貼敷療法、直腸給葯、靜脈輸液哪個更好?
來源:網路
自從習主席大力發展中醫中藥的講話開始,國民對中醫中藥的認識越來越多,基層醫療機構紛紛學習中醫中藥的治療技術,醫藥廠商看準了商機,紛紛提供各種中醫中藥新技術推廣給基層醫生。種類繁多,讓患者看花了眼,一些不良醫藥廠商片面宣傳產品的效果,一款產品成了包治百病的神葯。到底什麼方法是最好的治療方法那。我個人認為,無論什麼方法都有其特點。什麼樣的病,決定什麼樣的治療方法,不能所有病都用一種辦法。世界上沒有包治百病的神葯,也沒有包治百病治療方法。所以,患者不能盲聽盲信,應該給予醫生足夠的信任,讓醫生以專業的知識來判斷採用的治療辦法。下面我分別介紹一下幾種治療辦法的優缺點和適用範圍。
首先說一下貼敷療法:貼敷療法又稱為透皮療法、穴位貼敷、中藥貼敷、經皮療法、外敷療法。
貼敷療法的優點:
一、途徑直接,作用迅速貼敷療法通過藥物直接作用於患處,並通過透皮吸收,使局部藥物濃度明顯高於其它部位,作用較為直接,直達病所,直接發揮藥效,作用較強。[用藥途徑直接這個特點決定了它的使用範圍很窄,人體關節處貼敷影響人體活動,外露貼敷影響美觀,實際能貼敷的地方只有腹部神闕穴。那麼就決定了他適合的病症注意集中身體軀幹部分(適合病症:腹瀉、腰腿痛、咳嗽(穴位刺激)如果肺炎還是要介入其他療法配合,其他疾病治療效果與直腸給葯、口服藥、靜脈輸液相差很遠]
二、用藥安全,適應症廣。貼敷療法是以透皮吸收發揮作用的藥物,較其它給葯途徑用藥較為安全,同時也增大了用藥的範圍,尤其是外用給藥方法歷經漫長歲月的臨床驗證,其方葯組成已不計其數,其治療範圍已涉及內、外、婦、兒等多種學科多種疾病,具有較高的醫療和保健價值。但是用藥安全只是相對而言,長期貼敷會使皮膚過敏,而發生潰爛病,而且因為藥物造成的,很難用常規的辦法治療,嚴重的需要外科手術去除病變組織,稱而形成無法修復的損傷。
三、使用簡便,易於推廣貼敷藥物的製作可簡可繁,家庭多用較簡單的藥物配伍及製作,易學易用,經簡單學習就可掌握要領,不需高、精、尖或特殊的醫療設備,無論是醫生還是患者或者家屬,多可兼學並用、隨學隨用。用藥簡單其實是一個誤區,中西藥分為酸性、鹼性、油性、水性等等。如果不是專業的醫療人士,很難掌握藥品調和的比例,如果太酸或太鹼,都會對皮膚有一定的損傷,會形成很長世間的色素沉澱。長達幾年無法自行消散。
四、葯源廣泛,價廉效廣貼敷療法的藥物取材多較簡單,甚至有一部分來自於生活用品包括蔥、姜、蒜等隨地取材,無需耗費過多金錢。且貼敷藥方組成多來自於臨床經驗,療效顯著,在疾病的初期即自行解決。節省大量人力財力。穩定可靠,副作用少
五、穩定可靠,副作用少。貼敷療法是藥物施於體表,而達到治病的目的。便於隨時觀察、了解病情變化,隨時加減更換,很少發生副作用,具有穩定可靠的特點。
直腸給葯的特點:直腸給葯又稱之為灌腸。早在3000年前就有了。他其實就是改變了你內服藥物的給葯途徑。有口服改成了有直腸送葯。利用了直腸有豐富的靜脈血管、吸收快,不經過胃酸改性,使其效果更好的原理。直腸給葯的治療範圍廣泛,適合口服藥物治療的一切疾病都適合直腸給葯。
吸收機制
現代醫學已證實直腸的周圍有豐富的動脈、靜脈、淋巴叢,直腸粘膜具有很強的吸收功能。直腸給葯,藥物混合於直腸分泌液中,通過腸粘膜被吸收,其傳輸途徑大致有三:其一,由直腸中靜脈、下靜脈和肛門靜脈直接吸收進入大循環,因不經過肝臟從而避免了肝臟的首過解毒效應,提高血葯濃度;其二,由直腸上靜脈經門靜脈進入肝臟,代謝後再參與大循環;其三,直腸淋巴系統也吸收部分藥物。三條途徑均不經過胃和小腸,避免了酸、鹼消化酶對藥物的影響和破壞作用,亦減輕藥物對胃腸道的刺激,因而直腸給葯大大地提高了藥物的生物利用度。中醫認為,大腸包括結腸和直腸,其絡脈絡肺,與肺相表裡,而「肺朝百脈」,所以藥物經直腸吸收後可通過經脈上輸於肺,再由肺將藥物運送到五臟六腑、四肢百骸,同時大腸、小腸、膀胱同居下焦,腎主水液,司二便,從而為直腸給葯治療急慢性腎功能衰竭提供了理論基礎,酷似「透析」作用。並且前列腺緊鄰直腸,經直腸給葯可使藥物直達病所,又有局部熱療作用,不失為治療前列腺疾病的一種有效方法。
前景展望
從臨床報道看,直腸給葯對泌尿系統及男科疾病的治療均有較好的療效,有良好的發展前景。這是因為:①操作簡單,無創傷,病人樂意接受;②對不能吞服的病員更適合此法給葯;③藥物在直腸吸收較口服為快,尤適宜於前列腺及盆腔疾病的治療;④中藥灌腸方法簡便,葯源易得,價格低廉,特別適宜於在沒有透析條件下搶救腎功能衰竭的病人。總之,直腸給葯法應用範圍廣泛,見效快,療效可靠,無明顯不良反應和副作用,值得提倡推廣。但截止目前,直腸給葯多限於中藥煎劑或中成藥稀釋液,隨制隨用,除個別是栓劑外,尚缺乏規範化的中成藥製劑和肛注專用器具,影響了直腸用藥的普及和推廣。
靜脈輸液:
主要優點
1、易將藥物達致療效濃度,並可持續維持療效所需的恆定濃度。
2、對肌肉、皮下組織有刺激的藥物可經靜脈給予。
3、可迅速地補充身體所喪失的液體或血液。
4、靜脈營養品的輸注。
5、對於某些疾病據有不可代替的性的治療辦法,比如腹瀉脫水,營養失衡。
主要缺點
1、處理不當易產生全身性或局部性的感染。
2、藥物過量或滴注過快,易產生不良反應,甚至危及生命。
3、持續性的過量輸注,易造成循環負荷過重,或電解質失衡。
4、醫源性疾病的增多。
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