女性朋友請保護好自己的卵巢
有一婦女乘坐公共汽車,由於有意外事情發生,司機緊急剎車,片刻之後她突然出現劇烈的腹痛,蹲在地上,急被送往醫院就治。經檢查確診為卵巢腫瘤發生蒂扭轉,須立即手術治療。
蒂扭轉為卵巢腫瘤的併發症之一,也是婦科常見的急腹症,約10%的卵巢腫瘤可發生扭轉,多見於中等大小、活動度大、蒂較長、重心偏於一側的腫瘤以囊性畸胎瘤為多見,多在妊娠期、體位突然改變時發生。
卵巢腫瘤的蒂由骨盆漏斗韌帶、輸卵管和卵巢韌帶組成。發生急性蒂扭轉後,血液循環發生障礙,可使腫瘤腫脹、出血、壞死、破裂及感染。其主要表現為:突發性下腹劇烈疼痛,噁心、嘔吐,伴有壓痛。腫瘤破裂可分自然破裂及外傷破裂兩種,破裂後癥狀取決於囊液性質及漏入腹腔內量的多少,一般漿液性囊腫破裂,僅出現輕度腹痛,但皮樣囊腫破裂,其內容物對腹膜刺激性大,可產生劇烈腹痛,發生腹膜炎性反應。
卵巢腫瘤為女性生殖系統的常見腫瘤,可發生於任何年齡,但多發生於20―50歲。定期進行婦科病的普查普治是及時發現卵巢腫物的最好措施。由於卵巢深居在盆腔,腹部外無法摸到腫塊,早期又沒有癥狀,不容易被發現。一旦出現明顯的癥狀,惡性腫瘤生長迅速,往往已到晚期,其治癒率低。卵巢惡性腫瘤多數是原發於卵巢,約佔80%。另一部分約佔20%左右是轉移性的。因此,提醒廣大婦女要加強自我管理保護,掌握自我保健的鑰匙,要做到經常自檢。以便早期自我發現卵巢腫瘤。
對於直徑小於5厘米的腫物,要注意腫物增長及性質的變化,定期複查(一般3―6個月),如發現腫物不斷增長、固定、變硬或懷疑有惡變,應立即採取果斷措施,手術切除。手術範圍根據患者年齡、生育要求、腫物性質、病變類型等綜合因素決定,因為卵巢對女性具有非常重要的意義,醫生手術時對卵巢的去留都會採取謹慎的態度。
卵巢切除後除無法正常排卵外,還有人為地早絕經,也即卵巢早衰,體內雌激素水平下降而導致的女性生理和情緒方面發生的變化,這時將會產生一些更年期癥狀。如:莫名地感到不舒服,潮熱、盜汗的現象時有發生,時而暴躁、時而傷心,自己的情緒難以控制;夜裡失眠、早醒,白天常常感到疲乏、無力;……
若卵巢切除後腫瘤無複發或已控制,對於較年輕的婦女即可在婦科醫生的指導下進行激素替代治療,這樣可以緩解更年期癥狀,預防骨質疏鬆、心血管疾病以及泌尿系疾病的發生,提高生活質量。雌激素替代療法主要包括:(1)雌激素+孕激素的聯合治療,為普遍常用的治療方法。其副作用有:乳房發脹、疼痛、子宮出血等(2)組織選擇性藥物。在大腦、骨骼、泌尿系統、心血管和皮膚上具有和雌激素一樣的作用;在乳腺沒有雌激素的作用,因此沒有明顯的乳房脹痛等副作用;在子宮沒有雌激素的作用,因此沒有子宮內膜增厚、出血等副作用。這種治療方法還可幫助絕經後婦女更好的享受性生活,有利於家庭的穩定。當然,如果只是切除了一側的卵巢,那麼以上的一些擔心就都是多餘的了。
總之,對於卵巢惡性腫瘤要認真做到「三早」:早期發現,早期診斷,早期治療,積極配合醫生,採取手術、化療、放療、中草藥等綜合治療,就有治癒的希望,就能取得滿意的療效。
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