脾胃不轉，百病蜂起！千年古方轉動「生命之軸」，功勞太大

本文理論依據：《傷寒論》（本文作者系國家級健康管理師，中醫方劑學研究者，健康教育專家）

列位看官，今天為你說上一件事，關乎我們的「命軸」。

命軸？什麼是命軸？顧名思義，生命之軸樞也。它的運轉，是氣血運轉、生命延續的根本。

這命軸在哪？就藏在我們的脾胃。

看官如果是我們的老讀者，應該對此甚為了解。脾主升請，胃主降濁。二者一升一降，一納一散，一陰一陽，推動著一身氣血的正常運行。

脾胃運行得好，病安從來？脾胃運行不好，百病蜂起。

這樣一番道理，是誰說的？當然不是我們妄言了。最先看到這個問題的，是漢代的醫聖張仲景。

接下來的時間，請允許我們先來聊聊張仲景。

張仲景是東漢末年的一位醫生。估計他活著的時候也沒有想到，自己的英明，會在中國醫學史上，有著如此深遠和重要的影響。張仲景生活的年代十分慘烈。外戚、宦官、豪強、軍閥你爭我奪，大動干戈，中華大地十室久空，民不聊生。以張仲景自家為例。張家本來是大家族，但就是因為兵荒馬亂、衣食不堪，感受傷寒、疫病而死的，十年內竟然有三分之二。面對天下蒼生之苦，張仲景悲憤不已。憤恨的是，統治者置民生於不顧。悲傷的是，自己雖有一腔志願，卻束手無策。

於是，張仲景做出大膽的決定。他遊歷各地，廣集方葯，潛心治學，不停實踐，最終含辛茹苦，寫就一部偉大的著作，這就是《傷寒雜病論》。這部書有什麼意義呢？任何一個學中醫的人，必須熟讀《傷寒論》，否則他就是不及格的。如果說奠定中醫學發展基本構架的，《黃帝內經》排在第一位，那麼《傷寒雜病論》就是第二位。

好了。說遠了。我們回過頭，說說脾胃，這生命之軸。

在張仲景的這部《傷寒論》裡面，有一張方子，堪稱絕代芳華。它叫做半夏瀉心湯。這是此篇文說的中心。這張半夏瀉心湯能做什麼呢？它是一張和解劑，專門和解脾胃的。

這張方子，本來是亡羊補牢之劑。什麼意思呢？它本來是治療傷寒病小柴胡湯證沒治好，用錯了葯，結果造成中陽虛損，邪熱內陷，使得寒熱互結於心下（即胃脘）的。患者的主要癥狀，就是胃脘部位滿而軟，脹而不痛，但是嘔吐、反胃，或者腹瀉腸鳴，舌苔黃膩。說白了，這就是胃脹，觸摸上去不硬不痛，上吐下瀉，舌苔黃而膩，看上去髒兮兮的。

面對這樣的病症，張仲景認為，這就是寒熱、虛實互結於中焦，使得中州失常，升降失司而來。就好像天地之氣不能順利交互、陰陽之機不能相生相依一樣。一句話，這個時候，人的命軸不轉了！

這樣的癥狀，張仲景把它叫做「痞」。具體來說，就是心下痞。其中的心下，就是胃脘。

看官，上面的這些癥狀，您是否眼熟呢？沒錯。我們生活中常見的消化不良、胃脹、胃痛、急慢性胃腸炎、胃痛、胃酸過多等等，多有這樣的表現。其中，只要是胃脘部脹滿，但是軟而不硬，同時按上去也不疼，上吐或者下泄，舌苔黃膩的，我們就可以堅定地認為，這就是心下痞。

這個時候，半夏瀉心湯就有用武之地。組方如下——

半夏12克，黃芩、乾薑、人蔘各9克，黃連3克，大棗4枚，甘草9克。水煎服。

說起來，這張方子十分好理解。其中的半夏，辛燥，能散結燥濕，降逆止嘔。其中的乾薑，能夠散寒暖脾。這兩味葯，都有辛燥之性。中醫認為，它們可以散痞。氣機困阻在中焦，這兩味葯可以把一團亂麻解開。你再看，這裡有黃芩和黃連。這兩味葯，都是性寒，苦降的。它們可以幫助患者清邪熱。半夏和生薑「一夥兒」，取辛散之性，和陰寒。黃芩和黃連「一夥兒」，取苦降之性，和陽邪。這就是中醫裡面辛開苦降之法。它們可以讓中焦亂做一團的氣機，該散的散，該降的降，該升的升，該涼的涼，該溫的溫。這團亂麻，終於有解開的可能了。

最後，張仲景在這方子里，加入人蔘、大棗、甘草三味可以扶正、健脾、益氣、固本的良藥。為什麼呢？他知道，患者的脾胃之所以亂成這樣子，關鍵還是在於正虛。所以，要扶正才行。

這就是半夏瀉心湯的基本方義了。看官是否讀懂了呢？

別看它並不複雜，實際上，在當代中醫臨床裡面，其實用價值實在太大了。

比如說，經常嘔吐的，時常胃脹，大便不成型，這就有可能是脾胃氣虛、升降失常。再比如說腹脹的，經常放屁，食欲不振，全身乏力，這也有可能是脾胃氣虛、升降失常。又比如說，經常反胃的，動不動脹肚、吞酸、食欲不振，排便也不規律，好，這也有可能是脾胃氣虛，升降不利。除此之外，急慢性胃腸炎、胃竇炎、失眠、便秘、腹瀉、冠心病心絞痛、頭痛、耳鳴、口腔潰瘍等等等等，經過辯證，都有可能屬於中焦氣機不運，升降失常、寒熱交結而來。因此，只要乾嘔、嘔吐、腹瀉、胃脘脹滿，按而不硬也不痛、舌苔黃膩幾個現象一出來，就可以考慮用半夏瀉心湯。因此，我們可以說它是一把治病的「金鑰匙」。

半夏瀉心湯有這麼大的用場，仲景先師泉下得知，是不是也該頷首微笑呢？

這就是中華文明的特點。再古老的東西，只要有價值，就一定可以被後人拂去歷史的塵埃，在幾千年後彰顯光彩。中華民族，因此而生生不息。

當然了，方劑，我們還是要在中醫師的辯證指導下應用。我們撰寫此文，目的是帶您領略古方的傳奇之處，感受中華醫學的博大精神，找到解決問題的方式和方法，以及看待疾病的正確角度。

好了，關於張仲景和他的半夏瀉心湯，我們就說到這裡。看官意下如何？請在評論區暢所欲言。