功能性子宮出血用藥

正常月經周期有賴於中樞神經系統控制,下丘腦-垂體-卵巢性腺軸系統的相互調節及制約。任何內外因素干擾了性腺軸的正常調節,均可導致功血。

  功能性子宮出血,簡稱功血,是一種常見的婦科疾病,是指異常的子宮出血,經診查後未發現有全身及生殖器官器質性病變,而是由於神經內分泌系統功能失調所致。表現為月經周期不規律、經量過多、經期延長或不規則出血。根據排卵與否,通常將功血分為無排卵型及排卵型兩大類,前者最為多見,約佔80~90%,主要發生在青春期及更年期,後者多見於生育期婦女。

  什麼原因引起功能性子宮出血

  正常月經周期有賴於中樞神經系統控制,下丘腦-垂體-卵巢性腺軸系統的相互調節及制約。任何內外因素干擾了性腺軸的正常調節,均可導致功血。

  功能性子宮出血有什麼癥狀

  無排卵型功血臨床表現可能閉經一段時間後發生出血,出血亦可為無規律性,量的多少與持續及間隔時間均不定,有的僅表現經量增多、經期延長。大量出血時,可造成嚴重貧血。

  排卵型功血臨床表現有規律的月經周期,但周期縮短,或經前數日即有少量出血,經血量可無變化。

  中藥治療:

  (1)止血丹(按比例,下同),女貞子1.5g,旱蓮草1.0g,當歸1.0g,丹參0.5g,香附炭0.5g,黃柏炭1.0g,側柏炭1.0g,丹皮1.5g,生地1.5g.

  (2)止血丸:女貞子1.5g,旱蓮草1.0g,當歸l.0g,丹參0.5g,側柏炭1.0g,黃柏炭0.5g,蒲黃炭0.5g,党參1.5g,白朮1.5g.

  (3)女寶丹:仙茅2.5g,淫羊藿2.5g,女貞子0.5g,菟絲子0.5g,旱蓮草1.0g,枸杞子1.0g,阿膠2.0g.

  (4)女寶丸:首烏1.0g,桑椹子1.0g,女貞子2.0g,旱蓮草2.0g,淫羊藿1.0g,生地1.0g,阿膠2.0g.

  服法:流血期間,實熱型用止血丹,虛熱型用止血丸,日三次,每次1丸;流血多時加服1丸,血止停葯。血止後腎陽虛者服女寶丹,腎陰虛者服女寶丸,用法同上。

  西藥:無排卵型在周期第五天開始服克羅米芬,每日一次,每次50mg,連服5天停葯,按此法連續3個月經周期;排卵型在周期第12天開始用絨毛膜促性腺激素100μ,每日1次,連用5天停葯,連續3個月經周期。

  用藥指南:

  功血在不同階段分別辨證用藥:出血期間用清熱止血法、益氣止血法。血止後分清虛實,調補腎之陰陽,配合西藥共同調節植物神經內分泌功能,建立正常的規律。如此合用,相得益彰,可收事半功倍之效。

 功能性子宮出血,簡稱功能失調性子宮出血,它是一種很常見的婦科疾病,是由於神經內分泌系統功能失調所致。當你發現有月經周期周期不規律、經量過多、經期延長或不規則出血等癥狀時可以到進行診斷與治療。下面本文介紹了功能性子宮出血用藥。

  婦科專家指出,此病根據排卵與否,通常將功能失調性子宮出血分為無排卵型及排卵型兩大類,前者最為多見,約佔80~90%,主要發生在青春期及更年期,後者多見於生養期婦女。

  而功能性子宮出血用藥是根據發病的原因來決定的,由於它的發病的原因比較的複雜,所以用藥方法也是比較多的。

  一、無排卵型:

  (1)雌激素:用苯甲酸雌二醇肌肉注射,可以在一到三天之內止血,之後每兩到三天減量一次,一次減總量的三分之一,減到一毫克時口服雌激素,服用時會有噁心、嘔吐、頭昏、乏力等癥狀,可以同時服維生素B6、B1等減輕癥狀。

  功能性子宮出血用藥:

  (2)孕激素:最常用的炔諾酮(5-7.5mg)、甲地孕酮(8mg)和安宮黃體酮(8-10mg),每四到六小時服一次,三到四次以後出血就可以停止,改成八小時一次,並且逐漸的減量每三天減量一次,每減量一次不超過總量三分之一,直到炔諾酮(2.5-5mg)、甲地孕酮(4mg)和安宮黃體酮(4-6mg),維持十五到二十天.

  如果有少量淋漓不斷的陰道流血,可以用黃體酮10mg,每天肌注射一次或者口服安宮黃體酮2mg,每天三次,共三到五天。促進排卵可以選用口服己烯雌酚0.125-0.25mg,連用六十到一百二十天,或者氯氏酚胺,絨毛膜促性腺激素等。

  功能性子宮出血用藥:

  (3)最常用的控制周期方法:雌、孕激素的序貫法適合青春期功能失調性子宮出血患者,己烯雌酚1mg,出血天起連服二十天,每晚一次,第十六天起,每天加用黃體酮肌10mg肌注。兩到三星期以後,患者就能自發排卵;雌、孕激素合用法適合不同年齡的功能失調性子宮出血患者,己烯雌酚0.5mg,每晚服一次。安宮黃體酮4mg,每晚服一次,流血第六天起兩葯並用二十天;孕、雄激素合用法適合更年期功能失調性子宮出血,黃體酮10mg及丙酸睾丸酮10-25mg,每日肌注一次,共五下次出血前八天開始注射。

  二、有排卵型功能性子宮出血用藥:

  多發於育齡女性,分娩或者流產以後最多見,分黃體發育不健全和黃體萎縮不全,黃體發育不健全主要表現為月經周期提前或者月經周期周期正常,而經期前點滴出血或者陰道排出血性分泌物;黃體萎縮不全主要表現為月經周期周期正常,但是經期延長(可以持續九到十天或更長)經血量不一,治療可以在經期前八到十二天起肌注黃體酮10-20mg,每次共五天或者口服安宮黃體酮8-12mg。

  婦科專家指出,功能性子宮出血用藥在不同階段分別辨證用藥,所以在服用藥物治療此病時,一定要經過仔細的檢查,在醫生的指導下進行用藥,這樣才能達到理想的效果。

上面就是專家給大家進行該疾病的相關介紹,最後我們的專家溫馨提示:如果出現了異常的情況,要到醫院進行檢查,如果有其他的疑問,請點擊在線諮詢。

 
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