腦溢血前兆
05-28
腦溢血前兆 腦溢血,又稱腦出血,它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高,是急性腦血管病中最嚴重的一種,為目前中老年人致死性疾病之—。
中老年人是腦出血發生的主要人群,以40—70歲為最主要的發病年齡,腦出血的原因主要與腦血管的病變、硬化有關。血管的病變與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。通常所說的腦溢血是指自發性原發性腦出血。患者往往由於情緒激動、費勁用力時突然發病,表現為失語、偏癱,重者意識不清,半數以上患者伴有頭痛、嘔吐。
腦溢血發病主要原因是長期高血壓、動脈硬化。絕大多數患者發病當時血壓明顯升高,導致血管破裂,引起腦出血。
腦溢血,系指非外傷性腦實質內的出血。絕大多數是高血壓病伴發的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致,稱為高血壓性腦出血。 [編輯本段]腦出血的先兆表現都有哪些 相比較而言,腦出血一般起病較急,發病時間只有數分鐘或數小時,但腦出血還是有其逐步發展演變的過程。在起病初期會或多或少表現出一些異常情況,即出現一些有預兆的前驅表現。在發生腦出血的患者中,50%有先兆癥狀。先兆癥狀出現後的第一年內發生腦出血的危險性很大,尤其在兩個月內最為危險。一旦出現這些先兆表現,就預示著腦出血即將發生,或已是腦出血的前驅階段。這時如能仔細觀察,就能及時發現異常,併到醫院爭分奪秒地進行治療,從而控制疾病發展,避免嚴重後果。
常見的腦出血的先兆癥狀有:
①突然感到一側身體麻木、無力、活動不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不穩。
②與人交談時突然講不出話來,或吐字含糊不清,或聽不懂別人的話。
③暫性視物模糊,以後可自行恢復正常,或出現失明。
④突然感到頭暈,周圍景物出現旋轉,站立不穩甚至暈倒在地。這些表現可以短暫地出現一次,也可以反覆出現或逐漸加重。
當上述先兆癥狀出現時,患者在思想上既要高度重視,又不能過度緊張以致驚慌失措。情緒要鎮靜,避免因血壓波動而加重病情。應儘快將患者送到醫院就診,並詳細告訴醫生已出現的預兆表現,以便明確診斷,及時治療。腦出血有哪些表現及如何診斷 一病史及癥狀:
多數有高血壓病史,中老年人多見,寒冷季節發病較多.大多在活動狀態時起病,突發劇烈頭痛伴嘔吐,多有意識障礙,發病時血壓較高,神經系統局灶癥候與出血的部位和出血量有關.
二體檢發現:
1.有程度不同的意識障礙,早期多血壓顯著升高,重症者脈洪緩慢,呼吸深緩,常伴中樞性高熱,病情惡化時呈現中樞性呼吸、循環衰竭瞳孔形狀不規則、雙側縮小或散大、雙側大小不等,光反應遲鈍或消失。腦膜刺激征陽性,眼底可見視網膜動脈硬化和視網膜出血,偶有視乳頭水腫,可有上消化道出血,心律不齊、肺水腫等。
2.局限性定位體征:
①殼核型出血主要有三偏征(偏癱偏盲偏身感覺障礙)雙眼同向凝視,左側半球可有失語;
②丘腦型可有偏癱,偏身感覺障礙,雙眼垂直性注視麻痹和會聚不能,瞳孔縮小;
③腦葉型意識障礙輕,抽搐發作和腦膜刺激征多較明顯,局灶體征因受損腦葉不同而異;
④橋腦型昏迷深瞳孔小高熱呈去大腦性強直或四肢癱(重型者)輕型者有交叉性麻痹和感覺障礙眼球運動障礙(眼外肌麻痹同向凝視麻痹核間性眼肌麻痹);
⑤小腦型為眩暈眼球震顫共濟失調(輕型)重型者昏迷四肢鬆軟等;
⑥腦室型者針尖樣瞳孔昏迷深高熱和去大腦性強直. [編輯本段]治療方法 一、治療原則,降低顱內壓和控制腦水腫以防止腦疝形成,降低增高了的血壓以防止進一步出血。
二、常規治療(一)一般處理;①保持安靜、絕對卧床,應在當地進行搶救,不宜長途運送及過多搬動,以免加重出血;②保持呼吸道通暢,隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物。
三、控制腦水腫,降低顱內壓;
四、控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過低,以防供血不足。一般以維持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)為宜;
五、止血藥和凝血葯對腦出血並無效果,但如合併消化道出血或有凝血障礙時,仍可使用;
六、預防及治療併發症,重症病人應特別加強基礎護理,定時輕輕更換體位,注意皮膚的乾燥清潔,預防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應注意保持於功能位置,按摩及被動運動,以防關節攣縮;
手術治療 :
中醫藥、針灸、按摩療法配合治療,對治療和康復有一定效果。 [編輯本段]預防辦法 高血壓病人應在醫師指導下,控制血壓,並避免劇烈變動、飽餐、劇烈活動、用力排便、性交等可能誘發血壓升高的因素。如出現劇烈的後側頭痛或項部痛、運動感覺障礙、眩暈或暈厥、鼻出血、視物模糊等可能是腦出血前兆,應及時到醫院檢查。
以上藥物的劑量及用法,須遵醫囑。
大多數是高血壓病伴發的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致,稱為高血壓性腦出血回答人的補充
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腦溢血發病主要原因是長期高血壓、動脈硬化。絕大多數患者發病當時血壓明顯升高,導致血管破裂,引起腦出血。
腦溢血,系指非外傷性腦實質內的出血。絕大多數是高血壓病伴發的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致,稱為高血壓性腦出血。 [編輯本段]腦出血的先兆表現都有哪些 相比較而言,腦出血一般起病較急,發病時間只有數分鐘或數小時,但腦出血還是有其逐步發展演變的過程。在起病初期會或多或少表現出一些異常情況,即出現一些有預兆的前驅表現。在發生腦出血的患者中,50%有先兆癥狀。先兆癥狀出現後的第一年內發生腦出血的危險性很大,尤其在兩個月內最為危險。一旦出現這些先兆表現,就預示著腦出血即將發生,或已是腦出血的前驅階段。這時如能仔細觀察,就能及時發現異常,併到醫院爭分奪秒地進行治療,從而控制疾病發展,避免嚴重後果。
常見的腦出血的先兆癥狀有:
①突然感到一側身體麻木、無力、活動不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不穩。
②與人交談時突然講不出話來,或吐字含糊不清,或聽不懂別人的話。
③暫性視物模糊,以後可自行恢復正常,或出現失明。
④突然感到頭暈,周圍景物出現旋轉,站立不穩甚至暈倒在地。這些表現可以短暫地出現一次,也可以反覆出現或逐漸加重。
當上述先兆癥狀出現時,患者在思想上既要高度重視,又不能過度緊張以致驚慌失措。情緒要鎮靜,避免因血壓波動而加重病情。應儘快將患者送到醫院就診,並詳細告訴醫生已出現的預兆表現,以便明確診斷,及時治療。腦出血有哪些表現及如何診斷 一病史及癥狀:
多數有高血壓病史,中老年人多見,寒冷季節發病較多.大多在活動狀態時起病,突發劇烈頭痛伴嘔吐,多有意識障礙,發病時血壓較高,神經系統局灶癥候與出血的部位和出血量有關.
二體檢發現:
1.有程度不同的意識障礙,早期多血壓顯著升高,重症者脈洪緩慢,呼吸深緩,常伴中樞性高熱,病情惡化時呈現中樞性呼吸、循環衰竭瞳孔形狀不規則、雙側縮小或散大、雙側大小不等,光反應遲鈍或消失。腦膜刺激征陽性,眼底可見視網膜動脈硬化和視網膜出血,偶有視乳頭水腫,可有上消化道出血,心律不齊、肺水腫等。
2.局限性定位體征:
①殼核型出血主要有三偏征(偏癱偏盲偏身感覺障礙)雙眼同向凝視,左側半球可有失語;
②丘腦型可有偏癱,偏身感覺障礙,雙眼垂直性注視麻痹和會聚不能,瞳孔縮小;
③腦葉型意識障礙輕,抽搐發作和腦膜刺激征多較明顯,局灶體征因受損腦葉不同而異;
④橋腦型昏迷深瞳孔小高熱呈去大腦性強直或四肢癱(重型者)輕型者有交叉性麻痹和感覺障礙眼球運動障礙(眼外肌麻痹同向凝視麻痹核間性眼肌麻痹);
⑤小腦型為眩暈眼球震顫共濟失調(輕型)重型者昏迷四肢鬆軟等;
⑥腦室型者針尖樣瞳孔昏迷深高熱和去大腦性強直. [編輯本段]治療方法 一、治療原則,降低顱內壓和控制腦水腫以防止腦疝形成,降低增高了的血壓以防止進一步出血。
二、常規治療(一)一般處理;①保持安靜、絕對卧床,應在當地進行搶救,不宜長途運送及過多搬動,以免加重出血;②保持呼吸道通暢,隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物。
三、控制腦水腫,降低顱內壓;
四、控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過低,以防供血不足。一般以維持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)為宜;
五、止血藥和凝血葯對腦出血並無效果,但如合併消化道出血或有凝血障礙時,仍可使用;
六、預防及治療併發症,重症病人應特別加強基礎護理,定時輕輕更換體位,注意皮膚的乾燥清潔,預防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應注意保持於功能位置,按摩及被動運動,以防關節攣縮;
手術治療 :
中醫藥、針灸、按摩療法配合治療,對治療和康復有一定效果。 [編輯本段]預防辦法 高血壓病人應在醫師指導下,控制血壓,並避免劇烈變動、飽餐、劇烈活動、用力排便、性交等可能誘發血壓升高的因素。如出現劇烈的後側頭痛或項部痛、運動感覺障礙、眩暈或暈厥、鼻出血、視物模糊等可能是腦出血前兆,應及時到醫院檢查。
以上藥物的劑量及用法,須遵醫囑。
大多數是高血壓病伴發的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致,稱為高血壓性腦出血回答人的補充
腦溢血預防方法
(一)40歲以上者、定期健康檢查、以及早發現有無高血壓或動脈硬化現象。
(二)避免血壓突然變化、避免劇烈運動。
(三)均勻飲食少吃動物性脂肪、及高膽固醇高鹽分飲食。
(四)少抽煙、喝酒。
(五)經確定為危險之商患需按時服藥及定期檢查
溫差大的天氣里一定要預防腦溢血的發生!
據統計,我國每年新發腦卒中病人200萬人左右,其中將近三分之一是死亡,三分之一出現終身性致殘,目前大約有倖存者700萬人。導致腦卒中的危險因素包括高血壓、吸煙、糖尿病、肥胖和房顫等。其中,高血壓和心臟病是導致發生腦卒中的主要因素,也是受氣候影響突發腦血管意外的隱患。
進入深秋,秋雨綿綿,晝夜溫差也進一步加大,天氣變化引起氣壓波動較大,這段時期心腦血管疾病發病率大幅提升,那些高血壓、動脈硬化的市民要預防腦溢血。
建議市民早晚多喝水,減少血液黏稠度增高,預防溢血發生幾率;便秘會導致心臟負荷和血壓升高,誘發中風,所以平常應多吃瓜果蔬菜,保持大便通暢,老年人最好多吃芹菜,多散步,每天步行幾公里,可以使血壓、血糖下降。
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