血壓降到多少才算正常？這些急症會使臟器衰竭！

05-29

　　血壓是血液對血管壁的壓力。就如同一根水管子，裡邊的水壓力太大就有衝破水管的危險。高血壓病是腦卒中、冠心病的主要危險因素，是最常見的心血管疾病，患病率很高，我國絕對有數量龐大的患病人群。

　　大家經常會面臨這樣的問題，降壓降壓，降到多少合適？降不到標準血壓是不是說明病情嚴重？經常有人會擔心我今天100/60，是不是太低了；我血壓120/60，是不是脈壓差太大了……諸如此些。

　　關於標準血壓範圍，國際上有通用的高血壓指南。2014JNC8高血壓指南建議簡單明了：

　　1.年齡＜60歲的一般患者：

　　目標血壓為＜140/90mmHg。當收縮壓（高壓）≥140mmHg或舒張壓（低壓）≥90mmHg時開始考慮降壓藥物治療。舒張壓限值要基於高度可靠證據獲得。

　　2.年齡≥60歲的一般患者：

　　目標血壓＜150/90mmHg。啟動藥物治療的血壓閾值為：收縮壓≥150mmHg或舒張壓90mmHg。

　　3.有糖尿病或慢性腎病的患者：

　　目標血壓為＜140/90mmHg。血壓為140/90mmHg開始降壓藥物治療。

　　高血壓容易發生一些緊急情況，叫高血壓急症，是指高血壓患者在短時間內（數小時或數天）血壓急劇升高，同時會伴有心、腦、腎、視網膜等重要的靶器官的功能損害，可嚴重危及生命！

　　常見於高血壓病和某些繼發性高血壓，高血壓急症往往會引起靶器官的功能障礙，最後可致衰竭。因此治療也需「急急」的治療，要在幾分鐘到1小時之內降血壓降到一個安全的範圍，衰竭的臟器應恢復功能。

　　常見的高血壓急症有以下這些，把握疾病發生的癥狀，才能及時挽救自己！

　　1. 高血壓危象

　　偶像劇沒有完全欺騙咱們，緊張、勞累、寒冷、情緒劇烈變化、受到精神創傷的高血壓患者，是會發生嚴重的意外的。多見如下癥狀：汗出多，臉色蒼白、手足發抖、心跳加快、煩躁不安、神誌異常等等。有的可有心絞痛、心力衰竭。

　　2.高血壓腦病

　　多發生於原來有腦動脈硬化的患者，血壓值突然升高，舒張壓（即低壓）超過120mmHg。有頭痛、嘔吐、煩躁不安、心跳過慢、視力模糊、容貌像喝醉酒一樣等。

　　3.急進型惡性高血壓

　　多見於年輕人。常有突然的頭痛、頭暈。

　　4.可出現眼底改變

　　視力模糊或喪失視力，眼底檢查可見視網膜出血，滲出，視乳頭水腫。

　　5.充血性心力衰竭

　　這個疾病有一個典型的癥狀，即泡沫痰。患者可以感覺到胸悶，心絞痛，心悸，氣急，咳嗽等。

　　6.進行性腎功能不全

　　患者可少尿、無尿，檢查可見蛋白尿，血漿肌酐和尿素氮增高。

　　以上圖片均來自於網路！