商報訊 （見習記者 史杭芝 通訊員 俞茜茜） 女性在絕經後，身體的雌激素水平明顯下降，直至完全消退。那麼，通過補充激素是否能延緩衰老？但補充激素後，是否會增加患乳腺癌、子宮內膜癌風險？
市一集團杭州市婦產科醫院院長、婦科內分泌專家張治芬團隊，歷時一年多，通過大鼠實驗發現，補充雌激素有激活端粒酶延長端粒從而延緩器官衰老的作用。也預示著，處於圍絕經期卵巢功能衰退狀態女性，通過合理使用雌激素，可以激活端粒酶，使人體細胞的衰亡速度變慢。據悉，該實驗成果將在下個月的《國際婦產科學雜誌》上發表。
雌激素降低後，出現骨質疏鬆
女性40歲以後，出現月經紊亂，也就意味著更年期到來。更年期後，卵巢功能減退，骨礦物質減少。到了50歲以後，發生髖關節、脊椎、四肢關節骨折的幾率接近40%。
張治芬說：「十多年前，我曾接診過一位60多歲的女性患者，她有潮熱等更年期綜合征，當時，我建議她進行激素補充治療。既保護身體鈣質，又對以後預防骨質疏鬆、心血管疾病等有幫助。不過，患者對激素補充治療心存疑慮，擔心有副作用，沒同意。」
據張治芬回憶，該患者絕經後，鈣質流失嚴重，總感到腰酸背痛，身高也比絕經前矮了四五厘米。一檢查，骨質疏鬆已經造成壓縮性骨折。此時，再要補充激素治療，為時已晚。
「絕經期女性進行激素補充治療有個『機會窗口期』：從卵巢功能開始減退到絕經的10年內，或者說60歲之內，越早補充治療效果越好。」張治芬建議，圍絕經期女性如果出現骨質疏鬆，不光要到骨科檢查，也要到圍絕經期保健科測試下卵巢功能和體內雌激素。
絕經後補充雌激素 可防心血管病
據了解，心血管疾病是女性絕經後最常見的。國外曾對2873名小於55歲的女性，進行了20年監測。結果表明，與未絕經同年齡段的女性相比，絕經婦女的心血管發病率比未絕經的高2倍至6倍。
從更年期早期開始，及早進行激素補充治療，不但可以延緩器官衰老，還可以減緩各種疾病發展。
張治芬說：「從臨床情況來看，絕經前，女性患心血管疾病幾率低於男性，絕經後，卻高於男性。雌激素降低是增加心血管疾病風險的一個原因。」
此外，早絕經、早衰的女性，得老年痴呆、神經系統等方面疾病的概率也會增加不少，對於這類人，補充雌激素是一個好的選擇。
但是，補充激素需要適時。激素會使血管軟化，如果更年期10年後再補充，可能會導致已經附著在血管壁上的斑塊脫離，隨著血液流到心臟甚至腦部，引起梗塞。所以不建議60歲以上或絕經10年以上的人使用激素補充。
合理補充雌激素不會增加患癌風險
補充激素後，會增加患乳腺癌、子宮內膜癌風險，很多患者一直有此類擔憂。
「絕經後單補雌激素，子宮內膜會逐漸增厚，確實可能發生病變。但醫生會在補充雌激素的同時，給病人補充一定量孕激素，以保護子宮內膜，這樣就不會產生子宮內膜增厚、病變情況，甚至降低子宮內膜癌的發病率。」 張治芬說，女性在絕經後，身體的雌激素水平明顯下降，直至完全消退。醫生會根據個人身體所需雌激素水平，制定個性化方案，進行補充、監測，所以收益遠大於風險。
關於乳腺癌，也有大量研究表明，用激素補充5年-7年內不需要考慮乳腺癌風險。長期用藥，乳腺癌的風險也屬於罕見級別。導致乳腺癌發生的原因，主要是不良生活習慣造成，如酗酒、抽煙、肥胖等。
不過，激素補充治療並非人人適用。張治芬建議女性處於下面幾種情況，不宜進行激素補充治療：有不明原因陰道出血的女性；患有與性激素相關的乳腺癌、子宮內膜癌、宮頸癌等的女性； 6個月內出現過靜脈、動脈栓塞的女性； 肝腎功能障礙的女性更年期患者。
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