冬季皮膚病的防護（上）

05-28

冬季皮膚病的防護（上）現在已經到了立冬節氣，天氣越來越寒冷，北方的空氣乾燥，又多霧霾，我們的皮膚也因此遭了不少罪。那麼，什麼皮膚病在冬季更多見？出現的原因是什麼？這些皮膚病又應該如何防護？在此，我分兩期列舉4種冬季常見皮膚病，並簡要介紹防護知識。

1. 瘙癢症 顧名思義，這是一個瘙癢性的皮膚病。大家可能會納悶，很多皮膚病都會瘙癢，那這個疾病是不是涵蓋了所有的瘙癢性皮膚病？答案是否定的。瘙癢症在皮膚病學指的是沒有原發性皮膚損害，僅有瘙癢癥狀的皮膚疾病。通俗的說，患者的皮膚最早沒有出現改變，例如丘疹、結節、水皰、風團等，僅僅感到瘙癢，後期可出現抓痕、結痂等皮膚表現。

瘙癢症發生的原因有很多，從外界因素講，冷刺激和熱刺激、粗糙衣物、鹼性強的洗浴產品、外用藥物都可以引起瘙癢症。從內部因素講，皮脂腺、汗腺分泌減退，糖尿病、肝腎疾病等內科疾病，以及精神性因素等也可以引起這種情況。這裡僅介紹除內科疾病、精神性因素以外引起的瘙癢症的防護。

患者

這天氣一冷，我皮膚就特別癢，看看也沒啥疹子。我晚上洗澡，喜歡水燙一點兒，用香皂搓，但好像越洗越搓，就越癢。分析：屬於瘙癢症。1）誘因：冷刺激。2）特點：癢，但沒有原發性皮損。3）加重因素：每日洗澡水溫過高、洗浴產品鹼性較高。

范醫生建議：1）注意保暖，盡量穿寬鬆的純棉衣物。2）洗澡水溫不要過高，次數不要過頻，避免使用鹼性較強的洗浴產品，癥狀明顯時期用清水洗澡，保護皮脂。3）注意皮膚保濕，建議洗澡後全身應用身體乳。4）如果未緩解，可考慮內服及外用中藥，配合服用抗組胺藥物治療。

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2. 濕疹 濕疹是一種有多形式皮膚損害表現的反覆發作的炎症性皮膚病。很多人都會誤以為「濕疹」只是在「潮濕」的狀況下才會出現的皮疹。實則不然，濕疹的「濕」指的是「滲出」傾向，簡單地說就是皮膚表現為小水皰或流水的狀態，皮膚乾燥也是濕疹加重的誘因之一。

有一類濕疹，叫「乏脂性濕疹」，好發於冬季，主要是因為皮膚水合能力降低、皮膚水分脫失，皮脂分泌減少，環境乾燥等因素引起，出現皮膚乾燥、發紅、皸裂、瘙癢等表現。

天天都在撓的香菇濕疹好多年了，一到冬天就犯，懶得去醫院了，用醋泡、用鹽抹都不好，怎麼辦啊？

26分鐘前

天天都在摳的香菇天天都在摳的香菇：最近我的濕疹也加重了……話說，你這得去看大夫啊！自己瞎弄怎麼行！分析：患者多年的濕疹病程，但未認識到這個疾病的特點就是反覆發作。「醋泡、抹鹽、水燙、擦酒……」，這些看上去很止癢的方法，實際上非但不能改善皮膚的癥狀，還會因為刺激而導致進一步破壞皮膚的結構和功能，造成惡性循環。

范醫生建議：1）避免物理刺激（撓、掐、摳，粗纖維衣物等）、化學刺激（鹽醋酒等）。2）必須到正規醫療機構，接受正規治療方案。中藥內服外用治療濕疹效果顯著，如果癥狀明顯，在醫生指導下配合口服抗組胺藥物或外用激素藥物。3）穿寬鬆的純棉衣物，避免洗澡水過燙，避免使用鹼性高的洗浴產品，加強皮膚保濕。4）合理飲食，避免辣椒、濃茶、咖啡等刺激性食物。戒煙限酒。

范醫生

未完待續作者

范瑛國際醫療部皮膚專業醫生 各類皮膚疾病的中西醫結合、內服外用藥物治療、針灸治療。