指甲這樣長，竟是癌症的信號？出現這些變化，你一定要注意！

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王主任告訴我們，如果指甲上出現黑線，我們要提高警惕。雖然多數情況下沒有問題，但有時這種甲下黑線，還可能是惡性黑素瘤的表現。

指甲上出現一條黑線，我們稱之為「黑甲」。形成原因主要有以下幾種：

第一類，是甲母質上的黑素細胞疾病產生的黑線。如下圖，多數的情況下是一種甲母痣。但我們肉眼能看到的這條黑線不是痣，而是色素沉積。真正的痣，是長在指甲的甲母質里，我們不能看到。

另外還有一種情況是，黑素細胞在甲母質上沒有形成痣，但是它被活化了，產生了色素，向前生長到甲板上，也會形成黑線。我們稱它為「甲的黑素細胞增生」。

▲甲的黑素細胞增生

第二類，是非黑素細胞疾病所形成的黑線。比如我們常見的灰指甲上的感染，也可以形成黑甲；另外甲下的出血，尤其在我們受到外傷、指甲受擠的時候也會出現。

第三類，長期的藥物沉積，也會導致一些指甲上形成黑線或者形成黑甲；另外還包括中毒、金屬物質在體內的沉積，如鉛類等也會在甲上形成黑線。

第一，看發病年齡。老年人或者是中年以上的人突然出現這種黑甲，則需要特別關注。

因為惡性黑素瘤的發病高峰一般是50~80歲。相對年齡越大，發生惡黑的幾率越高。

第二，看指甲上黑線的寬度。黑甲發生惡性黑素瘤，多數都來源於剛才所說的甲母痣，外形像條帶一樣。一般甲黑素瘤寬度不會小於3毫米。

第三，看有沒有惡性腫瘤的家族病史，尤其有沒有惡性黑素瘤的家族病史。

第四，黑斑長在指甲上的形狀，非常不規則，甚至有些黑斑已經長到周圍的甲皺襞上，即長到肉上時，就需要引起重視，建議及早看醫生。

1、遺傳性白甲。多數都是整個指甲都是白的，這就先天性的白甲。

2、甲營養不良。如小孩偏食，或身體內缺少鈣，或缺少其它一些微量元素，也會在指甲上長一些白斑。

3、其他疾病。如常見的得了手足口病，指甲就會變得凸凹不平，甚至有一些白斑。

甲病，雖然和身體的健康沒有一一對應的關係，但是我們也要對甲病有一個深入了解。一般甲病可以分為五大類：

第一類，癥狀性甲病。主要是不明原因引起指甲長得不平滑，或者是不光澤，甲板增厚或出現分叉、縱嵴等。

第二類，感染性甲病。最常見的就是灰指甲，此外還包括其它有細菌感染甲周圍形成的甲溝炎，病毒引起指甲旁邊皮膚形成的皰疹等。

第三類，甲的腫瘤。甲的良性腫瘤常見的有甲下的血管球瘤、甲的外生骨疣；而甲的惡性腫瘤除了惡黑外，如果指甲上出現了縱形的紅線，甚至是甲板中間出現了開裂，要警惕是鱗狀細胞癌；如果指甲周圍出現片狀的紅斑，上面有一點點鱗屑，也要注意是否出現甲周圍原位鱗癌。

第四類，皮膚病。某些皮膚病會引起指甲的變化，最常見的就是牛皮癬（銀屑病），牛皮癬引起指甲形成「頂針樣甲」，就是指甲板上會出現密集小凹坑；另外扁平苔癬皮膚病，也會引起甲的粗糙不平，甚至甲板軟化。

▲頂針樣甲

第五類，系統性疾病累及。即身體內科病或者外科病所導致甲板的變化。最常見的就是長期的肺心病、支氣管哮喘等肺功能問題，導致手指末端形成杵狀指；另外有長期貧血的人，也會引起甲板形成匙狀甲，即甲變得中間凹 ，兩邊往上翹的表現；還有比如腎功能衰竭導致的對半甲，即指甲顏色一半是白的，一半是紅的。

▲杵狀指

總體上來說，健康的人指甲肯定更健康；生病的人指甲上可能會出現問題。但是我們也要更多的了解指甲疾病，必要時讓醫生做出合理判斷。

指甲甲板有的人偏白一點，有的人偏黃一點，一般是沒問題的。但要注意的是，如果整個指甲全部都是黃顏色，並且很厚，可能跟遺傳有關，形成黃甲綜合征。另外也可能與食物及工作環境導致的。

真沒想到，小小的指甲也會生病，甚至我們身體的一些部位生病後，也可能會累積到指甲。所以大家平時一定要提高警惕噢。

本文根據《萬家燈火》第2018-03-22期節目整理

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