毒蛇出沒！當心，東莞這些鎮街蛇傷人多，這三種蛇最常見！

眼下正處夏季，草木茂盛，是毒蛇咬傷的高發季。那麼，我市咬人毒蛇的種類是哪些？被咬患者有哪些特點？近期，東莞市人民醫院的急診科主任藍光明等研究人員，在《嶺南急診醫學雜誌》發表了題為《東莞市毒蛇咬傷流行病學調查》的研究論文，研究人員對2011年至2014年該院收治的235例毒蛇咬傷病例進行回顧分析，結果發現，我市毒蛇咬傷以竹葉青為主、眼鏡蛇次之；以4-11月份多發；以丘陵片區、山區片區、沿海片區、莞城多發。

　　咬人毒蛇排名

　　第一竹葉青 第二眼鏡蛇 第三銀環蛇

　　研究人員收集了2011-2014年東莞市人民醫院收治的毒蛇咬傷完整病例235例。就毒蛇種類、受傷季節、時間、地區、患者職業、患者年齡、受傷至就診時間、病情分型等進行歸納分析。

　　分析發現，東莞地區毒蛇咬傷以竹葉青為主，佔比48.9%，眼鏡蛇次之，佔16.6% ，銀環蛇8例，佔3.4%，以上蛇類均為東莞市自然分布蛇種。在傷人毒蛇中，部分眼鏡蛇為引進食用蛇，在被宰殺時將人咬傷，蝮蛇、五步蛇為非自然分布蛇種，為異地引進食用蛇種，均為被宰殺時將人咬傷。在這235例中，有69例不能明確何種毒蛇，佔比29.4%。

　　咬傷多發鎮街

　　丘陵片、山區片、沿海片、莞城

　　從區域來看，東莞以丘陵台地、沖積平原為主，劃分為六大片區，其中莞城、丘陵、山區、沿海等片區比較適合蛇類生存，此類區域被蛇咬傷的幾率明顯增加，佔83.9%，以大嶺山鎮、大朗鎮、虎門鎮、長安鎮、厚街鎮、樟木頭鎮、塘廈鎮等鎮區多發。

　　從人群和職業來看，隨著東莞城鎮化發展，農村人口和耕地面積大量減少，農民蛇咬傷機會大幅下降，佔比29.4% ；工人佔比28.5%，部分為環衛園林工人在工作時被咬傷；學生佔7.2%，有7例為學前兒童。

　　從季節上來看，東莞毒蛇咬傷的季節及時間分布毒蛇咬傷全年可發，以4月-11月份多發，佔94.9%，12月-3月份散發，與東莞地區全年氣溫變化不大，四季不分明有關，東莞地區冬季時間短，常年溫度不低，有利於蛇的活動。

　　【提醒】

　　大多數2個小時內就診，不會死亡

　　毒蛇咬傷時間以傍晚居多，研究人員分析，這與東莞地區傍晚氣溫適宜蛇類活動，以及晚上群眾活動增多有關。

　　人被毒蛇咬傷後，不同的毒蛇毒性不同，對人造成的傷害也不同，在這235例中，出現傷口腫脹的佔83.4%，以竹葉青蛇和眼鏡蛇咬傷為主；傷口壞死的3例，均為眼鏡蛇咬傷；出現凝血功能異常的佔49.8% ，大多為以竹葉青蛇咬傷；2例病人出現呼吸衰竭，為銀環蛇咬傷。

　　研究人員表示，大多患者能在2個小時內就診，一般不超過4個小時，研究人員分析，這可能與群眾對蛇咬傷意識強、東莞交通方便、大多患者能及時就醫有關。

　　全媒體記者/李廣

　　本期編輯/徐旭　見習編輯/姚家輝

　　新媒體編輯/何淑英

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