關於女性腎虛和早衰

 我們今天的話題是關於女性腎虛和早衰的問題。女性腎虛可能大家都知道,這是中醫的概念,其實更恰當一點說可能是機體狀態的衰退,可能和衰老有某種關係上的聯繫,因此各位網友很關心這個問題,今天有請的是北京東直門醫院腎病內分泌科的主任趙喜醫生,在這裡給大家一一回答。趙醫生好。

女性腎虛現在經常聽到,以前沒有這個概念,好象以前都是男性腎虛,女性腎虛很多見嗎?

·  一般說起腎虛大家想到的都是男性腎虛,其實腎虛無論是男性還是女性,無論是青少年還是老年,腎虛都是普遍存在的,有時候說10億人民皆腎虛,說明腎虛確實特別普遍。不是說非是老年人,或者非是男性才有腎虛。

·  說到腎虛,肯定是一個中醫的概念,具體能給大家相對通俗的講講,腎虛是什麼意思?什麼樣的情況下屬於腎虛了?

·  要想理解腎虛,就要理解中醫的所謂「腎」,其實中醫裡面的腎和解剖學的腎是不一樣的,那個是泌尿系統的腎,中醫的腎涉及的範圍就非常廣,中醫非常強調腎,非常重視腎,腎是先天之本,非常重視腎。現代醫學裡像內分泌系統,像免疫系統,甚至於神經系統、呼吸系統、造血系統都有非常重要的關係,尤其是生殖系統,都非常重視這方面,都是屬於腎的範圍內。

如果有問題中醫診斷都是腎虛,比如說哮喘可能是腎虛,不孕不育也是腎虛。女性腎虛主要是什麼狀態?

·  女性腎虛和普通的腎虛也有共通方面,但是也有它的特殊性,共通類這方面,比如說像腰膝酸軟,中醫說腰為腎之輔啊,所以腰膝酸軟、腰膝酸疼、腰膝冷疼,都是腎虛的一些表現。另外,中醫還說腎藏精,主生殖,所以講生長發育方面的問題也經常與腎有關係,中醫還說開竅於耳,所以腎虛的病人經常有頭暈、耳鳴,甚至是耳聾的表現。中醫還認為腎是藏精,又與腦有關係,像有些老年婦女腦未作經常也認為是腎虛,老年人痴呆這方面也是擇之為腎虛。另外,中醫說腎藏精,精生血,發為血之餘,氣化在發,如果腎虛的話,也可能脫髮或者是頭髮早白。當然說腎主呼吸,腎主納氣,一活動就氣短,中醫也有認為是腎虛的。另外還有一些,最重要的就像剛才說的生殖系統的一些情況,月經不正常,這是婦女特有的,比如說青少年發育方面的問題,性早熟方面的問題,到了青春期的時候,青春期功能性子宮出血的問題,到了更年期,有更年期綜合征,在孕齡婦女裡面,像不孕症、不育症、月經失調等等這些病,中醫經常認為與腎虛有關係,這些當然只有婦女才有的一些表現。

·  剛才說到腰系酸軟,發冷的現象,根據這個狀況網友自己判斷,有很多網友問,每天手腳都是冷的,臉色也不好,是不是腎虛,能不能規範一下,哪些問題出現就是腎虛了,好象還有腎陰虛、腎陽虛。

·  中醫從整體來認識疾病,有多種臨床表現來確定到底存在不存在腎虛,根據一個癥狀很難說,比如說腰疼一定是腎虛,也不一定。綜合一些情況,就可以分析出來到底存在不存在腎虛,當然腎虛又分腎陰虛、腎陽虛、腎氣虛、腎精不足這些,它表現是不一樣的,以腰疼為例,一般如果是腰膝酸軟,同時又有頭暈、嗓子干,婦女月經顏色紅、月經量多,月經提前,像這種情況,一看伸出來舌頭偏紅,或者平常心煩,睡眠不太好,這種情況是腎陰虛。

·  像這種人是不是也偏瘦一些?

·  對。如果腎陽虛就不是這樣,腎陽虛也存在頭暈,冷得更特殊,陽虛生寒,同時如果表現在月經上,可能是月經量少,表現在性功能方面性慾淡漠,月經量少,有了月經到期不來,甚至嚴重的有經閉,往往手腳都怕涼,沒精神,愛睏,這樣的表現就比較多見。如果是小便,腎陰虛往往小便偏黃,腎陽虛方便顏色比較白,晚上尿的次數比較多,這種情況是腎陽虛,伸出舌頭舌頭比較胖大。

·  身上總是渾身發涼,一到冬天就渾身發涼,臀部到大腿即使穿得很厚摸上去也是冰涼的,比上半身要胖,這是不是腎虛?

·  下半身認為是腎,所以從腰以下的癥狀中醫往往是擇之於腎,下半身發涼,說明腰腿酸冷,中醫認為是腎陽虛類,當然要根據具體問題具體分析,有的腎陽虛同時還兼有上熱下寒的情況。另外有一些女同志經常有血淤比較多見,最常見的,月經期受寒,頻繁的做人工流產,然後就血淤了,血淤以後氣血不通,氣血不能達於下肢,也可以出現腰腿涼的表現,那就是血淤,有時候可以既有腎虛,又有血淤。

·  可以看醫生量身訂做一個方子,自己吃個什麼葯或者方子來改變這種體質呢?

·  像偏腎陽虛這種情況用一些偏於溫腎陽的葯,像食療方在東漢,就有一個非常有名的方子,但是主要是治療婦女腹中隱隱作痛,也可以用於畏寒,就是當歸生薑羊肉湯,當歸主要是養血活血,生薑是散寒的,羊肉本身藥效是偏溫的,也有補腎溫陽的作用。冬天的時候,女同志平常比較怕冷的病人,就可以喝當歸生薑羊肉湯,吃羊肉也可以。咱們經常在飯店裡接觸到的一些調料,孜然、桂皮、砂仁,也有一些偏溫脾胃,總體來講對腎陽虛的病人比較合適,在做菜的時候適當的澆上一些,要是夏天可能吃這些東西可能上火,冬天用這些,無論是火鍋也好,炒菜也好,燉肉也好,起到很好的食療作用。

·   這是食物,畢竟這是食物,有沒有一些中成藥,在冬天這個季節吃一點改變自己陽虛,或者血淤,怕冷畏寒的狀況。

·   有許多藥店里有非處方葯,像最常用的一些成方的,像右歸丸,它就是補腎、滋陰、助陽,陰中求陽,所以就不至於吃了這個葯就明顯的上火。還有一個古方,這都用了幾千年了,金匱腎氣丸,它也是滋陰助陽,它是六味地黃丸,再加上肉桂附子類,叫桂附地黃丸,就是所謂的金匱腎氣丸,它就是陰中求陽,這個是非常好的,除了女性可以用,男性也是很常用的。

·  我30歲,未婚,但是我的問題很多年了,收集了很多信息,自己認定是腎陽虛,癥狀是怕冷,尤其是手腳,還有尿頻,有的時候流口水,這些年有腰痛,痛經,喝水少,感覺耳朵被東西堵住了。

·  從她的表現是腎陽虛的表現,還有一個方子是五子衍宗丸,本來這個方是治療男性的腎虛、陽萎、早泄,但是這個方子非常好,是枸杞子、五味子等五個植物的種子組成的,這個葯除了補腎以外,對肝也有好處,關鍵是有收斂的作用,剛才這個朋友尿頻,甚至遺尿,流口水,或者婦女有一些白帶多,腎是主藏精的,一方面是固攝、一方面收斂都是非常合適的。

·  孩子3歲,老是尿床,這個問題是不是腎虛?

·  應該說小孩兒尿床有的確實是先天不足,腎虛這部分情況還是可以見到的。但是從青少年來說,腎虛更多見的是除了腎虛以外還有別的因素,比如說神經性遺尿,主要是大腦皮層興奮和抑制失調了,往往這個小孩兒白天特別精神,晚上睡得特別沉,晚上排尿的時候也不知道,導致遺尿,這種情況單純補腎,補腎是一方面,但是往往就是不夠的,有時候就需要中醫說通心陽、宣肺氣等等這些治療手段,臨床上這些病人很多,經常有補腎、固腎的方法加一些通心陽、宣肺氣,效果往往也是很好的。單純的通過補腎治療神經性遺尿效果不太好,中藥綜合調理療效還是不錯。

·25歲,女性一到冬天皮膚很乾燥,甚至會發癢,每天夜裡上廁所兩三次,嘴唇整天起皮,眼周的斑很多

·  這種情況很典型的既有陽虛一面,又有血淤的一面,有一個方子非常對症,就是溫精湯,這個助方非常對症,所以還是應該找大夫來看。溫精湯主要治療宮寒、不孕,還有更年期綳漏,既有傳神胃寒、痛經的表現,肢體冷疼,又出現皮膚乾燥,皮膚暗黑,都是非常對症,包括口唇乾燥,口唇乾燥不是因為陰虛造成的,在陽虛的基礎上又有血淤了。

·  說到腎虛說到眼周有斑,會發黑,是不是和腎虛有必然的關係?

·  是的。在中醫理論形成的過程當中,受到當時哲學思想,五行學說的影響中醫基本理論形成的時候所謂的臟腑學說,五臟六腹咱們都強調五臟,五行還有木火土金水,人體的心肝脾肺腎是對應的。包括顏色,黑類就對應的就是腎的顏色,尤其是腎陽虛的時候往往表現面色黧黑,包括眼周發黑也經常是腎虛的表現,但是也有一些像血淤,女同志經常有睡眠不太好,眼周也比較黑。有一些女同志有月經不調也經常表現為眼周黑。

· 以前有一個婦科醫生說眼周發黑一般都是在婦科上面。

·  除了腎虛以外,還可能是睡眠不足,還可能是有瘀血,像小孩兒往往都是脾胃不和,可能是吃飯不好,都可以表現為眼周黑,但是腎虛還是很常見的一個方面。

· 我們也提到腎虛和早衰,如果腎虛這種狀態不改善,是不是確實能導致女性青春期縮短?早衰的到來?

·  腎虛跟早衰之間有非常密切的關係,不好說誰是因誰是果,互相糾纏在一起,有非常密切的聯繫。從早衰來說,中醫講就是與腎虛關係是最密切的。正常人的生理,咱們講,年過四十,陰氣滋半,女過七七以後天歸結,氣道不通,腎氣就虛衰了,中醫在衰老裡面最強調的就是腎虛,事實上隨著年齡逐漸增大,腎越來越虛,女性一些內分泌方面的雌激素方面的分泌相應的減少,或者出現一些相應的改變,這些改變就會成為所謂腎虛癥狀產生的原因。像婦女接近更年期的時候,月經量逐漸減少,或者是陰道乾澀,陰道炎經常發生,泌尿系感染經常發生,這些都和腎虛的發病基礎,也是內分泌激素分泌水平降低都有非常密切的聯繫。像腦衰老按中醫講也是腎虛表現。剛才咱們提到五行木火土金水,對應肝心脾胃腎,在記憶這塊按中醫來講也是與腎關係最密切,為什麼?腎因為藏精,精生髓,腦為髓之海,就是說腎精充足不充足,與腦子裡的髓海充足不充足這個是有密切關係的。所以,隨著年齡的關係,腎虛了,髓海空虛了,所以就頭暈、敏感、記憶力減退,非常典型的就是記憶不如年輕的時候了,這個也是一種腎虛的表現,所以說明腎虛跟衰老確實有非常密切的關係。

·  您說的腎虛是自然衰老,現在可能更的重要是,早你很年輕的時候出現腎虛,衰老可能提前,就變成病理過程。

·  這種情況確實存在,可能與多方面因素有關係。比如說得了一些慢性病,或者像生活壓力加大,生活方式不正常,長期工作壓力高,睡眠不足,飲食方面,胡亂的吃一些藥物,酗酒,大量的抽煙,不良的生活方式與所謂的腎虛關係是非常密切的。

·  也就是人為的提前衰老

·  對。從傳統中醫學來說最強調的還是認為煩勞過度,性生活過度可以傷腎,有一方面的原因吧。從現在社會來說,可能更多的腦力勞動者,工作壓力過高,長期的負荷工作,中醫里講,這個叫勞心過度,暗耗陰血,時間長了也會影響到腎。為什麼有的人參加一個考試或者一個工作做完以後,感覺也是腰酸腿軟,說明勞累過度以後和腎虛有非常密切的感到。就是說我們這種人為造成腎虛的原因包括工作壓力和生活方式,這也是我們原來訪談的時候也談過,早衰的原因也和這個有關係。

·  還有吃飯、吃藥,有的人睡眠不好,尤其有一些人過分的依賴那些鎮靜葯,鎮靜葯吃得太多以後也會出現腎虛的癥狀,不僅僅是頭暈、記憶力減退,也可以表現為性功能減退,這些是中醫說的最典型的表現。有一些不正確的胡亂的吃一些藥物,也經常是導致腎虛的一個重要方面。

· 兩年多前月經開始不規律,後來變成月經量很少,甚至拖的時間很長,後來抽血化驗是睾酮過高,做B超正常,診斷是中醫的結果,腎虛,已經吃了三四個月的中藥了,還是沒有見效,很難懷孕,怎麼辦?

·  因為這個病是多囊卵巢綜合症,這個病是個疑難病,治療起來確實非常難,人家大夫跟她說的所謂的腎虛沒有錯,腎虛的同時又有氣血不足,或者又有血淤,非常多見,以前我們北京中醫藥大學有一個知名的教授,什麼二四五合方,要是六類的就是六味地黃丸,體現了一個思路,一個是強調補腎,一個是養血、活血。

·  先說二四五合方。二就是二仙湯,仙靈脾、仙茅、知母、黃柏、當歸、巴戟天,這是解放以後的一個名方,治療更年期綜合症,治療性慾淡漠效果都不錯。四是四物湯,好象有四物沖劑,當歸、川芎、芍藥、地黃。五是五子衍宗丸,咱們剛才講了它補腎陽、溫腎陽。這是方案之一,還有一個二六五,六是六味地黃丸了。

·  這兩個有什麼區別?

·  六味地黃丸更側重於補腎陰。雖然有這麼多治療的好方子,但實際上多囊卵巢綜合症是個疑難病,現在研究多囊卵巢綜合症和胰島素抵抗,糖尿病很多病都有聯繫,所以說你單純的吃幾個中藥就一定能懷孕不好說,不過確實也經常有成功的案例,所以這個同志還是應該抱很大的信心,找一個好大夫來看還是有希望懷孕的。

·   32歲,沒結婚,也沒有性生活經歷,眼周圍有斑點,不知道是不是腎虛,吃六味地黃丸對不對。

·   因此六味地黃丸是非處方葯,很多人都在吃這個葯,您在回答這個問題的基礎上,這六味地黃丸適應症到底是什麼?

    六味地黃丸是地黃、山茱萸,山藥、茯苓,澤瀉牡丹皮六個葯組成的,實際上它是宋代有一個兒科的名醫叫錢乙,《小兒葯症直覺》這本書,因為小孩都是純陽之體,純陽治陰,所以他要養陰,所以用六味地黃丸這個方。當然後事的影響很大,在六味地黃丸又衍生出很多,這個方子在臨床上運用範圍是非常廣的,適應症也比較多,應該說是一個好方子,但是也不是所有的人都適合吃,還是應該存在腎陰虛的情況適合吃。比如說剛才說的腰系酸軟,大便偏干,睡眠不太好,手腳心煩熱,或者性功能方面有異常,像這種情況可以吃六味地黃丸,要這個病人本身就有脾胃虛弱,不想吃東西、肚子脹、大便稀等等,有很多女同志都有這些情況,往往中醫認為是脾虛,脾虛用六味地黃丸,比深裡面有地黃,這些東西是滋膩的東西,一方面導致大便稀,有可能食慾更差了。還有腎陽虛,本身是腰膝酸冷,肢體冷疼,單純吃六味地黃丸就不如吃右歸丸、金匱腎氣丸,這種更合適。

·   就是說雖然六味地黃丸是一個很平和的葯,但是它還是有寒熱屬性之分的。

·  對,補腎為主。這個病人說的這個有腎虛存在的可能,但是這個病人本身沒有結婚,30多歲沒結婚,這種情況除了腎虛以外,我們臨床觀察也經常出現氣血淤滯的情況,我們中醫婦科強調,早年更注重治腎,青春期的小女孩功能性子宮出血,月經不調,包括性早熟一般都是腎陰虛的多,都需要用知柏地黃丸,清熱、涼血、滋陰的這些方子。到了中年,中醫比較強調,中年調肝,單純補腎就不行了,需要調肝,為什麼啊?中年女性更多見的是心情不舒暢,月經不調以後痛經,乳房漲疼,經常與心情不愉快有關係,更強調輸肝,當然了個人生活態度不一樣,但總體來講,她經常有肝盂的情況,氣滯血淤的情況更多見,比如說臉上出現黃褐斑,中醫把臉上的斑就是淤斑,或者直接叫肝斑,就是因為肝氣不輸以後氣滯就容易導致血瘀,往往要輸肝結淤,所以叫肝斑,應該說腎虛還是存在的,但是更應該強調輸肝、理氣、活血、化淤。我們經常治療婦女黃褐斑,經常會從血淤入手,有時候會加一兩味補腎的葯,我們有一個處方叫紅粉金丹,強調的就是活血化瘀,尤其是育齡婦女裡面,中國女性特別多,經常有不明原因的疼痛,查也查不出來什麼病,有的表現為肚子疼,尤其左側肚子疼,有的表現為痔瘡疼,有的表現為性交疼,甚至有的表現為頭痛、鼻子疼,全身說不定哪兒有疼痛的狀況,就是不明原因的疼痛。同時又有精神癥狀,像失眠、健忘、性急、急躁易怒,不自覺總發一些無名火,經過檢查,也沒有什麼子宮肌瘤,附件炎,但是有時候摸她肚子經常有明顯的壓痛,疼痛特別厲害,按中醫講就是血淤,而西醫說,實際上西醫有一個病,但是這個病名不被一般臨床大夫所重視,叫婦女盆腔淤血綜合症,主要是盆腔靜脈系統有淤血,尤其是反覆做人工流產的婦女,或者本身就有痔瘡的婦女,腹壓增高,可能是靜脈淤血形成的一個重要原因。這種盆腔淤血綜合症反覆就會出現明顯的疼痛癥狀、精神癥狀,而檢查沒有什麼客觀的改變,這種情況用中藥治療的效果非常好,有立竿見影的效果。

·   血府逐瘀湯這個合適嗎?

·   這個更側重於上交了,就是冠心病這樣的。少腹逐瘀湯也可以,但是少腹逐瘀湯適合於虛寒類,有很多盆腔淤血綜合症的婦女臉上有斑,往往有大便乾燥,所以有時候不能光強調溫精散寒,有時候還要清熱。

·  您剛才說到盆腔淤血綜合症很多網友會認證,在這兒對號入座了,針對這個癥狀,應該吃什麼葯?

·  像桃核承氣湯,這個是個湯藥方,裡面有桃核、桂枝、甘草等等,平常吃點兒桃仁也可以。另外,有一個叫桂枝茯苓膠囊,也有活血化瘀的作用,是桂枝、茯苓、芍藥、丹皮、桃仁五個葯。如果沒有火的話就可以,也可以在桂枝茯苓膠囊,平時再吃點純大黃製劑,有瀉熱的作用,配合著吃也行。另外還有一個比較好的方,叫大黃?V蟲丸,咱們市場上有這個葯,也是不錯的,但是不是特別對症,基本上對症。

·  如果不能找醫生量身訂做方子的話,這個是互相左右的。

·   基本上淤血化熱。

·  女性的保健都強調一個受寒是一個很大的誘因,飽暖和驅寒很重要。除了中藥之外,當歸羊肉湯有驅寒的作用,還有什麼東西可以幫助女性驅寒呢?

·  如果進入冬季的話有一些東西,一般進入冬季以後如果氣血比較特殊像人蔘,鹿角片,鹿茸一般偏於男性,如果有學淤,可以吃阿膠,像中藥有一些膏籽,龜苓膏這類也可以,像龜板膠,像阿膠,龜板膠本身是養陰填精的,阿膠是養血養精的,如果再加一些剛才提到的一些桂枝或者肉桂、或者肉蔻,調味,也可以加一些紅糖,這些可以用於陰血虛類。如果是鹿角片,也有鹿角膠,藥廠已經給你加工成藥劑了,鹿角葯如果加人蔘、枸杞子這些東西一塊兒,除了滋陰填精以外又有溫精的作用。這樣對陽精更合適。

·  剛才說到純大黃製劑和補藥一塊兒吃,可以防止上火的問題,還有什麼辦法?

·  中藥非常強調辨證論治,實際上調養也應該強調辨證,所謂辨證用膳,根據不同人的體質狀況,比如說比較愛上火,一方面應該避免吃這些溫補的葯,一方面可以通過飲食這方面調理,防止上火。一般養陰的食物,像百合,又能養心陰,又能養胃陰,又能安神、止咳嗽,秋天、冬天比較乾燥,經常吃百合是有好處的,百合既可以熬粥,又可以煲湯,炒菜里也可以放,像西芹百合,百合應該是個很好的東西。像白木耳,就是所謂的銀耳,也是藥性偏涼,像藕,像梨,還有馬蹄,還是養陰的,藥性比較清涼的東西。

·  必須補的這些人,吃上以後有上火的副作用,通過它來治也可以。

·  前兩年發現尿血,之前有泌尿系感染,醫生說是腎感染,是不是腎虛?這兩年一直堅持吃中藥治療,效果不是特別好,+號始終沒有下去,很想要小孩兒。

·  尿裡面有血,首先鑒別到底是腎炎還是泌尿系感染。腎炎不等於腎虛,腎虛不一定都有腎炎。你要想鑒別腎炎還是泌尿系感染,非常有必要做一個顯微鏡的鏡檢,尿裡面紅細胞的形態,如果尿裡面紅細胞形態是一個多形性的改變,就是各種形狀多有,那就說明是腎炎,治療起來難度比較大,儘管病情並不嚴重。如果紅血球的形態基本均一,最多見還是泌尿系感染,說明這個病已經慢性化了,這種慢性泌尿系感染治療起來比較麻煩,但是癒合比較好,但是無論是慢性泌尿系感染也好,還是腎盂腎炎也好,這種情況如果不伴有水腫、不伴有腎功能類指標,這些情況的話,嚴重浮腫、蛋白尿,應該說對懷孕影響不大。當然了把身體調整好,無論吃中藥也好,吃消炎藥也好,把泌尿系感染控制住,把病情穩定住,對你以後懷孕肯定有好處,但是千萬別認為尿裡面有紅血球就不能懷孕了。不至於那麼嚴重。

·   你說的這個很重要,腎炎不一定是腎虛。按中醫來辨證,因為兩個腎不是一個概念。

·  26歲有性生活史,每天晚上睡覺前總要去好幾趟廁所,有時候不見得有多少,但是總是有尿意,是不是腎出了問題?

·  最常見的情況有兩種,一種情況是有泌尿系感染,以前有泌尿系感染治療不太積極,結果留下一個後遺症的東西,叫婦女尿道綜合症,總是想尿,尿頻尿急,有的甚至有尿疼,這種情況泌尿系感染治療不積極以後留下來後遺症,這種情況可以通過針灸,通過行為矯治,自己鍛煉,比如說提肛門,或者腹部按摩自己調製這些,癒合是非常良好的。還有非常常見的狀況,睡覺以前總想尿的癥狀,實際上非常常見心理方面的因素,比方說有一些,像青少年女性,小女孩兒有一些抽動症、多動症經常表現為一直想尿,成年人神經比較敏感的這種,有時候也有這種癥狀,因為躺下以後總想尿,這種情況勸她,在不困的時候不要鑽被窩,該學習學習,該活動活動,等到真正躺在床上睡覺的時候再去。

·  42歲,手腳,膝蓋以下,到冬天都是冰涼的,月經量少,而且到後期的顏色很深,臉上對稱性的蝴蝶斑,而且還有青春痘,請問怎麼調治?

·  她這種情況確實應該是存在腎虛,而且也存在血淤,又化熱了,中醫認為她的痤瘡總體痤瘡還是熱的多,所以這個時候中醫比較重視清熱解毒,下面這麼涼為什麼還會出現痤瘡,實際上血淤以後,血淤又化熱了,所以這種情況不能說單純的去散寒溫精、活血化瘀,也要適當用一些清熱泄火、清熱解毒的這些葯,但是也不能像市場上賣的這些成藥,治療痤瘡多半是大敗毒,都是涼葯,這個病人本身就有虛寒類,吃了清熱解毒藥癥狀會更嚴重,還是強調辨證論治,這種情況可以找皮膚科大夫、內分泌科大夫,中醫大夫全面調理,實際上問題並不大,不一定特別難治,雖然辯證比較複雜。

· 睡覺流口水,坐久了腰疼,而且白帶多,有點婦科炎症,好象是宮頸糜爛,也是腎虛造成的嗎?

·  這種情況還是認為是存在腎虛,但是不僅僅是腎虛,剛才講過的男子遺精、女子白帶增多,像出汗出得多,中醫都從腎虛這方面思考,但是像唾沫多,剛才說流口水,這個是最多的癥狀,中醫最強調是脾虛,不是腎虛,所以說有時候你可以在補腎的同時也可以順帶用一些健脾的葯,如果是典型的脾虛的話,就是里中丸,里中丸用的時候用不好特別容易上火,必須像肚子怕涼,或者大便偏稀,胃寒,吃了涼東西就難受,中丸就比較合適。有一個單味葯叫益智仁,這個中醫治療流口水最對症的葯,這個葯既有補腎的作用又有健脾的作用,藥性稍微偏溫,要假如本身就經常上火,嗓子干、嗓子疼,大便干,恐怕也不太合適。

·  每天要喝兩水瓶的水,嘴裡還是很乾。

·  也是看她腎陰虛還是陰陽俱虛,如果確實存在陽虛不能蒸騰津液上承的,就可以用金匱腎氣丸,如果是陰虛,就可以用麥味地黃丸,嗓子干、口乾用麥味地黃丸要好一些。

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