五運六氣理論：五運六氣理論

五運之氣有盛衰及平氣變化。盛，即五運之氣太過而有餘。衰，即五運之氣不及而衰少。若五運之氣既非太過，又非不及，為平氣之年。平氣是由運太過而被抑制，或運不及而得資助所形成的。平氣之年，氣候平和，疾病很少流行。

六氣

五運三氣之紀圖六氣即風、寒、暑、濕、燥、火各見五行特徵。由於暑和火基本屬於1類，所以一般不列暑與火，而把火分為君火和相火2種。同時以三陰三陽來概括為厥陰風木、少陰君火、少陽相火、太陰濕土、陽明燥金、太陽寒水。

每年的六氣，分為主氣、客氣和客主加臨3種情況。主氣是主司一年的正常氣候變化，也就是每年各個季節氣候的常規變化。主氣一年分六步，分主於春、夏、秋、冬二十四個節氣，1步主四個節氣，每1步為60天又87刻。每年從大寒日開始，初之氣厥陰風木，二之氣少陰君火，三之氣少陽相火，四之氣太陰濕土，五之氣陽明燥金，六之氣太陽寒水，年年不變。客氣是各年氣候上的異常變化。客氣每年也分風木、君火、相火、濕土、燥金、寒水6步，每步也是60天又87刻，和主氣不同的是，主氣只管每年的各個節序，而客氣除了主管每年的各個節序外，還可概括全年。其中主管每年上半年和全年的客氣叫司天之氣，為三之氣；主管每年下半年的客氣叫在泉之氣，為六之氣。客氣除司天和在泉之外，其餘四氣統稱間氣。將每年輪值的客氣，加在年年不變的主氣之上，稱為客主加臨。加臨的方法，是將司天之氣加於主氣的三之氣上，在泉加於主氣的終之氣上，其餘四個間氣依次相加。客主加臨是把主氣和客氣放在一起加以比較、分析，推測各該年四時氣候變化的正常與否。客主之氣彼此是相生的，便相得而安；如果彼此是相剋的，便不相得而為病。

運氣學說_五運六氣理論 -運氣與發病

五運六氣的變化，總不外太過不及、生克制化幾個方面。而人體病變的發生，也是這幾個方面的問題。由於運氣既有五運的太過不及，又有六氣的司天、在泉、客主加臨等不同情況，因而疾病的發生和流行也有規律可循。《素問·五運行大論》曰：「氣有餘，則制己所勝而侮所不勝；其不及，則己所不勝侮而乘之，己所勝輕而侮之。侮反受邪，侮而受邪，寡於畏也。」主歲之氣，無論其為太過、為不及，都不能離開生克制化的相互關係，來推算其氣運的相得與否。例如，木氣有餘，不僅能剋制著己所勝的土，使其濕化之氣太衰，甚至還能欺侮其素所不能勝的金，而風氣大行。木氣不及，不僅它素所不能勝的金氣，將乘其衰而來欺侮，即是它素所能勝的土氣，亦將視其弱而欺侮於木。但是，事物運動的規律，有極必有反，有勝必有衰。勝氣發展到勢極而衰時，亦將使自己受到災害。這種生克制化的規律，無論其為五運、為六氣、或五運與六氣之間，推而至於為五臟，為六腑，或臟與腑之間，都存在這種關係。

運氣學說_五運六氣理論 -醫學應用

2009年防治甲型H1N1流感

五運六氣理論2009年防治甲型H1N1流感過程中，中醫專家根據五運六氣學說就是結合每年氣候特殊變化，提出相應預防和治療疫病措施。該學說認為，2009年為太陰濕土司天，太陽寒水在泉。因為逢年甲己，行土運，故為土運土氣年。2009年的氣候以濕為主，屬外感挾濕型。

五運六氣學說在《素問·至真要大論》中指出了其治療原則：「少陰之勝，治以辛寒，佐以苦咸，以甘治之」。故防治甲型H1N1流感可選擇中藥藥性屬於辛寒、苦寒、咸寒、甘寒類藥物。

2013年H7N9禽流感

2013年4月，國家科技重大專項「中醫疫病預測預警的理論、方法和應用研究」課題組負責人顧植山，根據中醫五運六氣理論分析指出，2013年發生規模疫情的幾率不高。

顧植山分析，從運氣理論推測，癸巳年總的運氣條件較為平和，又沒有「三年化疫」和「升降失常」等致疫因素，故預測今年發生規模疫情的幾率不高。當前出現的H7N9禽流感屬於節段性運氣失常，因當時之氣的厥陰風木太過而引起的勝復變化，不屬於非時之氣。從以往對歷史疫情的分析來看，節段性運氣失常引發的疫情多為小疫。因此，H7N9禽流感發展成SARS那樣的大疫情可能性不大。風性的疫病一般來得快去得快，持續時間也不會太長。

從氣候現象觀察，此次流感的運氣病機與風、火、寒、里熱等均有關係。2013年3月上旬氣溫的回升偏早偏高，出現了較多較強的沙塵暴，在運氣理論上是由厥陰風木之氣「至而太過」引起的「風燥火熱勝復更作」，至下半月又出現較劇烈的倒春寒，寒潮頻繁，氣溫變化起伏大。

顧植山呼籲，人感染H7N9雖還不屬大疫，但首次出現證型傳變與一般流感不同的「難識之症」。可先從五運六氣的因素入手進行防治，儘快讓中醫加入到對H7N9流感的防治中去。

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