腫瘤患者要如何調整飲食「忌口」
05-29
在門診和病房,很多患者或家屬都常常問:「醫生,請問我父親/母親得了腫瘤,平時該如何忌口?」在與他們交談的時候,發現很多人對中醫「忌口」與「發物」的了解存在偏頗。如有人說:「要嚴格忌口,雞、鵝、羊、牛肉、海鮮等高蛋白食物不能吃,多吃素,餓死腫瘤。」也有人來者不拒,尤其喜好補藥、相信偏方。那麼,這些說法到底對不對呢?腫瘤患者要如何調整飲食,科學「忌口」呢? 一 忌口不宜絕對,飲食因人而異。 關於忌口問題,可以這樣來理解,東漢張仲景所著《金匱要略》早有論述:「所食之,有與病相宜,有與身為害」,這個「與身為害」就是飲食不當,將對身體或有病之身不利。避免這種不利,就是「忌口」的意思,就是要根據陰陽寒熱和臟腑功能的不同進行靈活調整,因人而異。中醫認為,正常人的體質應當是陰陽平衡,氣血調和的,患病之後,由於邪氣的侵擾,機體陰陽失衡、氣血失調,形成了各種複雜證候,病性就更有寒熱虛實之分。腫瘤患者亦是如此。這需要靈活掌握,有針對性對飲食進行調整,絕不能籠統規定能吃什麼,不能吃什麼。如果肆意擴大「發物」的範圍,忌口太嚴,不僅會使患者感到無所適從,而且會造成食譜太窄,影響患者對營養物質的攝取,促進惡病質的產生。因此,對癌腫病人的「忌口」,主張食譜不宜太窄,忌口不宜太嚴,要看脾胃功能以及病情的寒、熱、虛、實給予相應的食補和食療。 二 「忌口」知識話你知。 1 掌握食物性味「偏性」,針對體質進行選擇: 雖然大多數食物性味平和,實際上也是有寒熱陰陽屬性的,如陽盛陰虛有熱的病人,忌食熱性食物;陰盛陽虛有寒的病人,忌食寒性食物,以免加重病情。舉例來講,甲魚陰涼補血,適宜於陰虛血熱者,但性冷難以消化,對脾虛陽虛者則不適宜;螃蟹、牡蠣、梨子、冷飲等能助陰生寒,傷陽損脾。又如鹿肉、羊肉、生薑、花椒等性屬辛熱,少食通陽健胃、適用於脾胃虛寒的腫瘤患者;但多食則生火動血辛辣走竄、血熱妄行,對熱毒內蘊的腫瘤患者不宜使用。 2 嶺南患者多「痰濕」,飲食多忌助痰生濕: 由於嶺南地區獨特的地理位置和氣候特點,痰濕體質在嶺南患者中較為多見,由於稟性特異,飲食需避免動風生痰,資助邪氣。如狗肉、羊肉、進食脂肪過量,因肥甘厚味而痰濕凝聚,可導致直腸癌、乳腺癌的發展或複發。對於咳嗽痰多的患者,中醫有「魚生火、肉生痰」的說法,咳嗽或支氣管炎時,應少吃應少吃魚、蝦、蟹、肥肉等,以免助火生痰。 3 注意因病忌口: 某些病需要禁忌一些食品,如療瘡忌食葷腥發物,肺病忌食辛辣,水腫病人禁食鹽,黃疸病人忌食油膩,溫熱病忌食一切辛辣熱性食物,寒病忌食生冷瓜果,癌症病人如口腔癌、舌癌、咽喉部腫痛、食管瘤,胃癌等應忌食肥厚葷味、油炸食物及難以消化、質地堅硬類食物。食管胃腫瘤手術後常伴有胃酸反流,凡能刺激胃酸高分泌的飲食也當禁忌。 4 常見「發物」有哪些?提一提普適性建議: 可能很多患者會問,我並不知道我是什麼體質,那我如何來調整我的飲食呢?一般來講,癌腫病人就忌傳統認為能「助邪發病」的公雞、狗肉、羊肉、豬頭肉就可以了;除此以外,其他的食物都可以吃,可根據個人體質進行調整。同時,腫瘤病人要注意忌煙、酒;忌暴飲暴食、油膩食物,忌鹽腌、煙熏、火烤和油炸的食物;忌蔥、蒜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物;忌霉變、腌醋食物;盡量少吃多骨刺、粗糙堅硬、粘滯不易消化的食物;忌味重、過酸、過甜、過咸、過冷、過熱以及產氣過多食物;腹水病人忌多鹽多水食物。常被誤解的食物,如豬肉、牛肉、鯽魚、鯿魚、黒魚、帶魚、海參、淡菜、蝦、母雞、雞蛋等,其實這些是可以食用的。 因此,對於「發物」,全盤否定或全盤接受都不是明智的選擇。在判斷某種食物是否需要忌口必須遵照中醫辨證施食和現代營養學的理論來靈活選擇。中醫認為,「民以食為天」,「有胃氣則生,無胃氣則死」。科學飲食,合理忌口,在醫師的指導下進行飲食調整,才能進一步改善營養,增強免疫力,幫助人體抵抗腫瘤。
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