浮沉、清濁、微甚、散摶、澤夭。《望診遵經·相氣十法提綱》中說：「大凡望診，先分部位，後觀氣色，欲識五色之精微，當知十法之綱領。」可見掌握望色方法非常有必要。

面色的善惡

在正常情況下，面色明潤、含蓄者為善色，表示臟腑並未大傷，神氣旺盛，預後效果良好；面色晦暗、暴露者為惡色，說明五臟之中有一臟敗壞，可能是胃氣已傷，精氣大虧致使神氣已衰，預後不佳。

面色的清濁

面色的清濁變化

中醫望診

中醫望診是通過觀察人的面色變化來反映身體狀況，這就需要有參照對象。因為每個人的生活環境和自身稟賦不同，面色也不一樣，所以面診時的參照對象不是別人，而是自己，是在自己不同時期、不同情況下的面色對比。

面診時參照的對象是自己

面色的不同變化，除了自己，別人很難把握。這就需要自己經常照鏡子觀察自己的面色。除此之外，還要和自己身體的其他部位進行對照。

臉色與手背膚色對照

由於人面和手背都長期暴露在外面，所處的環境基本相同，所以，以手背為參照對象可以輕鬆地了解自己的面色是否發生了變化。但是，對於經常戴手套、手部接觸陽光少的人則不能用這種對照方式。

臉色與脖子膚色對照

由於人面和脖子距離接近，所處環境相近，接受日光照射也差不多，所以膚色更相近。可以將面色和脖子的顏色對照，了解面色是否發生了變化。但是，對於臉色和身體顏色不同的人則不能採用這種對照方式，以免發生誤差。

臉色與「外部」顏色對照

臉的外圍主要是肩、肘、手、膝等的分布區域，這些區域統稱「外部」。當人體出現某種嚴重疾病時，面色和「外部」就會出現顏色偏差，中醫上稱之為「花臉」。

面診時要五色交錯合參

《望診遵經·氣色部位合參》有云：「察其氣色，分其部位，則臟腑之病著，證候之變明，明堂如此，面貌亦然，面貌如此，五官亦然，後之學者，仿此而推之可也。」

氣色除了在面部按照一定的規律分布外，還有色澤的不同，如常色變色、主色客色、浮沉清濁、太過不及、生克順逆、輕重吉凶、六淫七情、臟腑經絡、寒熱虛實等，所以在面診時要注意五色交錯合參。

面診的察色，主要是觀察面部的青、赤、黃、白、黑五種顏色之間的變化。不同的顏色代表了不同的含義，不同的色澤也代表不同的主證，這裡僅作簡要說明。

望面色時的幾對概念

常色：常人的面色，因人的體質而稍有變化

變色：身體出現病變時的面色，不同的顏色代表了不同的病症

客色：一定部位不應有的面色，為其他部位顏色侵襲所致

面色浮：浮越於皮膚表面的顏色

面色沉：沉匿於皮下的顏色，常表現為面色晦暗

面色太過：面色變得過深，超過正常限度

面色不及：面色變得過淺，達不到正常限度

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