避免誘因才能防止銀屑病複發

核心提示：誘發銀屑病發病的因素是多種多樣的，目前已知與遺傳因素、間接感染、精神因素、內分泌因素、外傷、飲食、代謝及免疫等因素有關，有效避免誘發因素可以起到防止複發的作用。

    雖然目前無法根治此病，但臨床可以根據已知誘因做到很好控制，達到臨床治癒甚至多年不複發，提高患者生活質量，減輕或祛除銀屑病給患者帶來的不利影響。

　　銀屑病的主要誘因有以下幾種：

　　一、感染。患上呼吸道感染，包括扁桃體炎、鼻咽炎的病人，常會引起銀屑病的急性發作。

　　二、外界物理、化學和生物有害物質。如燒灼、擦傷、切割、針刺及皮膚感染對銀屑病患者的皮膚可誘發「同形反應」，即損傷皮膚可引起與原有的皮膚病(如銀屑病)相同的改變。

　　三、精神因素。這對銀屑病患者的病情有很大影響，如在臨床上有時單純改變患者的生活方式可使患者的病情有很大改善。

　　四、不良習慣如吸煙、酗酒的影響。一項病例對照研究發現，每天至少吸15支煙的人發生銀屑病的危險高於從來不吸煙的人；也有人發現，吸煙越多，發生銀屑病的危險越大。

　　儘管迄今尚未證明哪些食物的增加或缺少是該病的危險因素，但為了患者的保健，應採用合理的膳食，平時注意少吃辛辣、刺激的食物和海鮮。

　　五、藥物。一些藥物和銀屑病發作及加重有關，如抗心律失常的心得安、治療精神病的碳酸鋰、抗瘧葯、四環素等，銀屑病患者應慎用。

　　銀屑病患者的用藥禁忌

　　治療銀屑病，不能亂用藥，應該先尋找出疾病誘發因素，如有否合併細菌、病毒、真菌感染，有否內分泌異常，還有精神因素、飲食習慣、機體免疫狀況等等。

　　一、忌用刺激性外用藥。其一是以酒精為溶劑的外用製劑，如水楊酸酊、皮炎寧酊、氯氟舒松酊、氮芥酊，此類藥物雖有去除鱗屑、消除紅斑的作用，但酒精濃度過高，對銀屑病皮疹有很大刺激性。其二是高濃度的外用藥膏。用於治療銀屑病一般使用５％水楊酸軟膏、１０％尿素軟膏、０．０５％維甲酸軟膏，如果使用１０％水楊酸軟膏、２０％尿素軟膏、０．１％維甲酸軟膏就不合適了。

　　二、忌內用抗腫瘤藥物。以往用於治療銀屑病的抗腫瘤藥物有乙亞胺、乙雙嗎啉、白血寧、環磷醯胺、羥基脲等。使用此類藥物也會發生停葯皮疹「反跳」現象，不僅如此，還會發生肝腎功能損害、骨髓抑制（白血球、血小板減少）、脫髮等嚴重副作用，不少患者甚至發生白血病、肝癌等惡性腫瘤。

　　三、忌內用皮質類固醇激素葯，如去炎松針、強的松片、地塞米松片等。雖然此類藥物能使銀屑病皮疹迅速減輕或消退，但停葯後常迅速複發，有的病人複發癥狀較以前更嚴重。銀屑病患者如果多次或長期內用皮質類固醇激素，難免發生此類藥物的不良反應，最常見的是發生應激性消化性潰瘍，還會發生高血壓、糖尿病、骨質疏鬆等其它副作用。

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