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抗生素葯有哪些及使用原則

抗生素葯有哪些及使用原則?來源:中新網-39健康網 |2015年01月08日 10:59 身邊濫用抗生素的人比比皆是,你也許不知道,,每天都有人因不合理使用抗生素而發生嚴重的不良反應甚至死亡。更重要的是,開發一代新的抗生素需要約10年左右的時間,而對新一代抗生素髮生耐葯,只需不到2年時間。如果對抗生素的依賴繼續泛濫,那將來你可能「無葯可用」,抗生素藥物需要合理使用。抗生素類藥物分類(一)β-內醯胺類青黴素類和頭孢菌素類的分子結構中含有β-內醯胺環。近年來又有較大發展,如硫酶素類(thienamycins)、單內醯環類(monobactams),β-內醯酶抑製劑(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青黴素(methoxypeniciuins)等。藥片抗生素葯有哪些(二)氨基糖甙類包括鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素、妥布黴素、丁胺卡那黴素、新黴素、核糖黴素、小諾黴素、阿斯黴素等。(三)四環素類包括四環素、土霉素、金黴素及多西環素素等。(四)氯黴素類包括氯黴素、甲碸黴素等。(五)大環內脂類臨床常用的有紅霉素、白黴素、無味紅霉素、琥乙紅霉素、阿奇黴素、乙醯螺旋黴素、麥迪黴素、交沙黴素等。(六)作用於G 細菌的其它抗生素如林可黴素、氯林可黴素、萬古黴素、桿菌肽等。(七)作用於G菌的其它抗生素如多粘菌素、磷黴素、卷黴素、環絲氨酸、利福平等。(八)抗真菌抗生素如灰黃黴素。(九)抗腫瘤抗生素如絲裂黴素、放線菌素D、博萊黴素、阿黴素等。(10)具有免疫抑制作用的抗生素如環孢素。使用抗生素基本原則:1.首次服用兩倍劑量。抗生素進入血液,要達到一定濃度後才能發揮抗菌作用,為了迅速使抗生素髮揮作用,可以在首次服藥時按常規劑量的兩倍劑量服藥,起到儘早抗菌的效果。2.嚴格掌握適應症,凡可用可不用者盡量不用;一種抗生素能奏效時,就不要同時用兩種,以減少細菌接觸藥物(不對症藥物)機會而產生耐藥性;一種抗生素連續三天以上使用無效,即表明致病菌對該葯可能已產生抗藥性,應更換另一種敏感的抗生素或採取聯合用藥。3.避免長期用藥。長期使用抗生素,容易引起人體正常菌群死亡。對於較嚴重的炎症,易採用大劑量短期靜脈給葯或聯合用藥,以減少長期用藥。另外,預防性應用抗生素和局部應用抗生素,也可引起菌群失調症的發生,應盡量避免。4.聯合用藥時注意配伍禁忌。聯合用藥時存在抗生素之間或抗生素與其他藥物之間的配伍禁忌,在不清楚使用方法前,應在醫生指導下配合使用,切不可自行主張,以免發生毒副反應。
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