青光眼術後服中藥最好

05-29

青光眼是中老年人常見眼病，統計顯示，我國40歲以上人群患病率為2.3%，致盲率約30%。對於青光眼的治療，用藥物降眼壓療效極其有限，多數需要手術治療，但手術也只是達到降低眼壓的治標作用，而患者本身存在的視力減退、視神經損傷等問題通過手術無法根治。因此，術後促康復很關鍵。

記者日前採訪中國中醫科學院劉琳教授時了解到，青光眼發病原因在於房水流出障礙，眼壓增高。正常人眼壓為10～21毫米汞柱，若長期超過24就會對眼球組織和視功能造成損害。西醫通過手術，能使房水流出通暢，眼壓明顯降低，但在接受治療時，多數青光眼患者已經存在不同程度的視力受損、視網膜神經纖維層受壓和變薄的情況，即使通過手術也不能全部恢複眼睛功能。這就需要在術後進行康復治療，而中醫藥在這方面有不可比擬的優勢，不但可促進術後視力的恢復，還可間接控制眼壓，青光眼術後患者不妨根據自己的實際情況來試試。

控制眼壓

青光眼患者術後氣虛血瘀、脈絡阻滯，使眼壓不好控制，可用以下兩種方法調理。

鉤苓降壓方取當歸10克，紅花、赤芍、三七各8克，鉤藤、生地各6克，豬苓、白茯苓各4克，生蒲黃、大薊、白茅根各5克，水煎溫服，每日1劑，連續5日。當歸、紅花、赤芍、鉤藤、三七、生地活血止痛，生蒲黃、大薊、白茅根活血通瘀，豬苓、白茯苓利水降壓，該方兼具活血止痛、利水降壓之功效，可使眼壓維持在相對平穩的狀態。

四輩平肝湯取生地20克，石決明30克（先煎），梔子、制香附各10克，黃芩、丹參、決明子、豬苓、茯苓各15克，夏枯草20克，水煎溫服，每日1劑，1周為1療程。生地涼血活血、通腑泄熱，上病下去可緩解眼睛脹痛；雙決明平肝潛陽明目，專治青光眼；豬苓、茯苓利水滲濕，幫助房水循環；夏枯草降眼壓；香附散鬱熱、防目痛，諸葯合用，可有效防止術後眼壓增高。

保護視神經

青光眼患者術前、術後均有不同程度的視力受損，以下兩種方法可在術後促康復。

黃芪丹參飲取炙黃芪、葛根各20克，麥冬、丹參、鬱金各12克，地龍10克，石菖蒲9克，女貞子15克，每日1劑，水煎服，5日為1療程。方中炙黃芪補氣健脾，麥冬養陰清熱，丹參活血化瘀，鬱金行氣，地龍通絡，石菖蒲開竅寧神，葛根生津，女貞子健脾補肝腎，同用可使瘀阻的血管得到疏通，枯萎的視神經得以濡養。

石斛夜光丸此為中成藥，取大蜜丸口服，每次2丸，每日2次，7日為1療程，連服2個療程。晚期青光眼術後的患者，大部分視神經節細胞和纖維已遭破壞，但仍有部分視神經纖維功能殘留或只是暫時消失，其病理改變未達到不可逆程度。本葯由石斛、人蔘等組成，能增加局部組織的代謝能力，促進沒有完全失去功能、在抑制狀態下的神經纖維通過修復而發揮代償功能，從而有助於受損視細胞和視神經纖維機能恢復。

改善視野

術後眼壓控制穩定的原發性青光眼患者，視野有不同程度的缺損（輕、中、重度均可），可用以下兩種方法治療。

益脈康片此為中成藥，每次2片，每日3次口服，連服10日，停葯5日。10日為1療程，服用2個療程顯良效。此葯主要成分為燈盞細辛，具有降低眼動脈阻力指數、保護和改善視野的作用，可使視野保持和擴大的患者達到87.6％，且未發現任何毒副作用，應用療程越長，視野缺損改善越明顯，尤其適合中晚期青光眼患者。

補陽生脈湯取生黃芪20克，麥冬、五味子、赤芍、川芎、地龍、炒桃仁各10克，當歸15克，紅花6克，每日1劑，水煎2次，混合後分早晚2次服用，連續1周。本方可提高眼血流灌注的自主調節性，並增加視盤周圍的血流量，從而使視神經血液微循環得以改善，服用後可使視力、視野均較術前有所好轉。