牛皮癬是什麼病？究竟是銀屑病，還是神經性皮炎？

牛皮癬這幾年越來越多，它究竟是什麼病？這在醫生眼中是毫無疑問的，但是對一個病人來說卻未必清楚。

醫患辦一個電話把我給叫去了，看著對面辦公桌前投訴的女孩，我有些疑惑不解。這個女孩顯然還在氣頭上的樣子，小臉脹的通紅，精神顯得有些亢奮。

我仔細的回憶了一下，記得她是上周來看過病，年齡大約不到30歲，未婚。印象中還曾聽她說過，自己是一家公司的中層管理人員。

她應該正處於人生中上不去、下不來的尷尬階段，但她本人似乎很努力，為了理想，一直在全力拚搏、奮鬥， 壓力可想而知。

她來就診是因為在後頸部和雙側近肘部的前臂皮膚，出現了片狀丘疹，而且皮損變為暗褐色，皮紋加深，有乾燥和細碎脫屑，已經呈現了肥厚、苔蘚樣變。

病情診斷很明確，就是神經性皮炎。當時用藥都是常規處置，有中藥湯藥口服，和含有少量糖皮質激素的外用軟膏，應該沒有什麼特別的地方。

女孩很氣憤的把2本門診病歷摔在桌子上，認為我的診斷出現了重大錯誤。她的病曆本和處方上都有我清楚筆跡，西醫診斷：神經性皮炎；中醫診斷：攝領瘡。

原來女孩還沒有對象，那天聽我說這病是牛皮癬，擔心不已。但她回家在網上查了很多資料，對牛皮癬眾說紛紜，但是網上大都認為銀屑病才叫牛皮癬。

她放心不下，昨天又到了一個西醫院的皮膚科就診，果然和她在網上查的資料一致。那裡的醫生明確告訴她，這是神經性皮炎，通常管銀屑病叫牛皮癬。

女孩夜裡左思右想都不對味兒，今天一早就到了醫患辦投訴。了解了情況，我雖然哭笑不得，但是這個問題確實也提醒了我，有必要從中西醫的角度來區別2種疾病。

神經性皮炎，也叫慢性單純性苔蘚。而中醫稱呼為「牛皮癬」，是因為這種病癥狀為皮膚肥厚而堅硬，狀如牛領之皮，屬於慢性瘙癢性皮膚病，而且多發於頸項部，也稱作「攝領瘡」；又因為病纏綿難愈，頑固反覆，也叫做「頑癬」。

神經性皮炎的病因尚不十分明了，但與神經系統功能失調、胃腸功能紊亂等有關。所以很多神經性皮炎患者有長期壓力大的情況，常伴有神經衰弱、疲勞、焦慮、失眠、緊張、情緒易波動等癥狀。加之伴有生活不良嗜好，局部皮膚的反覆摩擦、撓抓等，也會促使發病。

銀屑病，中醫並不叫牛皮癬，而是被稱呼為「白疕」。因為以「膚如疹疥，色白而癢，搔起白皮」得名。在《外科大成》介紹白疕稱皮膚燥癢,起如疹疥而色白,搔之屑起漸重肢體枯燥坼裂,血出痛楚,十指間皮厚而莫能搔癢。

老百姓俗稱銀屑病為「牛皮癬」 ，具體原因已經不太清楚了，所以很多西醫也習慣把牛皮癬這個俗稱歸於銀屑病。

但是中醫牛皮癬通常指的就是神經性皮炎，和西醫及平時所說的牛皮癬並非同一疾病，這一點一定要搞清楚。

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