脊椎的基本解剖學（人體必需知道的健康觀念）

05-29

脊椎的基本解剖學

認識人體骨骼

人體共有206快骨,分別為顱骨,軀幹股,四肢骨,每塊骨都具有不同的結構功能.

並附有豐富的血管,淋巴管,神經,不斷的進行新陳代謝和生長發育,並且有修復再生的能力.

脊椎與神經的關係

人體的脊椎有二十六塊椎骨,在這二十六塊脊椎骨體中,是由七塊頸椎,十二塊

,胸椎,五塊腰椎,一塊骶骨,及一塊尾骨等所組成.在這二十六塊脊椎骨中,有三十一對神經分布置人體各處.分別是頸神經八對,胸神經十二對,腰神經五對,骶神經五對,尾神經一對, 神經即從由脊髓通過椎體間的空隙走出來，一旦脊椎體發生移位，或產生壓迫或甚至周圍肌肉，韌帶組織緊張，都會直接影響通過的神經，間接引起神經供應的末端器官，肌肉或分泌腺體。

正常脊柱解剖

人體脊柱分為三部分：頸椎(頸部)、胸椎(上背部)和腰椎(下背部)。脊柱由骨胳、關節、椎間盤、神經組織、脊髓、肌肉和韌帶構成，共同配合來使身體獲得運動和支持。

脊柱由24節獨立脊椎骨的構成。脊柱的每一節椎骨在前方部分稱為椎體，後方部分由小關節和椎弓根構成，椎弓根將椎體與小關節相連接。椎骨對脊柱提供支持並由椎間盤連接起來。椎間盤由中間充滿膠狀的髓核和環繞髓核的強韌纖維稱纖維環構成，能承受彎曲、扭轉和吸收震蕩。

頸椎有 7節,起於顱骨的基底，在此區域有 8 對頸神經，控制頸部、手臂和上身的運動。頸椎強韌，能支持頭部的重量。

胸椎包括12節脊椎骨和12對肋骨。在此區域的神經根負責控制身體中部的運動。肋骨提供胸廓結構和保護裡面的許多重要器官。

脊柱最大和最強的部分在腰椎，因腰部脊柱承受了身體的大部分重量。

腰椎有五節,腰段脊柱有5對神經根，負責下肢的運動和感覺的功能。

骶骨和尾骨。骶骨包括5塊自然融合在一起的骨，而尾骨包括4塊附屬小骨。這些骨結構看起來與其它脊椎骨不同。骶骨是三角形的，尾骨附著在此三角形骨的下端，此區域的神經根控制骨盆里的器官和臀部的肌肉。

脊髓和神經根

脊髓是中央神經系統的組成部分，從顱底一直下至背部的約三分之二，從椎管里下行。脊髓包含神經元和將信號傳回大腦的神經束。因其靈敏的特性和對身體重要，脊髓嚴防保護的區域。有三層保護膜象管一樣將脊髓包繞。這些保護層指腦脊膜或單獨稱為硬膜、蛛網膜和軟腦脊膜。

另外，腦脊液在每層膜之間流動並象襯墊一樣保護脊髓。在每一脊椎節段從脊髓

分出一對神經根，神經呈纖維束狀負責將中央神經系統的脈衝信息傳送至身體的

其它地方。在 1 秒內就有成千上萬個信號從脊神經和大腦之間傳送。

肌肉和韌帶

肌肉和韌帶作為支持結構能使脊柱保持直立和在各個方位上移動。實際上脊柱韌帶還將脊椎骨連結在一起和維持脊柱的穩定。韌帶是堅韌的纖維組織，以交叉的方式構成，目的是將脊柱連結成一整體。

脊柱有三類最主要的韌帶 : 前縱韌帶位於每一脊椎節段的前方 ; 後縱韌帶在脊柱後方和椎管的側方從腦顱起垂直下行至尾骨。第三類韌帶被稱為黃韌帶，該韌帶在小關節下方相連接，在硬膜上面形成罩樣，能保護脊髓。

和韌帶一樣，脊柱肌肉也附著在脊柱上並保持其穩定性。身體的肌肉系統能完成成千上萬的複雜運動。肌肉是唯一具有收縮和放鬆功能的人體組織。當肌肉收縮時,組織變短和厚。這系列的肌肉收縮和放鬆運動就解釋了身體是如何運動的。然而，當肌肉處於過大的壓力下，會產生痙攣和緊張而勞損。肌肉勞損是造成腰痛的普遍原因。

脊椎椎與周圍各部神經

骨盆

骨盆是人體脊柱的根基,根基如果傾斜或變形,必將引起上部脊椎的半脫位,骨盆是由骶骨,尾骨,髖骨及韌帶結合而成,人體直立時,骨盆上口平面向前向下傾斜,其恥骨的角度女性約90~100度,男性約70~75度,骨盆如有半脫位現像可直接影響子宮,卵巢,輸卵管,陰道,輸尿管,膀胱,尿道,直腸,也會影響分娩胎兒的健康.

腰椎

腰椎是人體脊椎中程重最大的一個部位,腰椎的活動量大,因此勞損及半脫位情況也偏多.人體腰椎神經壓迫的原因，最常見於坐姿不良，如斜坐沙發、腰部懸空、雙腳翹在茶几上或躺在沙發睡覺。其次為長年工作勞累致使脊椎兩側肌肉張力不平衡所引起，以及因常彎腰拿重物，致使腰椎弧度變形或椎間盤（俗稱軟骨）突出所引起。

此外，肥胖、鈣質流失或攝取不足造成骨質疏鬆，及缺乏運動或運動過度、外傷、床墊過軟或過硬等原因，均可能造成腰椎神經壓迫。腰椎神經受壓迫時，容易引起坐骨神經痛、腰酸背痛、兩腳酸麻等現象。而痔瘡、便秘、經痛、陽痿、膀胱無力等癥狀，也與腰椎神經受壓迫有關

正常腰椎腰椎側彎

胸椎與肋骨

是保護心臟,肺部,氣管,食道,肝臟,胃部,腎臟,胰臟,脾臟等重要的功能.

胸椎神經受壓迫易造成心、肺等內臟病變

胸椎由於受肋骨的保護,其架構活動量也較少,所以對於輕微創傷較難察覺,因此常常被忽略或沒有得到適當的診治,時間一長而引發各種慢慢性疾病.人體胸椎神經壓迫的原因，大都出自胸椎側彎。引起胸椎側彎的原因最常見於長期姿勢不正、單邊肩挑重物、單邊運動，造成兩側胸椎肌肉鬆緊度不均。如果受到外力重擊,車禍或碰撞等,亦會引起胸椎神經受壓迫而造成胸悶,氣喘,支氣管炎,心律不整,憂鬱,肝功能失調,胃腸吸收不良,排泄異常,胃潰瘍及過敏等現象.另外,骨盤傾斜也會造成胸椎產生代償性側彎,如懷孕或髖關節脫臼,膝關節,踝關節病變所引起的骨盤傾斜,或長期坐姿不正或單邊習慣翹腳者,亦容易引起骨盤傾斜.