你的痣長對地方了嗎?長錯會致癌！

     在每個人的身體上，可能大大小小的痣加起來有幾十顆，但你知道什麼樣的痣有可能會演變成惡性黑色素瘤嗎？痣長在哪些地方要特別注意呢？《小養生堂里大教授：察「顏」觀色讀信號 》告訴我們什麼痣有害。       一名二十多歲，單身、剛退伍的男士，有一天發現腳底長痣了，本來以為是普通的痣而不以為意，後來發現腳底的痣顏色異常，周圍不規則，趕緊求醫。經醫生診斷並切片檢查後，確定腳底的痣已經病變為黑色素瘤，而且癌細胞已經擴散了…… 

     皮膚是保護人體、調節體溫的重要組織。由於皮膚經常曝露在外面，長期受到日晒，因此不僅容易老化，也可能因照射紫外線過多過久，促進黑色素細胞分裂，加速黑色素合成，因而產生不好的皮膚病變，其中惡性黑色素瘤即是最常聽到的一種皮膚癌症，也是最嚴重的一種。據統計，目前在台灣地區最常見的皮膚癌是佔比40%的基底細胞癌，不過它惡性程度最低，也最容易治療。第二名是佔比20%的鱗狀皮膚癌，稍微嚴重一點，比較容易擴散。最後，就是佔10%的黑色素細胞癌，屬於惡性的皮膚癌。由於惡性黑色素瘤形成初期我們常以為是普通的痣，所以容易被忽略，一旦發現時，癌細胞已經擴散，往往需要截肢。 定期檢查身上的痣有無變化一般的痣應該都是穩定沒有變化的，我們可以依據下面五個口訣檢查一下身體上的痣，如果有一種以上明顯的改變，就應該儘快找皮膚科醫生檢查，建議先做外科切除，然後做病理切片，以免延誤治療的時機。 

觀察「痣」的ABCDE五口訣 口訣癥狀Asymmetry不對稱痣的形狀是否不對稱。Border  邊緣痣的周圍是否不規則。Color  顏色痣的顏色是否產生變化。一般痣的顏色不會改變，假使發現有變深或變淺的情況，就應該注意。Diameter  大小痣的大小是否有改變。痣一般都不會太大，如果有超過0.6厘米的，就要小心。Elevation  隆起痣的表面是否有隆起。  除了觀察痣的形狀與變化外，痣最怕的就是受到長期摩擦、壓迫，或受到外力的影響，進而產生病變。所以痣長的位置是否容易受到外力干擾，也是我們應該注意的地方。 

哪些痣需要特別注意？ 需要特別注意的痣說明受到長期摩擦、壓迫長在戴胸罩處、腋下、腰部、胯下、腳底的痣，因為長期受壓迫，容易產生病變。快速變化單一的痣，在短時間內快速產生外觀、顏色上的變化。長在特殊部位長在手、腳或指甲下方的痣，變成惡性黑色素瘤的機會比其他地方的大。長在黏膜部位口腔黏膜、結膜、陰道、包皮翻出來部分的黑痣也容易產生病變。  

應選正確的方法除痣為避免痣因外力作用而產生病變，很多人就想用除痣的方法來避免日後產生皮膚癌，但這個觀念不一定正確。尤其有些人會選擇一些旁門左道的方法，例如用在市場看到的點痣方法來除痣，通常這種方法都是用腐蝕性藥劑去除，既不衛生，又易受到感染，不但不能解決問題，還會衍生出其他的皮膚問題，不應輕易嘗試。要杜絕皮膚病變，平時就應做好防晒工作，避免紫外線造成黑色素合成。若擔心身上的痣發生病變，應選擇正確的除痣方法，且應由專業的醫生來執行，常見的除痣法有激光及外科切除。激光除痣：只是治表皮，必須確定痣沒有病變才適合，否則會愈弄愈糟，除痣的目的是為了美觀。外科切除：目前推薦的除痣方法，是先做外科切除，並進行病理切片檢查，　及早發現問題，及早治療。愛美的人士，可找整形外科或皮膚科醫生動刀，傷口會較為美觀。 

  人為什麼會有痣呢？很多人都以為痣是在一出生時就有的。其實不然，除少數的痣是天生就有的，更多的痣是隨著年齡的增長而長出來的，主要是跟體質有關。台北榮總皮膚科主治醫師李定達指出，一般所謂的痣是指黑痣，學名是黑色素細胞痣。痣是痣細胞的聚集，一團一團地聚在一起，可能長在身體的任何部位。每個人身上或多或少都有痣，大部分的痣是後天的，青春期以後逐一出現。據澳洲的研究統計，11~30歲的男性，每人身上有73顆痣，女性每人有27顆，白種人可能較多，不過中國台灣地區並沒有這方面的統計。大部分的痣都是良性的，有人想去除這些痣主要是為了美觀的問題。其實只有當痣出現了不正常的變化如前述的幾種情況時，才有必要切除並做病理檢查，看是否有惡性病變！
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