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女性美 從乳癌勤查早治開始

受訪專家:中山大學孫逸仙紀念醫院乳腺科主任蘇逢錫教授

健美的乳房代表了女性特有的美麗,然而這「胸前風景」也讓女性承載了更多的風險。全球每年平均約有140萬人罹患乳腺癌,我國每年有20餘萬婦女患乳腺癌。作為威脅女性健康的「頭號殺手」,乳腺癌在我國的發病率和死亡率都迅速上升,並呈明顯年輕化趨勢。近日,由中國抗癌協會乳腺癌專業委員會等單位聯合發起的「我還是我」乳腺癌患者關愛項目在北京、上海、廣州等多個大城市腫瘤醫院啟動。

勤查乳癌(資料圖)

防癌:只靠「自摸」遠遠不夠

很多人誤以為乳腺癌的唯一癥狀就是乳房中出現或軟或硬的腫塊。「怎麼好好的,就乳腺增生了?這是腫瘤嗎?」在近日一患教現場,不少人發出了類似的疑問。「乳腺增生是一種常見的良性增生,癌變的可能性很小,不必緊張。」蘇逢錫教授解釋說,環境的變化、工作的壓力、生活的變遷等多種因素都會引起女性乳腺增生。一般來說,「增生」不會癌變,但也不要忽略了乳房的健康檢查。

生活中,很多女性認為「自摸」就可早發現乳腺癌,蘇逢錫教授表示:雖然自我檢查很重要,但由於癌症初期很小,一般有經驗的醫生才能摸出,因此,他建議:

35歲以下女性應每年接受一次超聲或彩超檢查。

35歲以上的女性乳腺組織逐漸開始萎縮並被脂肪組織取代,鉬靶X線照射效果好。

對於乳腺癌高危人群,如月經初潮年齡小於12歲或絕經年齡大於55歲者、第一胎生育年齡大於35歲或未生育、產後未哺乳者、家族有乳腺癌病人者,建議在定期乳腺X線檢查的同時,結合每月一次的自我檢查和定期的臨床體檢。 

治癌:糾正誤區,積極治療

乳腺癌如能早期確診,治癒率可高達95%。然而,由於「癌症」給人的恐懼在傳統觀念中根深蒂固,許多患者即使已經確診也沒有治療的信心。

他提醒說,早期確診乳腺癌後若及時手術治療,十年以上生存率也很高,花費也最省。同時他指出:不要隨便用一些內容不明確、作用機制不明確、成分不明確的保健品來治療,因為它裡面可能含有不知道的成分會加速腫瘤惡化。

絕經前後:治療方案需「定製」

同樣是乳腺癌,臨床常會出現看似病情相同但治療反應卻大相徑庭的情況。「乳腺癌並不是單一的疾病,需要根據實際病情的特殊情況,為患者『定製』治療方案」,蘇逢錫教授強調。」對於尚屬年輕的患者,對生活質量要求較高並且日後還有生育的需求,醫生會盡量保留卵巢的功能,一般會使用三苯氧胺這一類的藥物進行治療。而絕經後乳腺癌內分泌治療,主要用藥是芳香化酶抑製劑。」  小貼示 

  乳房自查可以分為四步:看、觸、卧、擰。

  看:面對鏡子,雙臂下垂,仔細觀察兩側乳房大小是否對稱。

  觸:左手放在頭後,用右手手指的指腹輕壓乳房,感覺是否有硬塊,由乳頭開始,按順時針方向逐漸向外觸摸,隨後檢查另一側乳房。

  卧:平躺,右肩下放一枕頭,將右手置於頭下,重複「觸」的方法,檢查兩側乳房。

  擰:檢查腋下有無淋巴結腫大。用大拇指和食指壓擰乳頭,注意有無分泌物。

  自我檢查中發現下列現象,建議到醫院就診:乳房大小、形狀發生改變;乳頭形狀改變、內陷;乳頭有血液或其他溢出液;乳房皮膚有凹陷、糜爛;乳房內有腫塊或任何硬的組織;有疼痛或不適。

  對月經正常的婦女而言,月經來潮後第9—11天是乳房檢查的最佳時間。哺乳期出現腫塊,應在斷乳後再進一步檢查。停經或更年期婦女最好固定在每月某一天進行自檢。▲


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