五臟六腑的功能

05-29

臟腑是人體內髒的總稱，古人把內臟分為五臟和六腑兩大類：五臟是心、肝、脾、肺、腎；六腑是膽、。胃、大腸、小腸、膀胱和三焦。此外還有一個心包絡，他是心的外衛，在功能和病態上，都與心臟相互一致，因此，他也是屬於臟。

肝

1．肝藏血：肝貯藏血液和調節血量的作用。當人卧後，血就歸於肝，人動後血就運行於諸經。

2．肝為將軍之官，主謀慮：肝有防止外侮，考慮抵禦對策的作用。因此，人體受到外在環境的刺激時，在精神情志上就會立即採取謀慮，進行適應的措施。

3．肝與筋及爪甲的關係：筋為肝之所主，筋的所以能屈伸動作，是由於肝的精氣灌溉濡養，所以說其充在筋；而爪為筋之餘，所以爪甲的堅脆厚薄與顏色的枯萎潤澤，是肝臟盛衰的表現。

4．肝開竅於目：肝氣通於目，而肝為藏血之臟，目受血才能視，所以目之能辯五色，是肝的主要作用。

由於肝藏血，其華在爪，其充在筋，開竅於目，所以大怒傷肝，則會引起吐血，血少則爪甲枯脆不華，目無所見(如夜盲症)，筋絡屈伸不利，甚至動風攣急。

脾

1．脾主運化：脾運化水谷精微，輸布津液，把食物的精華送到全身，並且能運化水濕濁氣排泄於體外。

2．脾統血：脾有統攝血液的功能，所以說脾藏營，而脾又借血的營養以司運動。

3．脾主肌肉，其榮在唇：肌肉的生長，必須依靠脾的作用。脾把水谷精微轉布營養全身；而脾又為統血之臟，所以口唇的紅潤和淡白，可以表示脾血的盛衰。

由於脾統血，開竅於口，主肌肉，因此，脾虛則血失統攝，而有便血、崩漏等，以致口唇淡白不華，治療就要用補脾攝血之法。且脾能運化精微，敷布肌肉，以及運行水濕使之外出。若脾不運精，而濕邪困滯，則會發生肌肉不用或脾滿的病變，治療就必須溫運脾陽。

肺

1．肺主氣：肺主人身的元氣，為生氣之源，吸之則滿，呼之則虛，是五髒的華蓋，受氣於天，與谷氣相併，而充養於身。

2．肺佐心臟，主治節：肺輔佐心臟，主宰百脈血液的運行，有治理和調節的作用。肺與心二者之間有密切的關係，心主血，肺主氣，氣行則血行，二者是相互為用的。

3．肺外合皮毛：肌膚皮毛能隨著外界的寒溫而起調節作用，是人體外的陽氣所敷布的地方。而這種作用的強弱，又決定於肺氣的盛衰。因為肺能夠行氣溫於皮毛，故皮毛為肺之所主。

4．肺開竅於鼻：肺司呼吸，鼻是呼吸出入的通道，所以肺氣和，則鼻能辨別香臭。

5．肺與聲音的關係：人的言語聲音，是氣的鼓動，而氣為肺之所主，所以聲音和肺是有著密切的關係。

由於肺主氣與皮毛，所以肺虛則有少氣自汗的現象；肺能佐心，主治節，所以吐血，不但治心治血，還要補氣攝血。由於肺開竅於鼻，古溫病中咳嗽、氣喘、鼻煽，為肺熱，而要用清肺泄熱的方法來治療

腎

1．腎藏精，其華在發：腎能藏五臟六腑的精氣，當需要的時候，隨時供給。腎又是先天生命的根本。所以人得腎氣才能生長發育，齒更髮長；到了成年腎氣強盛精氣充滿的時候，就能有子；而腎氣衰的時候，就要發墮齒槁。

2．腎主骨生髓，通於腦，作強之官，而出枝巧：骨和髓的充實與否，是決定於腎氣的盛衰。因為腎生骨髓，而諸髓皆屬於腦；腦是諸髓的會合，而又下通於腎；所以人體的強弱和智愚，都與腎有關係。

3．腎開竅於耳和前後二陰：因為腎氣通於耳，所以腎氣盛則耳能辨別五香。而腎又是藏精和蒸化水分從膀胱排泄的臟器；命門的真火盛衰，又與大便的排泄有關，所以腎又開竅於前後二陰。

由於腎為藏精之所，與腦髓相通，開竅於耳，所以腎虛精少，就有頭昏、腦轉、耳鳴、健忘、失精的癥狀，治療也就要補腎填精。腎又為水臟，有司開闔排泄的作用，因此腎病可致水腫病變，治當溫腎分利。

五臟既是相互資生，又是相互制約，以維持正常的平衡狀態。古代醫家為了說明介個道理，就運用了五行學說，把五臟分屬於五行，採取相生相剋的理論來闡述。如果任何一個臟器發生了太過或不及，便會相乘相侮而成病態。例如心火刑金的吐血，應該瀉肝泄火；肝木克土的泄瀉，應當疏肝實脾。同一眩暈，有肝旺、腎衰、脾虛的不同，治療也有瀉肝、補腎、培土的分別。這些都是從五行生剋來說明五臟之間的病變影響，從而應用於臨床實踐的。

胃

胃為水谷之海，倉廩之官，腐熟水谷，為後天給養來源。胃既能容納水谷，又有運化吸收水谷精氣的作用，以供給需要，所以說五臟六腑，皆稟氣於胃，是後天的根本。

小腸

小腸主化物而分別清濁，為受盛之官，能化物而使精華歸於五臟，使糟粕從六腑排泄；並使糟粕中的水分歸於膀胱，渣滓歸於大腸。因此小腸如有病變，可以影響大便和小便的排泄。

大腸

大腸主傳瀉糟粕，是水谷廢物排泄的通路。從胃的受納、腐蝕及脾的運化，經過小腸的分別清濁，後由大腸排泄，構成一個水谷運化、吸收、排泄的過程。所以大便下利或秘結都是大腸的傳導失常