糖尿病飲食的「宜」和「忌」

糖尿病治療並不能僅靠藥物，必須藥物、飲食和運動三者相結合。而飲食治療是最基本、最重要的方法。飲食療法包含飲食原則和營養補充。飲食原則應該是：增加膳食纖維、多吃富含維生素、微量元素的食物、保證蛋白質的含量以及控制碳水化合物和脂肪的攝入量；營養補充包含基礎營養和針對性營養兩方面。基礎營養是補充患者因代謝紊亂造成的基本營養攝入不足；針對性營養是選擇患者因某種營養素缺失或對某種併發症防治有利所採取的營養療法。

主食類：糖尿病患者應控制總熱卡，每天的主食應控制在5~6兩左右，但並不是說，不能吃糧食。主食應占每天攝入總熱卡的50%~60%左右。可以配以玉米、小米、蕎麥、苦蕎等粗糧，如混在大米、白面等細糧中，可降低血糖的升糖指數。年輕的、消瘦的、重體力勞動的可適當多吃些，每天6~7兩；年老的、肥胖的、體力活動較少的可適當減去一些如4~5兩左右；若絕對卧床者則要再減少一些。

副食類：不伴有腎病或腎功能減退者應多吃些蛋白質類食物，植物蛋白具有含蛋白質豐富、不含有脂肪的優點，如大豆，每100克含蛋白質36克；動物蛋白為優質蛋白質，具有人體易吸收、含人體需要的必需氨基酸全面、但同時含有脂肪等多重特點。因此，將二者搭配起來吃可達到互補的效果。如將豆類或豆製品搭配瘦肉、雞、鴨、魚、蛋等動物性食物，既可滿足口感，又可攝入豐富的蛋白質。雖然蛋白質在體內也可轉化為葡萄糖，但此過程較慢，對血糖影響較小。故在臨睡前喝牛奶或吃些含蛋白質的食物，既可補充蛋白質，又可防止夜間低血糖。

脂肪類：每克脂肪的熱卡量是碳水化合物和蛋白質的一倍多，由於糖尿病容易造成脂肪代謝紊亂，因此，糖尿病人應控制脂肪的攝入，每日攝入脂肪不應超過總熱卡的20%~30%，尤其應避免飽和脂肪，如動物油（豬油、牛油、羊油等），可選擇花生油、豆油、芝麻油等植物脂肪。

那麼，患了糖尿病是否甜品基本不能碰？米飯不能吃飽？動物肉類也不能吃？還有水果呢？其實，並不是這樣的。含有糖分的甜食是因為吃下去後容易馬上進入血液循環而升高血糖，而糖尿病患者由於胰島功能不足，不能及時處理掉血液中的葡萄糖造成餐後高血糖，為了避免這一現象，含有多糖和蔗糖的澱粉類食物，尤其是吸收快的碳水化合物應注意控制；動物肉類食品可選擇雞、鴨、魚、蝦等含脂肪少的優質蛋白質，以減少動脈硬化風險；水果雖然很甜，但既含有葡萄糖，也含有果糖等其他糖，果糖不需要胰島素參與代謝，而水果中的大量維生素、礦物質及膳食纖維，是糖尿病患者十分需要的營養素，因此絕對拒絕吃水果顯然是不明智的做法，為了防止水果所含果糖引起的血脂升高，可在血糖相對穩定的情況下，選擇含糖量較低的水果，在空腹或兩餐之間食用，並相應扣除總熱卡的一部分量。

糖尿病飲食的「宜」

宜吃五穀雜糧 蕎麥、莜麥、燕麥、玉米等雜糧富含B族維生素、多種微量元素以及膳食纖維，此類主食對降低血糖，調節血脂以及預防糖尿病微血管及神經病變有幫助，可在每日主食中適當增加1~2次食用。

宜吃含糖量低的蔬菜 韭菜、西葫蘆、冬瓜、黃瓜、西紅柿、青椒、茄子等蔬菜中，西紅柿、黃瓜含糖量低，既可當蔬菜，又可作水果。

宜吃含鈣高的食物 缺鈣無疑會加重糖尿病病情。食物中如蝦皮、海帶、排骨、芝麻醬、黃豆、牛奶等富含鈣質，尤其適合糖尿病伴有高血壓患者。

宜吃富含硒的食物 硒雖然屬於微量元素，但與胰島素的生理活性密切相關，補硒能降低血糖、改善糖尿病癥狀，糖尿病患者應注意補充。魚類食物、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等富含硒。

宜吃富含維生素B和維生素C的食物 補充這兩類維生素，有利於延緩糖尿病併發症的進程如糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病等。水果、魚、奶、白菜、豆類、芥菜、甘藍、青椒等以及一些水果中含量較高。

還有些食物如南瓜、苦瓜、洋蔥、黃鱔等對糖尿病人的多飲、多食、多尿、口渴等癥狀有明顯改善作用，也有調節血糖的功效，適宜糖尿病患者食用。

糖尿病飲食的「忌」

不宜吃各種糖 蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、果醬、冰淇淋、甜餅乾、甜麵包及糖制糕點含糖量極高食用後會使血糖飆升。

不宜吃高膽固醇的食物及動物脂肪 動物的腦、肝、心等內臟、蛋黃、肥肉、黃油、動物脂肪等屬於飽和脂肪，膽固醇含量高，容易使血脂升高，導致動脈硬化。

不宜飲酒 酒精可以使血糖發生波動，對血管造成損害；空腹大量飲酒還會導致嚴重低血糖；另外糖尿病患者醉酒易混淆低血糖癥狀，延誤救治，十分危險。

基礎營養補充 選擇一些營養素全面、即除含有三大產熱營養素（碳水化合物、脂肪、蛋白質），還包含人體必需的各種微量元素、礦物質及膳食纖維等，同時具備熱卡低、升糖指數低的特點，這類特殊營養素可作為糖尿病患者的日常基本營養補充，一方面補充因代謝紊亂造成的基本營養流失，另一方面也為對抗糖尿病併發症奠定良好的營養基礎。

針對性營養補充 根據患者自身情況或者已經出現的早期併發症，選擇並補充有針對性的營養物質，對抗神經、血管氧化病變，如某些植物化學物：黃酮類、多酚類、單萜、葉黃素等這些植物營養素的攝入，有利於增強機體抗氧化力、增加免疫力及抗細胞病變的能力，保護心、肝、腎、腦、眼以及血管、神經等組織器官，增強細胞生命活力，延緩和減輕併發症的發生髮展。