銀屑病當重日常調攝

銀屑病當重日常調攝

銀屑病是一種常見的慢性、複發性、炎症性的頑固皮膚病，其病因之謎一直未被破譯，目前治療方法堪稱「五花八門」。近日在接受本報記者採訪時，黑龍江省中西醫結合學會皮膚病專業委員會主任委員、黑龍江中醫藥大學附屬二院皮膚科主任劉擁軍教授指出，公眾須正確認識銀屑病，注意調攝情志，合理飲食，清除病灶，儘可能避免感冒、扁桃體炎、咽炎的發生，以免病情加重。

何謂「銀屑病」

銀屑病，民間又稱之為「牛皮癬」、「松皮癬」、「乾癬」、「風癬」、「白殼瘡」，祖國醫學稱為「白疤」。「白疤」在我國中醫文獻中很早就有記載，如隋《諸病源候論·瘡病諸候·乾癬候》中說：「乾癬，但有匡郭，皮枯索癢，搔之白屑出是也。」清《外科證治全書卷四·發無定處證》中亦指出了此病特點，如「白疤，皮膚燥癢，起如疹疥而色白，搔之屑起，漸至肢體枯燥坼裂，血出痛楚」。

而從西醫看，目前認為銀屑病是遺傳、環境等多種因素相互作用的多基因遺傳病，其發病機制是一種免疫介導性疾病。由於其具有慢性複發性特點，被百姓稱為「牛皮癬」，甚至被視為「不死的癌症」。中醫學則認為本病的發生機理是由稟賦不足、腠理疏鬆、風邪外束、氣血失和、阻於肌表、陽氣閉郁、蘊而化熱、熱盛生風化燥、阻於肌表而生；病久則氣血耗傷、血虛生風、肌膚失養；或由營衛失和、氣血運行受阻，以致瘀阻肌表所致。

常見四種類型

劉擁軍介紹說，根據銀屑病的臨床特徵，一般分為尋常型、膿皰型、關節病型及紅皮病型等四種類型。尋常型為臨床最為多見的一型，佔全部病例的99%以上，白色鱗屑、發亮薄膜、點狀出血是本病的三大特徵。膿皰型是在紅斑基礎上出現粟粒大小密集的無菌膿皰，分為泛發性和局限性兩型。關節病型除紅斑鱗屑外，還伴有關節炎的表現，以遠端指、腕、踝關節的紅腫、疼痛常見。紅皮病型呈現為全身皮膚瀰漫性潮紅腫脹，伴大量脫屑，面積超過體表的2/3。

因為銀屑病非常頑固，很難徹底治癒且永不複發，更使得大多數患者求治心切，有病亂投醫，致使銀屑病醫療市場魚龍混雜。劉擁軍就此指出，臨床中必須嚴格依據《中國銀屑病治療指南(2008版)》提出的原則，當中、重度銀屑病病人單一療法效果不明顯時，應給予聯合、輪換或序貫療法。同時，選擇診療方案時要考慮利與弊、療效與危險的比率；要著眼於近期療效與遠期療效並重，若近期療效好但遠期療效欠佳或病情加重者，對糖皮質激素、免疫抑製劑的選用則必須慎重，以達到有效控制銀屑病蔓延態勢，延緩向全身擴展進程，減輕紅斑、鱗屑、局部斑片增厚等癥狀，穩定病情，避免複發，提高生活質量。

防治三建議

日常生活中，如何才能積極有效地防治銀屑病呢？劉擁軍給出如下三條建議：

調節情志 因為抑鬱、急躁、激動、易怒等不良情緒均會刺激發病或加重病情。這就要求病人必須解除精神負擔，保持樂觀情緒，樹立戰勝疾病的勇氣和信心。同時要適當休息及運動，增強身體抵抗力。每於疾病好發季節，要適時調整作息，避免過勞。

合理飲食 要養成良好的飲食習慣，不飲酒，不吸煙，不吃辛辣刺激食物及腥膻之品。忌口應視個體差異而定，一味忌口將使人體喪失大量營養，不利病情好轉。

預防感冒 要及時消除病灶，積極防治感染傷口及炎症，溶血性鏈球菌感染是銀屑病的一大誘發因素，患者應儘可能地避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的「偷襲」。經常因扁桃腺化膿而誘發或加重銀屑病的人，建議行扁桃腺摘除術。

最後，劉擁軍忠告，目前對銀屑病尚沒有特效或根治性辦法，絕不能聽信「包治」、「永不複發」、「解決了世界難題」，以及「採用多種名貴中草藥精製而成」等等虛假廣告宣傳，應選准歷史悠久、口碑和醫德俱佳的皮膚病專科醫院就醫；對疾病及診療方案要多諮詢，以求得良好的指導；在接受治療中要注意摸索、積累經驗，逐步總結出一套適合於自己的防治及護理措施。

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