圓之妙----麥門冬湯與咳嗽

麥門冬湯出自《金匱要略》

組成：麥門冬、半夏、人蔘、甘草、粳米、大棗

用於肺胃陰虧，虛火上炎，氣機逆上。

方中重用麥門冬以其甘寒之性清降肺金，半夏為臣配伍大劑麥門冬化解君葯寒中滑腸之弊，使麥門冬滋陰潤燥而不膩。

喻嘉言點評：「此胃中津液乾枯，虛火上炎之症，於大補中氣大生津液隊中，增入半夏之辛溫一味，其利咽下氣，非半夏之功，實擅用半夏之功，古今未有之奇矣」。

佐以人蔘補中益氣，甘草、大棗、粳米補脾益胃，使中氣健運，則津液自能上輸於肺，於是胃得其養，肺得其潤，此即培土生金。

《醫門法律》中言：「凡肺病，有胃氣則生，無胃氣則死，胃氣者，肺之母氣也。」故胃氣充盛，則能生津養肺，肺自能將津液內灑陳於臟腑，外輸佈於皮毛。葯雖僅六味，但君臣有序，潤降相宜。

麥冬雖為此方靈魂，然而成功卻要仰賴合力。

曾有名家論述此方減半夏或去半夏，加枇杷葉等降肺之品。因半夏辛溫而燥，有燥傷嫌疑，加枇杷葉等似乎更合適，豈不知已成畫蛇添足。

麥門冬湯原方用麥門冬7升，用半夏1升，二者的比例是7∶1。但這只是容積的比較。目前，都是重量單位，而不是容積，因此二者的比例需要重新思考。

曾有同道實際測定，用空白酒瓶一個，量取麥門冬和半夏，結果為：

255毫升麥門冬為202克，半夏為175克。

按照仲景1升約為今之200毫升的柯氏換算結果，可以得出結論：麥門冬湯麥冬與半夏重量比例為8∶1。

就算是這位同道的測量有所偏差，也從一個實事求是的角度，驗證了現在人們開方全部劑量相似的謬誤。更證明了嫌半夏苦燥而換掉有多麼可笑。

豐毓以前很少應用此方，直至去歲深秋，內蒙於師兄來訪，探討咳嗽的治法，言其必用麥門冬，個中神妙一用便知。遂記起一學佛同修數年來咳嗽頻作，百葯無效，劇時不得平卧肝肺似乎將被咳出。馬上驗證此方，屆時診見，咳嗽時作，乾咳少痰，劇時欲嘔，時有潮熱，夜間盜汗，食納欠佳。分析脾胃偏弱，病在深秋，出現肺燥不潤，金氣不降，中土失和相火逆升，必須麥門冬湯。服後數日，十年痼疾一朝起。現今數月過去，咳嗽未犯，胃納漸增，原來黛玉般的身板現今體重猛漲十餘斤。

當今，治病主流見到咳嗽發熱必去輸液，禍害最大的當屬小兒。曾見山西一小兒，父母雖業醫，但是發熱咳嗽痼疾始終難愈，後得明家處以養中之法根治，真不知是中醫之能還是孩子之幸。常見可愛小童，不過是鼻涕咳嗽，去醫院瞎折騰一通，最終成功培育成弱不禁風。原因就在邪未去正先傷。麥門冬湯的中心思想就是降肺與補中並存，理中與止咳互動。這就是軸轉輪行，輪軸並運。