戶外毒蟲叮咬 現場救治

時間：2009-08-07 |來源：90979健康網

　　動物咬傷

　　在戶外被動物咬傷是相當危險的，因為動物的口腔內有大量的細菌，會造成傷口感染。被咬傷後得狂犬病的幾率較大，這種病的危險性最大，會有致命危險。如果得不到及時有效的治療，任其發展，傷者將表現出越來越煩躁不安，出現怕光、恐水(對水產生強烈的厭惡感);甚至造成癱瘓等癥狀。急救時，如果沒有疫苗，就沒有治癒的希望。貓科、犬科、猿類以及其它一些動物都極有可能攜帶狂犬病，甚至一些蝙蝠也會攜帶有狂犬病毒。

　　除了狂犬病外，任何咬傷還都有可能引起破傷風，野外探險出發前，儘可能每個人都要注射破傷風疫苗。在可能出現狂犬病的地區，事先應當注射狂犬疫苗。

　　急救處理

　　一旦遭到動物咬傷後，要徹底清洗傷口，至少要用五分鐘的時間沖洗殘留的動物唾液，將感染的可能性降到最低。然後處理傷口流血，並將與傷後接觸過的衣物清洗乾淨，防止二次感染，對傷後進行包紮。如果出發前沒有注射過任何疫苗，在完成上述處理後，應儘快下撤，去最近的醫院做全面檢查。

　　毒蛇咬傷

　　野外活動時，在休息或經過蛇類喜歡棲息的草堆、石縫、枯木、竹林、陰濕處、溪畔等地的時候，應特別留意觀察有無蛇類出現。一般情況下，蛇是不會主動攻擊人類的，但一不小心踩到蛇類或突然接近其身長二分之一的範圍內時，就極有可能逃不過被咬傷的後果。

　　被出血性毒蛇咬傷後的癥狀為：傷口灼痛、局部腫脹並擴散、紫斑、淤斑、起水泡、漿液血由傷口滲出、皮膚或皮下組織壞死、發燒、噁心、嘔吐、七孔流血、血痰、血尿、低血壓、瞳孔縮小。抽搐、痙攣，6—48小時之內死亡。

　　神經性毒蛇咬傷的癥狀為：傷口疼痛、局部腫脹、嗜睡、運動神經失調。眼瞼下垂、瞳孔散大、局部無力、顎咽麻痹、口吃、垂涎、噁心、嘔吐、昏迷、呼吸困難、呼吸衰竭，8—72小時之內死亡。

　　急救處理

　　以上癥狀一般在被咬傷後10-20分鐘之間漸漸出現，若20分鐘內沒有局部疼痛、腫脹、麻木和無力等癥狀時，則可判斷為無毒之蛇咬傷，此時只需消毒、止血、包紮再送醫注射破傷風或消炎針即可。

　　若不能確定是否為毒蛇咬傷，則仍需依毒蛇咬傷的急救方式處理。處理毒蛇咬傷的主要目的就是阻止毒液進一步向體內擴散，先鎮定放鬆，並讓傷口的位置低於心臟。然後，沿毒蛇牙痕作十字形切口，進行沖洗和排毒，能有肥皂使用效果會更好。其次，在傷口上方5-10厘米處綁上繃帶以阻止毒液運行全身，但不可綁太緊，留下一指空間為準，繃帶應每20分鐘放鬆一次，每次30秒，並且最好在繃帶的上方再綁上一條。盡量減緩傷者行動，迅速送醫，向醫生描述蛇的種類以便對症下藥。

　　在急救過程中切忌用嘴吮出毒液，因為沒有人可以絕對保證自己口腔內沒有任何一絲傷口。

　　蜂類螫傷

　　穿越叢林時，經常會受到蜜蜂、馬蜂或大黃蜂的侵擾，它們甚至會主動發起攻擊，尤其是大黃蜂，被它蟄到會非常疼痛，任何暴露在外的皮膚包括臉部，都會成為易受攻擊的部位。被蜂螫到時會出現紅腫、疼痛、麻刺感、發燒、出汗、噁心、抽搐、痙攣、休克等癥狀。

　　行走在人跡罕至的草叢或叢林時，如果太接近蜂巢的範圍，或者侵犯到它，就很可能遭到它們的群起攻擊。跑吧!這是唯一的辦法，但記得別落下東西，誰都不願意再冒險回去取。

　　急救處理

　　被蟄傷後立即用肥皂水擦洗傷處，再以蘇打水或尿液中和毒性，若為黃蜂蟄傷則可用醋酸或食醋洗敷，也可用冰敷或止血帶減低毒液的吸收。若有蜂針留在體內，要用消毒過的針或鑷子小心挑出。千萬不可擠壓傷口.否則會引發更多的毒液擴散。

　　預防其它侵襲者

　　野外還有一些其它的侵襲者，有的雖不太常見，有的就算被襲擊也不會造成大的傷害，但也不可掉以輕心，預防工作一定要做好。

　　蜘蛛，蜈蚣、蠍子

　　這些毒物一般生活在陰冷潮濕背光的地方，坐下休息前仔細觀察一下四周，晚上睡覺時，要將衣服和鞋子放離地面，這樣會大大減少它們的可乘之機。在穿戴之前將衣物抖一抖，檢查一遍，手伸入口袋前也需謹慎一點。

　　討厭的蚊虱

　　被蚊子和虱子叮咬後基本不會有危險，只是讓人覺得奇癢無比，渾身不自在，特別是被虱子叮咬後，往往要騷癢整整一周時間。但有時被蚊蟲叮咬後會有患上傳染病的可能，如瘧疾、黃熱病等。因此，在蚊蟲出沒很多的地方(如雨後的竹林、樹林)，要盡量減少皮膚裸露，最好穿著長袖衣褲。夜間露營儘可能睡在蚊帳內，使用驅蟲劑，有煙的火堆也會有助於驅趕蚊蟲。不要冒險在污水和沼澤地區露營。

　　無孔不入的螞蟥

　　水中的螞蟥很容易被發現，但旱螞蟥常讓人防不勝防。旱螞蟥常常生活於地面或附著於植物的莖枝葉片上.尤其是在潮濕地區。它們隨時準備著吸附到經過的動物或人身上，飽餐一頓。被螞蟥叮上並不很疼，有時根本讓人覺察不到，飽餐之後會自動脫落，但它們會分泌一種天然抗凝血酶，使得傷口流血不止。一旦發覺被叮咬後，千萬不要生硬扯拽，很可能它們的頭部被扯開，而口器卻留在傷口內，很容易引起傷口感染。可以抹些鹽水或酒精，或用煙頭燙，它們就會自動脫落，這也算是吸煙的好處吧。  
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