妙手小郎中：再談牛皮癬，你這病挺不好區分啊

05-28

銀屑病俗稱牛皮癬，是一種慢性炎症性皮膚病，病程較長，有易複發傾向，有的病例幾乎終生不愈。該病發病以青壯年為主，對患者的身體健康和精神狀況影響較大。臨床表現以紅斑，鱗屑為主，全身均可發病，以頭皮，四肢伸側較為常見。得了牛皮癬，很是麻煩，如何區別各種牛皮癬呢？

1、西醫的銀屑病分型有幾種？

答：西醫一般將銀屑病分為四型：最常見的是尋常型占絕大多數，發病率占銀屑病的95%以上；其它還有關節病型，膿皰型；紅皮病型。其中膿皰型銀屑病和紅皮病型銀屑病多因不正規治療甚至濫治而由尋常型銀屑病轉化而來的，應當引起患友們的高度重視。

2、中醫的銀屑病分型有幾種？

答：古今中醫理論對銀屑病分型尚無定論，辯證分型最少為2種，最多為9種，其中以血瘀、血熱、血虛等證型最為常見。1）血瘀型：皮損肥厚浸潤，顏色暗紅，經久不退。舌質紫暗或見瘀斑瘀點，脈理或細緩。2）血熱型：皮損鮮紅，皮疹不斷出現，紅斑增多，颳去鱗屑可見發亮薄膜，點狀出血，有同形反應。伴心煩口渴，大便干、尿黃，舌質紅、舌苔黃或膩，脈弦滑或數。3）血虛型：皮損色淡，部分消退，鱗屑較多，伴口乾、便干。舌質淡紅，苔薄後，脈緩細。

3、尋常型銀屑病有什麼樣的表現？

答：尋常型銀屑病是臨床上最常見的一種類型，初起皮損初起為紅色針頭或栗粒大的丘疹，也可為稍大的斑丘疹，以後可逐漸擴大或融合成斑片，表面覆蓋多層銀白色的鱗屑，輕輕刮除表面鱗屑，則漸露出一層淡紅髮亮的半透明薄膜，若再刮除薄膜，則會出現少量血點，稱為點狀出血現象。皮損可發生於全身各處，以頭皮、四肢、軀幹部多見，同時伴有程度不一的瘙癢。

4、關節病型銀屑病有什麼樣的表現？

答：簡單地說就是除了有銀屑病的皮疹外，還有關節的病變。銀屑病患者的關節炎發病率為6.8%。患者以男性為多見。為非對稱性外周小關節炎，以手、腕、足等小關節，特別是指(趾)末端關節多見。關節癥狀常與皮膚損害同時減輕或加重，關節可以腫脹和疼痛，活動受限，亦可發生畸型。患者類風濕因子多為陰性。X線檢查，受累關節邊緣可被侵蝕，重者可有骨溶解或肥大性關節炎改變。重型關節炎性銀屑病患者常伴有高燒及血沉增高。

5、膿皰型銀屑病有什麼樣的表現？

答：此型銀屑病較少見，臨床上通常分為兩種，即泛發性膿皰型銀屑病和掌跖膿皰型銀屑病。泛發性膿皰型銀屑病患者全身可出現炎性紅斑，斑上又出現大量的密集的針頭至栗粒大小的無菌性小膿皰，反覆發生，可成批或陸續出現。膿皰常融合，成為片狀膿湖，並不斷擴大。可以伴有全身癥狀如發燒、倦怠無力等。掌跖膿皰型銀屑病的皮損僅限於手足部，多發生於雙手掌和足跖部位。

6、紅皮病型銀屑病有什麼樣的表現？

答：此型銀屑病表現為全身紅腫脫屑，呈紅皮症改變，多因治療不當或其它原因使尋常型銀屑病或膿皰型銀屑病轉變為紅皮症。常見的是進行期應用刺激性劇烈的外用藥引起或長期大量口服激素類或某些免疫抑制類藥物又突然停用而誘發該病，病人全身瀰漫性潮紅，並有大量脫屑。常伴有發熱、畏寒等全身不適。表淺淋巴結腫大。病程中每日均有大量鱗屑脫落，大量蛋白質的丟失將導致低蛋白血症，加之患者皮膚擴張充血，散熱很快，因此很容易發生感冒、肺炎等合併症，引起不良後果。

牛皮癬特別麻煩，所以，很多病人特來諮詢妙手小郎中，問有沒有比較簡單有效的治療牛皮癬的方法。此前，妙手小郎中提供的治療牛皮癬特效秘方，讓張女士的牛皮癬兒子得以再次恢復健康皮膚。但妙手小郎中最想說的還是：在疾病面前，必須做到積極預防，才是遠離疾病的關鍵。