糖友們,高血糖和低血糖都要防
春節是中華民族最重要的傳統節日。春節期間,人們都會或多或少地改變平時生活習慣及飲食結構。對於正常人來說這也許沒有什麼,可對於糖友來說,度過這一段時間並不輕鬆。生活習慣的改變可能帶來血糖的波動,給身體健康帶來諸多傷害。那麼,在新春假期里糖友應該怎樣做才能既控制好血糖,又安心享受節日的快樂呢?
節制飲食
糖友大多知道節制飲食很重要,但是也沒必要對各類美食佳肴畏頭畏尾、不敢下箸。了解一下GI(血糖生產指數)和GL(血糖負荷),對我們挑選食物很有幫助。GI是衡量各種食物對血糖可能產生多大影響的指標,指數很高(>70)的食物(如蛋糕、餅乾、甜點、精緻食物、精加工且含糖量高的即食食品),不太適合糖尿病病友,而指數較低(<55)的就是適合糖尿病的健康食品(如粗糧、豆類、乳類、薯類)。GL則體現了碳水化合物數量對血糖的影響。它告訴我們的是糖尿病病友其實理論上什麼食物都能吃,只要注意量,特別是嚴格控制高GI值食物。落實到具體實踐上,建議大家對低GI值的食物適度多吃幾口,高GI值的食物則要少吃一些,同時注意控制全天攝入總量,並保持良好的膳食結構。
關於量及膳食結構的安排,教大家一個簡單的餐盤法:準備一個直徑23厘米,深1.3厘米的餐盤。先把餐盤一分為二,然後把其中的一半再一分為二,這樣餐盤被劃分為了一大二小三塊,把最大塊的餐盤用非澱粉類蔬菜填滿,例如:菠菜、胡蘿蔔、生菜、青菜、小白菜、花菜、西紅柿、西藍花、四季豆、洋蔥、黃瓜、秋葵、甜菜、蘑菇、青椒、蘿蔔;把其中一小塊餐盤用穀物或者澱粉類食物填滿,如全麥麵食、全穀物食品、米、面、餅、土豆、豌豆、玉米、紅薯;在另一小塊餐盤中填滿蛋白質類的食物,如去皮的雞肉、魚肉、蝦、貝類、螃蟹等海鮮、瘦牛肉、瘦豬肉、豆腐、雞蛋等。可另加一份水果(150克~200克,宜在兩餐中間吃)和酸奶(一份為80克),飲料必須是低熱量的,如清水、不加糖的茶水或者咖啡。另外,進食食物的先後順序對血糖有一定影響,先吃青菜、豆類、魚類比先吃飯的餐後血糖可升得慢一些。由於春節菜肴含鹽含油較多,合併高血壓的病友口味需清淡,少吃過咸、腌制食物,合併腎病的病友要控制蛋白類食物的攝入。
規律服藥
原本規律的生活節奏在春節期間被打亂,不少病友可能會忘記及時備葯,等到吃藥時葯囊已空。還有些朋友沉浸在節日的喜悅和興奮中,或忙於和親友寒暄聊天,到點卻忘了服藥這碼事。更有極少數人甚至還存在「正月不看病」「過年不吃藥」的迷信思想,主動停服藥物。隨意中斷藥物是糖尿病治療的大忌,再加上春節期間攝入食物較多,極有可能導致血糖明顯升高,甚至出現酮症酸中毒、高滲性昏迷等糖尿病急性併發症。因此,建議糖友在春節來臨之前,提前備足日常所需藥物,養成良好的用藥習慣。即使外出,也要把葯帶上按時服。此外,伴有高血壓的糖友應避免情緒波動,伴有心血管病的糖友則要隨身攜帶急救藥物,如速效救心丸、硝酸甘油等以備不時之需。
保護雙足
春節期間,糖尿病病友要特別注意保護好腳。新鞋新襪一定要寬鬆保暖。走親訪友時要避免穿新鞋走路時間過長,使腳受傷。睡前可用40℃左右的溫水洗腳,有助於改善局部血液循環。避免水溫過熱,以免燙傷引起糖尿病足病。
預防低血糖
春節給糖友帶來的威脅可不僅僅是高血糖,還有比高血糖更加危險,更值得重視的低血糖。高血糖對機體的損傷以年計算,但低血糖造成的危害卻是以分、秒來計的。春節聚餐時菜品較多,上菜往往遵循冷盤-熱菜-主食的順序,就餐時間顯著延長。一旦發生等餐時間過長,或冷盤時間過久,熱菜和主食遲遲不至,未及時進食加上藥物作用,就很容易發生低血糖。口服格列奈類藥物或餐前注射速效、短效或預混胰島素的病友,尤其需要提高警惕。如果已經用藥,應主動要求先給自己上一份主食。
春節聚餐時往往少不了喝酒助興,由於酒精具有抑制肝臟糖異生的作用,如果飲酒過多,又沒有及時進食,很容易誘發低血糖。因此,對於糖尿病患者,建議不飲酒或少量飲酒。一般葡萄酒不超過100毫升,啤酒不超過350毫升,不要喝白酒,尤其不要空腹飲酒。
定時監測
不要忽視了血糖監測。根據監測的情況及時調整飲食及藥量,防止血糖波動過大,繼而病情加重。遇有血糖波動大,或合併感染及其他併發症情況發生,要及時就診,不要因為是春節就延誤了治療。
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