如何學好中藥學（續）

05-29

引自王惟恆，王義祁，胡順強等編《國學中醫研習-中藥方劑精要》

主審國醫大師周仲瑛

（十三）中藥記憶妙法多

1．五行配屬記中藥

五行配屬記憶中藥是通過五行配屬的五色、五味的關係來記取中藥的性味、功效、主治等的一種記憶中藥的方法。

（1）五色記憶中藥：利用藥物的青、赤、黃、白、黑的五種顏色，按照五色入五髒的關係來記憶藥物的功效、主治。如：

青色入肝，青色藥物多治肝經疾病。如青皮入肝經，能疏肝破氣，散積化滯，善治肝氣不疏而致肋肋疼痛或乳房脹痛之證；青蒿清泄肝膽之功，善治濕熱黃疸；青箱子清肝明目退翳，善治肝熱目赤之證。

赤色入心，赤色藥物多治心經疾病。如丹皮入心經，有清熱涼血，活血祛瘀之功，善治熱入血分之出血證；丹參為植物丹參的根，色紅紫入心經，有祛瘀止痛，活血通經之功，善治瘀血證。

黃色入脾，黃色藥物多治脾經疾病。如：黃芪色黃而柔軟，能健脾益氣、固表昇陽，善治脾虛氣弱，中氣下陷之證；黃精色黃而帶黑，有補脾潤肺之功，善治脾虛食少或少氣無力之證。

白色入肺，白色藥物多治肺經疾病。如石膏清肺泄熱，除煩止渴，善治肺熱咳喘之證；貝母止咳化痰，清熱散結，善治痰熱壅肺之咳嗽痰稠之證。

黑色入腎，黑色藥物多治腎經疾病。如熟地為地黃反覆蒸曬後呈黑色之飲片，有滋補腎陰之功，善治肝腎陰虛而致腰膝酸軟、眩暈盜汗、消渴、遺精之證。制首烏是何首烏的塊根經加黑豆煮汁蒸曬而成，色黑入腎經，功能補肝腎，益精血，烏鬚髮。善治陰虛血枯，鬚髮早白之證。補骨脂為補骨脂的黑色種子，功能補腎壯陽，善治下元虛冷所致的陽痿、腰痛、早泄、遺尿等證。

（2）五味記憶中藥：利用藥物的辛、甘、苦、酸、鹹的五種味道，按照五味入五髒的關係來記憶藥物的功效、主治。如：

辛味的葯入肺（衛）經，善治肺衛之表證。如：麻黃辛溫，發汗解表、宣肺平喘、利水消腫，善治風寒外束，肺氣不宣所致惡寒發熱，無汗而喘之表證。荊芥辛溫解表，善治肺衛表證，感冒頭痛。薄荷辛涼，疏散風熱、清喉利咽，善治風熱外感或溫病初起，病在肺衛之表證。

甘味的葯入脾（肉）經，善治脾胃病變。如：白朮甘苦性溫，能補脾益氣、燥濕健脾，主治脾胃氣虛，運化失常所致納少便溏、氣短、倦怠之證；甘草甘平，補中益氣、緩急止痛，主治脾胃氣虛，倦怠乏力及胃腹疼痛等證；山藥味甘性平，補脾益胃、養肺固腎，主治脾胃虛弱，食少倦怠，便溏久瀉等證。

苦味葯入心（血）經，善治心經病變。如：黃連味苦性寒，清心除煩，又瀉火解毒，主治心火亢盛，煩躁不眠等證；牛黃味苦性涼，清心解毒，主治溫病逆傳心包，高熱譫語，痙攣抽搐，神昏等熱閉之證；蓮子心苦寒之品，清心除熱而治溫熱病煩熱神昏。

酸味的葯入肝（筋）經，善治肝經病變。如：木瓜為酸溫，舒筋活絡，主治風濕痹痛，筋脈拘急，不能轉側之證；白芍酸苦微寒，有養血柔肝，平肝抑陽，緩急止痛之功。

鹹味葯入腎（骨）經，善治腎經病變。如龜板味咸、性平，能滋陰潛陽、補腎健骨，主治腎陰不足，骨蒸勞熱，盜汗遺精，或陰虛陽亢，眩暈耳鳴等證；鹿茸咸溫，有補腎壯陽，生精補血，強筋健骨之功；蛤蚧咸平，有補腎益肺，納氣定喘之功。

2．異部擅長記中藥

清代張仁安在《本草詩解藥性注》載歌賦云：

質輕上行入心肺，質重下行入肝腎，

中空發汗內攻實，枝達四肢皮行皮，

為心為干走臟腑，枯燥入衛潤入營，

上下內外以此分，氣血亦以類相從。

我們從這首歌賦中可以體會到，中藥藥用部位的不同，其功效會有差異，而利用其不同藥用部分的擅長功效，可以幫助我們記取中藥藥性。

（1）以皮行皮：動、植物的表皮入葯，其藥性擅長作用於人體皮膚或皮里膜外、肌肉部位，常用於治療皮膚病及水腫病。如：冬瓜皮、茯苓皮、生薑皮、桑白皮、大腹皮利水消腫；檳榔的果皮，有下氣寬中，利水消腫之功。再如動物葯蟬蛻為蚱蟬羽化後脫落的皮殼，能疏散衛表風熱，透疹止癢，治外感風熱表證、麻疹初期，疹出不暢常用；蛇蛻（皮）善於疏風，可治皮膚瘙癢。

（2）以枝達肢：植物的枝、枝梢、根尖入葯，其藥性擅長作用於人體四肢及人體末梢部位，常用於治療四肢、手指、足趾及陰莖等病證。如：桑枝祛風濕利關節，主治風濕痹痛，四肢酸痛，麻木拘攣；桂枝發汗解表，又溫經通絡，主治風濕痹痛，肩臂肢節冷痛。

（3）以仁潤腸：植物的果仁入葯，由於果仁多含潤質的油脂，多有潤腸通便之功，可治療便秘等證。如：柏子仁養心安神，潤腸益脾，主治老人虛秘；火麻仁潤燥滑腸，主治腸胃躁熱，大便秘結；郁李仁潤腸緩下，主治氣血虛弱，津枯便秘；松子仁潤腸益脾，主治老性習慣性便秘；決明子祛風明目、潤腸通便，主治腸道積熱，大便不暢。

（4）以藤通絡（筋）：纏繞性藤本植物入葯，其藥性擅長作用於人體之筋絡部位，常用於治療風濕痹痛，筋脈拘急等病變。如：絡石藤祛風通絡、化瘀止血，治風濕痹痛，筋脈拘攣筋骨疼痛之證；雞血藤活血、通絡、補血，主治風濕痹痛，關節酸痛，手足麻木等證；海風藤祛風濕、通經絡、止痹痛，主治風寒濕痹，筋骨酸痛，手足拘攣等證；千年健祛風濕、健筋骨，主治風濕痹痛，肢節酸痛，筋骨痿軟等證。

（5）中空發汗：用植物呈中空的梗、莖入葯，其藥性擅長作用於人體上部或肌表部位，具有發汗解表，疏散風邪的作用，常用治療表證、痘疹等。如：麻黃髮汗解表，宣肺平喘；升麻發表透疹。

（6）根多補益：用植物的根部入葯，其藥性擅長滋補人體之不足，治療人體虛證。由於植物根植深土中，營養物質豐富，故有「根多補益」之說。如：人蔘補氣救脫、補益脾肺，主治氣虛欲脫或脾肺氣虛證；党參補中益氣主治脾盛氣弱，納少便溏等證；山藥補脾益胃、養肺固腎，主治脾胃虛弱、肺虛喘咳等證；黃精補牌潤肺、生津養液，主治陰虛肺燥、陰血不足、脾胃虛弱等證；何首烏補血益精、滋補肝腎、烏鬚髮，主治肝腎兩虛、精虧血虛證。

（7）以臟補臟（以腑補腑）：是依照人體的臟腑組織器官與動物的臟腑組織器官對應關係，通過進食對應動物的臟腑組織器官，達到以臟補臟（以腑補腑）的目的。如：雞肝、羊肝、魚肝等補肝明目，主治目盲；豬腰、羊腰等補腎壯腰，主治腎虛腰痛；豬肚（豬胃）、雞內金等健脾和胃、益氣養血；豬心、牛心等補心安神；魚腦、猴腦、豬腦等補髓養腦，主治髓海不足，健忘失眠等。再如牛蹄、豬蹄、熊掌、鴨掌等有補益足力之功，主治腳跟疼痛等；虎骨、牛骨、豬骨、狗骨能補髓壯骨，主治小兒先天不足，足軟無力等證。

3．顧名思義記中藥

通過從藥物的名稱理解和記憶藥物的藥性、功效，顧其名而思其義，正是記憶中藥的常用方法之一。如：益母草是婦科經產要葯，有活血調經之功，故名為益母之草。番瀉葉是瀉下藥物，產於「番」而藥用「葉」，「瀉」即通便瀉下。續斷補肝腎，強筋骨，有筋骨折斷可以續之，故治挫傷骨折等。寒水石有寒水如冰之意，足顯清熱瀉火、除煩止渴之功。通草寓有「通利」之意，能通絡下乳，通利水道。接骨木有寓接骨續筋之意，有理傷接骨之功。斷血流之藥名有阻斷血流之意，因而可治各種出血證。骨碎補即骨碎能補，腎主骨，故能補腎強骨，活血祛風。

4．音同（近）義通記中藥

由於中醫藥知識的傳承是由漢字作為工具的，在漢字的使用上也和漢字的發展變化一脈相承，尤其是古今字和通借字使用頻繁，其中通借字尤為多見，即兩個字的形體和意義本不相同，由於讀音一樣或比較接近，甲字被借作乙字，而甲字與乙字意義就相通了。如「藏府」通「臟腑」、「鞠華」通「菊花」、「蚤」通「早」、「利」通「痢」等。在中藥藥名上也常常使用這種音同（近）義通的通借字。利用這種音同（近）義通來記憶中藥也是記憶法中經常應用的。如：澤瀉通「擇瀉」，具有選擇性地瀉邪作用，故瀉濁而不瀉清，利水而不傷津；藁本通「高本」，人之高本在巔頂，故善治巔頂之頭痛；磁石通「滋石」，石，五行屬水，與腎配屬，故有滋腎之功，主治腎虛之耳鳴。萆薢通「痹解」，即能解除風濕之痹痛；破故紙通「補骨脂」，即能補骨強筋、補養肝腎，主治下元虛損、手足沉重。

5．形態象徵記中藥

把藥物的形態與人體及病證的徵象進行抽象聯繫，以達到記取中藥藥性的目的。如：人蔘其形態似人形，人以氣為本，故人蔘為大補元氣之要葯；鉤藤形態似四肢抽搐，故有平肝熄風之功；懷牛膝其形態如牛之膝關節，故有補肝腎強筋骨之功，主治腰膝關節疼痛，曲伸不利等；狗脊其形似狗脊椎，故有補肝腎強筋骨之功；胡桃仁其形如人之腦，腦為髓之海，故有補腎助陽之功；海狗腎其形若男子外陰，故常能補腎益精，壯陽起痿。

6．因地取效記中藥

藥物的產地、生長環境對藥物的功效有影響。因地取效記憶中藥就是通過對藥物的產地、生長環境有共同特點的加以歸類並記取藥性的一種方法。

生於背陽陰寒之地的藥物多有清熱瀉火解毒之功。如：黃連生於高山蔭蔽的草叢中，有清熱燥濕，瀉火解毒功；龍膽草生於山坡陰濕地和灌木叢中，有清熱瀉火，清泄肝膽濕熱之功；魚腥草常生於陰濕的溝、塘邊，有清熱解毒，消癰排膿，利水通淋之功；鳳尾草又名井邊草，生於井邊（內側）、山石背陰處，有清熱解毒、利尿止血之功；垂盆草生長在陰濕的岩石、山溝、溪邊，有清熱解毒，利濕退黃之功；夏枯草常生於竹林、樹木陰濕之地，有清肝明目，散結消腫之功。

長於水澤湖沼之地的藥物多有利水滲濕之用。如：車前子生於路邊低洼積水處，有利水通淋，清肝明目之功；瞿麥生於山腳、溪坑、濕地之處，能利水通淋，治小便淋漓澀痛；川木通生於山溝、溪邊半陰濕地，有清熱利尿、通經下乳之功；澤瀉為沼澤植物，有利小便，清濕熱之功；萹蓄生於路邊低佳積水處，有利水通淋、殺蟲止癢之功。

成於海濱大洋之中的藥物多有軟堅散結之性。昆布、海藻軟結散結，消痰利水；海蛤殼、浮海石清肺化痰、軟堅散結，主治由肺熱咳喘；牡礪平肝潛陽，軟堅散結，主治陰虛陽亢，煩躁失眠，痰火鬱結，痰核累癧。

7．因質取效記中藥

中藥來源於不同的植物、動物、礦石，又有根、莖、葉、種子、花卉之別，故中藥質地有輕重之分。根據藥物質地而分為不同的類別，同一質地的藥物其藥性有相同之處，通過藥物質地來分類記取憶中藥的藥性，也就是我們常說的因質取效中藥。

（1）質重多降，鎮逆潛陽：如代赭石平肝降逆，既治肝陽上亢頭暈目眩，又療肺胃氣逆之咳喘、呃逆等；磁石鎮驚安神、潛陽納氣，治陽亢之耳鳴；龍骨、龍齒鎮驚安神、平肝潛陽、收斂固澀，治神志不安，心悸失眠等；石決明平肝潛陽、清肝明目，治肝陽上亢頭暈目眩諸證。

（2）質輕多升，升浮發散：如馬勃質輕如粉末，清熱解毒又利咽，主治熱邪火毒上攻所致的咽喉腫痛火失音；薄荷葉芳香清涼，疏散風熱，清理頭目；桑葉祛風清熱，治頭目之疾。

（3）子類多降，泄降下氣：如蘇子下氣消痰、止咳平瑞，治咳逆痰喘之證；萊菔子消食導滯、降氣祛痰，治食滯胃院、噯氣吞酸；白芥子豁痰除飲、散結止痛，治痰飲壅滯，胸脅脹滿，咳嗽上氣等；葶藶子瀉肺行水、祛痰定喘；治咳逆上氣、一身浮腫之證；杏仁止咳平喘、潤腸通便，治肺氣上逆咳嗽氣喘。

（4）花類升散，舒心解郁：合歡花寧神解郁，治情志不遂，憂鬱忿怒、虛煩不眠；玫瑰花行氣解郁、和血止痛，治肝胃不和，胸脅脹滿，月經不調；綠萼梅疏肝解郁、理氣和胃，治肝胃郁滯，胸脅脹滿，噯氣納差；菊花疏散風熱，平肝明目，治外感風熱表證及肝陽上亢所致頭目眩暈，目疾等。

（5）蟲蟻搜風，解痙止痛：如蜈蚣熄風止痙、通絡止痛，治急慢驚風、破傷風、痙攣抽搐等；全蠍熄風止痙、解毒散結、通絡止痛，治急驚風及中風所致口眼歪斜；僵蠶熄風止痙，治驚風、癲癇；地龍（蚯蚓）清熱止痙、通經活絡，治高熱驚癇及中風後半身不遂；水蛭（螞蟥）破血、逐瘀、通經，治瘀血阻滯的經閉，癥瘕。

（6）血肉補益，填補精血：動物類藥物多為血肉有情之品，能填補精血。如：龜板滋陰潛陽、補腎健骨；鱉甲滋陰潛陽，軟堅散結；羊肉益氣補虛、溫中暖下；鹿茸補腎壯陽，益精補血，強筋健骨。豬脊髓有補陰益髓之功；雞子黃有滋陰潤澡之效。阿膠補血止血，治血虛眩暈及出血證；紫河車補腎益精，益氣養血。

（7）炭類藥物，止血止瀉：血餘炭止血化瘀，治尿血、吐血、便血等；側柏炭涼血止血，治血熱妄行的各種出血證；藕節炭止血消瘀，治各種出血證；棕櫚炭收斂止血，治無瘀滯的各種出血證；地愉炭，涼血止血，治各種出血，尤適宜於便血、崩漏等。再如：大黃生用瀉下，炒炭則可止瀉。

8．背誦歌訣記中藥

把中藥的藥性，編成歌訣詩賦加以背誦，是中醫傳統的一種記憶方法。由於中藥歌訣編排的內容緊湊，朗朗上口，只要熟讀順口，背至滾瓜爛熟時，定能永久不忘。較早的如《藥性賦》，文字簡練，但不便理解，故1962年北京中醫學院中藥方劑教研組又編輯了《藥性賦四百味白話解》，更適合初學者背記和理解。書中還附錄了「十八反葯歌」、「十九畏葯歌」、「妊娠禁忌葯歌」等。

9．巧用聯想記中藥

《中藥學》每一章節中含有多種藥物，要想記住所有藥名，必須要動一番腦筋。如解表風寒葯，可以通過聯想編成歌訣，如：「蘇麻藁桂細白薷，生活夷耳荊防風」。——含中藥紫蘇、麻黃、藁本、桂枝、細辛、白芷、香薷、生薑、羌活、辛夷、蒼耳子、荊芥、防風等。

此為聯想記憶法，諧音寓意可讀作：「蘇麻高貴細白濡，生活宜耳謹防風」。你可以想像為：在《康熙王朝》中有一位蘇（紫蘇）麻（麻黃）喇姑，她倍受康熙垂愛，其高（藁本）貴（桂枝）之處是有著細（細辛）嫩潔白（白芷）而濡（香薷）潤的肌膚。要保持美白高潔之態，生（生薑）活（羌活）中何法最宜（辛夷）耳（蒼耳子）？那就是謹（荊芥）防風寒傷體。根據這種想像法，你便在趣味聯想、諧音寓意之中記住了13味辛溫解表葯。