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董氏針灸臨床薈萃

 

重子穴治療落枕及久年背痛經驗

落枕為臨床常見病症,一般治療此症之效穴甚多,常用者有1.懸鐘,2.落枕穴,3.後溪,4.風池、天柱等穴。個人嘗以後溪、束骨兩穴治療頸項強痛,並以之治療落枕,自謂為十四經穴之最特效者,蓋《靈樞◎雜病篇》云:「項強不能(回)顧取手太陽,不能俯仰,取足太陽」,臨床遇有頸項強硬,不能左右轉動之癥狀,取手太陽小腸經俞穴後溪。不能前後抬抑,則取足太陽膀胱經俞穴束骨,均有立竿見影之效,遇有頸項前後左石轉動均不利時,則束骨與後溪配合,療效更佳。此外董氏奇穴正筋正宗治療「頸項筋痛及扭轉不靈」,個人亦常以此穴治療落枕亦甚效。

然據多數古籍所載(玉龍歌賦,通玄指要賦、卧岩凌效應穴歌)承漿為治療項強最常用穴位,因此不論何種落枕,加承漿配用效果更佳。

在多年臨床中體驗,落枕之際,非只頸項強硬,甚而連及肩背上臂極為酸痛,非僅限於手足太陽經之範圍而已,經上述針療後,雖能迅速解除大部份痛苦,但總仍有些不適感,經加針重子穴,則可完全消失。因此本人近十餘年來皆以重子穴配承漿穴,治療落枕,絕大多數病例1次而愈。

能簡單談談治療顏面神經麻痹的經驗嗎?

答:好的,顏面神經麻痹為針灸特效對應症。  只要能爭取早期治療,連續扎針,基本上一周甚至更快可愈。  1981年我曾經將經驗發表於台北市中醫師公會會刊, 1990年福建中醫學院編的台灣中醫藥概覽也曾介紹我治療顏面神經麻痹五十例的的經驗。  1998年夏季台北聯合報介紹我治療自己顏面神經麻痹僅四天即痊癒的經驗,幾天內就來了半百病患,可見罹患此病的真是不少。  最近治療數例皆一周而痊癒(口正眼閉能吹哨) 。  治療顏面神經麻痹的特效穴有: 內頰車(三棱針) 、耳背(放血) 、側三里、上巨虛、太沖、合谷、豐隆、地倉、下關、翳風、勞宮等,每個穴都能獨當大任。  我只用其中一二穴。  這裡介紹我箇人最常用的穴位。

首選內頰車 ,這也是董老師首選穴,即面頰部口腔內,正對頰車穴處,或當口腔咬合處。  用三棱針在患側內頰車穴點刺八到十下,深度約l分左右,使其自然出血,然後以溫開水速漱口。  每隔二日或三日1次。  面癱多由風寒之邪侵襲經絡氣血運行不暢而致,肝經在口內環口一周,口腔刺血能瀉肝袪風活絡,也能調治陽明經氣(陽明經亦環口一周) ,經筋得以濡養,正氣來複,逐邪外出,則面肌弛緩得以恢復。  此為治口歪第一要法,療效較毫針高出許多,患病早期治療,往往二三次即愈。  也可以先扎針再刺血。  董老師一般針側三里穴,我有時也用,但多時則是針上巨虛穴或太沖穴。

針太沖之理由是 : 面神經麻痹其部位與陽明經及肝經有關 , 肝經 「 連目系, 」「 下環唇內 」 ,經脈所過,主治所及,太沖穴對於以眼眶周圍及唇面為主的病變,皆有效果。  《百症賦》說 :" 太沖瀉唇喎以速愈 " 。  太沖穴為肝 ( 木 ) 經俞穴,五行屬土,為木經土穴,能疏肝袪風及調理脾胃大腸 ( 肝與大腸通 ) ,而口唇恰為為大腸所過。  本穴為肝經原穴,理氣作用亦什強。  又肝主藏血,治風宜治血。  太沖穴能舒肝理氣,通絡活血。  血虛陰虛動風,本穴皆有效。  面神經麻痹為經筋病,太沖為肝經穴, ( 肝主筋 ) 能治療筋病。  透湧泉,則又有補水潤木之功,療效更佳,如穴位再向後貼近骨緣,即火主穴,效果更佳,蓋貼骨治骨,並能與腎相應,亦有補水潤木熄風之功。

針上巨虛之理由則是: 《靈樞?經筋》篇說:"足之陽明……筋急則口自為僻" 。  手陽明大腸經「貫頰,入下齒中;還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔」。  足陽明胃經「下循鼻外,入上齒中,還出挾口,還唇,下交承漿」由此可知,手足陽明胃大腸經包圍口唇;上巨虛為大腸經之下合穴,但位於胃經上,一穴而兼大腸及胃之穴性,而能兼治兩經之病,《標幽賦》說: 「頭有病而腳上針」    以下治上,取此穴,經府皆治,療效甚佳,爭取早期治療效果尤佳,幾天以內即可口正眼閉,但若超過三個月以上才治療,有時就需針至十次以上了。  本穴配合足三里共用,療效更為迅速。  蓋足三里為胃經下合穴,胃與大腸之下合穴並用,兩針成為倒馬針力量更強。

腎關穴治療多尿及五十肩特效經驗簡介

腎關穴為董氏奇穴七七(小腿)部位要穴,位置在陰陵泉穴直下一寸五分處。為董師景昌治療腎虧之第一要穴,舉凡腎虛引起之各種病痛皆有療效。

個人最常應用此穴治療肩臂不舉(五十肩)尤為特效。療效之佳,經多年百餘例統計及臨床實踐,較條口透承山或肩關節附近局部穴位效果既迅速又確實。一般病例若發病較久,病況嚴重者,可瀉尺澤穴作為輔助,效果尤佳。若除上舉困難外,尚有後轉困難者亦可加取足五金(健側)可立見顯效。但病久肩部凝硬過度者,則必需輔以肘彎棱針點刺出血。

以此穴治癒數10例夜間多尿,尤其年老腎虧者亦見卓效,年青人見效更快。治療白晝多尿效果亦佳,驗諸臨床多年,亦非十四經之任何穴位所能比擬。

另外治療雙手十指發麻及十指疼痛,亦極特效。治療眼科尤為要穴,常配復溜並用,最常用於治療飛蚊證及眼球歪斜。此外治療半身不遂亦為常用,均針雙側。

總之本穴效果極佳,治療範圍極為廣泛,除上述作用外,凡腎虧引起之各病,均可以本穴針刺治療之。

董氏奇穴「木穴」治療富貴手(手掌及感冒流涕)特效經驗簡介

「木穴」為董氏奇穴在手掌上之超級穴位,位於陰掌食指第一節中央線與食指內側黑白肉際線之連線中央,兩指紋之間上1/3及下1/3處各一穴。

本穴董師原用於治肝火旺脾氣燥,故名木穴,個人常用於治療眼睛發乾、眼易流淚、手汗等皆有療效,其效果絕不遜於十四經穴。

個人用治手皮發硬,手皮膚病,尤其是手掌皺裂(富貴手)尤具特效,嘗治數十例富貴手,平均3至4次即愈。(甚至有一二次即愈者)

木穴治療鼻涕多,不論清涕濃涕皆有效,尤其感冒流涕可止於傾刻。

治療手皮膚病及富貴手以患側為主,治療鼻涕則以健側為主。

本穴能清泄肝火,與龍膽瀉肝湯結合應用,尤妙。

能說說您治療網球肘的特效經驗嗎?

答:網球肘即肱骨外上髁炎,是一種常見多發病。患者自覺患肢工作時肘外側痠痛乏力,持物受限,用力握拳旋轉(如絞毛巾〉時加劇。休息時減輕。疼痛一般局限於肱骨外髁之背側(前臂撓側)。疼痛逐漸加重,可放射至前臂或肩背部。夜痛較甚。於肱骨外上髁附近可按到壓痛點,當伸肘垂直持重或水平持重或前臂旋前用力時,疼痛更為明顯。一般關節活動尚屬正常。

中醫學認為網球肘屬於肘部傷筋,屬"肘痹"範圍,認為其係因肘部強力屈扭、勞動過極,使經氣及筋膜受損,氣滯血瘀所致, 即所謂之「勞損」。可因受寒而誘發。治療期間患肢應盡量減少活動,避免手提重物。

治療網球肘目前一般以阿是針法或隔薑灸最多。我個人仍以遠處取穴為主,療效甚佳。常用的一針特效穴位有:曲後、靈骨、手三里…等。這裡介紹如下:

1曲後(後曲池)

【位置】:屈肘拱胸,當肘橫紋外端凹陷處(屈肘橫紋頭陷中)為曲池,再沿紋頭向後沿伸至骨前緣寄即是曲後穴。

【針法】:取健側穴貼骨進針,直刺一寸半。針入後令病患伸屈活動肘部一二分鐘。留針三十分鐘,每隔十分鐘撚針一次,撚針時伸屈活動肘部。

【解析與經驗】:後曲池即曲池向肘骨尖沿伸至骨前緣貼骨進針,為本人臨床自訂之穴位,療效極佳。貼骨進針,此法相當於《內經》之《短刺》,《官針篇》說:「短刺者,刺骨痺,稍搖而深之,致針骨所,以上下摩骨也。」近代研究有「骨膜傳導」之說,骨膜富含神經及血管,針刺抵骨或貼骨,透過骨膜傳導,治療一些骨關節的疾病,效果甚佳。肱骨外上踝炎〈網球肘〉即屬骨痺,後曲池穴貼骨進針治肱骨外上踝炎〈網球肘〉效果極佳,數次可癒。以左取右,一在求其平衡,一在能讓病處活動,動引針氣療效更高。治療期間患肢應酌情減少活動,避免提拿重物。

2靈骨

【位置】:在手背姆指與食指叉骨間,第一掌骨與第二掌骨接合處,與重仙穴相通。

【針法】:取患側穴位,握拳取穴,在姆指食指叉骨間,第一掌骨第二掌骨接合處貼骨進針,直刺一寸半。針入後令病患伸屈活動肘部一二分鐘。留針三十分鐘,每隔十分鐘撚針一次,撚針時活動肘部。

【解析與經驗】:靈骨穴貼骨進針則通腎應骨,貼骨進針,此法相當於《內經》之《短刺》,《官針篇》說:「短刺者,刺骨痺,稍搖而深之,致針骨所,以上下摩骨也。」針刺貼骨,透過骨膜傳導,治療骨關節的疾病,效果甚佳。肱骨外上踝炎〈網球肘〉屬骨痺,靈骨穴貼骨進針治肱骨外上踝炎〈網球肘〉效果甚佳。肱骨外上踝炎病灶基本上是在大腸經外緣。取大腸經之同側靈骨穴,能讓病處活動方便,以便使用動氣針法,若針對側曲骨穴,再加針同側之靈骨則靈骨,既係治療又是牽引效果更強。

3火腑海

【位置】:在前臂火山穴後兩寸,按之肉起,銳肉之端。本穴在三焦經定位,翻手取穴,則反而在背面橈側,約當手三里穴處,握拳屈肘時,肱橈肌部呈凹陷處。

【針法】:取健側穴位,握拳屈肘取穴,直刺約1寸,得氣後施以提插撚轉手法,強剌激,令病患伸屈活動肘部一二分鐘。留針三十分鐘,每隔十分鐘撚針一次,撚針時伸屈活動肘部。

【解析與經驗】:本穴約當手三里穴處,手三里為大腸經重要穴位,由於大腸經多氣多血,調理氣血作用極強,能疏風活絡,針感尤強,善長經絡病的治療,本穴因經絡循行之故,歷代均推為治肩背痛及臂痛要穴(見《通玄指要歌》《勝玉歌》《席弘賦》《雜病穴法歌》) 穴在銳肉之端,即筋肉特別隆起的肉,或可說是有 " 分理 " 的肉,古人對此悉以筋論,故治筋病甚好(這些在我剛完成的高級董氏奇穴講座中皆有詳細解說,以後也會出書詳論),又本穴在三焦經定位,亦能補腎治骨,故為治網球肘的特效針。(以上取之楊維傑著《一針療法》)

按:幾天前(十月十九日)在洛杉磯舉行的國際腦科學會,我也是主講之一,最後答覆提問時,有幾位醫生提問痛證的治療,有人問到網球肘應該怎樣治療。有位我的學生李姓醫師於散場時回應該提問者(也是李醫師),敘述應用我的上述方法近期治療五例網球肘,都於短期迅數痊癒,證明上述經驗是非常實用的。

能談談你治療肩周炎(肩關節周圍炎)的特效經驗嗎?

答:治療肩關節周圍炎常用的特效穴很多,有:三間(大白)、腎關、尺澤、下巨虛、上巨虛 、中渚、三叉三穴、肩井、手三里、攢竹、天宗、條口、臑俞、中平、陽池、手三里、天窗、巨骨、陽陵泉、足千金等,這些穴都有一針見效的作用(詳見楊維傑著作《一針療法》)。

我曾治療肩周炎數百例,前述各穴雖皆有應用經驗,但仍以遠處取穴為主,針刺時讓病患痛處能活動以引針氣,療效較佳。若肩部痛點明確,先在對側腳部穴位刺針,然後循痛點所在經絡,根據「俞主體重節痛」「滎俞治外經」原則加取患側本經俞或滎穴,既可作為牽引針,也可作為治療針,療效更為迅速。例如疼痛點在肩前內側的,取魚際穴;疼痛點在肩外側的,取三間;痛點在肩外側偏後方的,取中渚,痛點在肩後側的取後溪。

我個人治療肩臂不能上舉最常取腎關,治療肩臂不能左右抬及後伸最常取足千金,又不論上舉困難或左右後抬困難,尺澤尤為特效常用要穴。這裡介紹個人應用這些穴位的機理。

1、腎關

【位置】: 在陰陵泉穴直下一寸五分。脛骨之內側。

【針法】: 直刺,針深一半寸至二寸。針刺得氣後,令患者反復做上肢抬舉、外展 、後伸動作 , 爭取擴大上肢正常活動範圍。留針30 分鐘。每隔十分鐘撚針一次。

【解析與經驗】:腎關為補腎要穴,此穴在天皇穴下,亦有脾腎雙補(陰陵泉為土經水穴能脾腎雙補)作用。對於腎虧所引起之坐骨神經痛、背痛、頭痛、腰痠均有顯效,另外治療兩手發麻或疼痛亦有效,.透過脾與小腸通(小腸經脈 " 出肩解、繞肩胛、交肩上 "。),治肩臂痛及肩臂不舉(五十肩),尤為特效。針後令其活動手指或抬舉肩臂,可立見奇效。又天皇(陰陵泉)穴在全息對應於頭,則腎關穴對應於肩頸部,亦係治五十肩特效之又一原因。余曾以腎關治某部司長之五十肩(肩關節炎),一次而癒。病程短者療效甚速,病程長者針此更宜。

2、足千金

【位置】: 在腓骨前緣,在側下三里穴外(後)開五分,再直下二寸處是穴。

【針法】: 針深一寸至二寸。待患者有明顯酸、脹、麻、重等得氣後囑病患反復做上肢抬舉、外展 、後伸動作 , 爭取擴大上肢正常活動範圍。留針30 分鐘。每隔十分鐘撚針一次。

【解析】: 穴名為「金」,與氣有關,能調肺氣,可治肩背痛。穴名為千金,善治沉重如負戴千金之病,尤善治肩凝之不能左右轉動及後伸。五十肩有相當多病患,不但肩臂不能上舉,而且也不能後伸,針刺本穴有較好之效果。上臂疼痛不能上舉 ,多屬陽明經筋病變 , 上臂不能左右抬舉,與少陽經有關,本穴位於少陽經取刺本穴善於調和氣血、舒筋活絡, 因此對肩周炎、肩扭傷等原因引起不能左右抬舉及後伸之肩痛 ,針刺療效極佳。

3、尺澤

【位置】: 手掌向上,前臂稍屈,正當肘橫紋,靠肱二頭肌健之外側凹陷處。

【針法】: 直刺,從掌側面向背側面刺入深一寸。採用呼吸補瀉法進針時趁患者吸氣時進針,進針後,趁患者吸氣時,迅速捻針以催氣,呼氣時則手握針不動。氣至後,仍趁患者吸氣時而用瀉法─強烈刺激,迅速捻針,呼氣時則手握針不動,瀉已中機,俟患者呼氣時出針,出針後不揉按穴孔。

【解析】:本穴為肺經合穴,五行屬水,金生水,為肺經子穴。就五行關係言,肺實則金克木,木受克則筋攣拘急,瀉本穴,可以舒筋活絡,對於消除各部位拘急皆有良效,況且肝經支脈注於肺中,經脈直接相通,肝主筋,因此治筋病有效。又本穴緊貼筋旁下針還有以筋治筋之作用,治療五十肩當然效果絕佳。由於肺主氣,與呼吸關係密切,因此以呼吸補瀉法之瀉法施針,療效顯著,常有病患一次即能高舉過頭,甚至一次即癒。

能簡單談談你治療三叉神經痛的經驗嗎?

答:好的,針灸治療三叉神經痛的機會很多,療效也好。我曾經在台北中國時報寫過一篇談三叉神經痛的文章,一周內就來了六七十位此症病人,可見 罹患此病的真是不少。

三叉神經痛其部位在面頰及額顴部 , 主要為三陽經。特別是與足陽明胃經關係最大。陽明胃經與少陽膽經均循繞側頭面部 ,另外小腸經「…上頰,至目銳眥,卻入耳中;其之者,別頰上拙,抵鼻,至目內眥,斜絡於顴」,此一部分與三叉神經痛亦有密切關係。

治療原發性三叉神經痛的特效穴很多,我個人習慣遠處針刺,基本上以1、後溪、大白為主,可取健側的大白穴(作治療針)及患側的後谿穴(作牽引針),或取健側的後溪穴配患側大白穴雙穴共治,效果都不錯。2、間而用側三里、腎關為主,效果也不錯。這幾組穴對治療三叉神經痛都是非常好的。三叉神經痛有時候非常嚴重,可是針刺起來可以馬上止住疼痛。一般兩穴即可達到鎮痛效果。

取側三里之之機理及經驗:側三里穴介於陽明經(土經)與少陽經(木經)之間,善治木土不和之病,對於陽明經及少陽經之病變皆有療效,尤善治 陽明少陽兩經合病之疼痛,因此對於牽涉少陽陽明經之間的偏頭痛及三叉神經痛皆有顯效。若因情緒所致(木土不和即肝脾不和)或加重者,療效尤佳。若久病偏正頭痛及三叉神經痛,配腎關穴療效尤佳,一則久病入腎,針腎關可補腎,一則腎關在脾經上,透過脾與小腸通治三叉神經痛亦有效,如此雙穴相輔,療效尤佳。

取後溪之之機理及經驗:後溪為小腸經穴位,小腸經「其支者,從缺盆循頸,上頰,至目銳眥,卻入耳中;其之者,別頰上出頁,抵鼻,至目內眥,斜絡於顴」這段經文指出頰顴鼻目內外眥皆小腸經所過,與三叉神經分布區域大致相合,經脈所過,主治所在,後溪為手太陽小腸經之俞(木)穴,俞主體重節痛,尤其是陣發性疼痛更為有效(俞主時間時甚之病),本穴五行屬木,與風相應,風之性常突如其來,三叉神經痛常突發而至,有風之突發性。因此本穴治療三叉神經痛甚為有效。

取三間(大白)之之機理及經驗:三間為手陽明大腸經之俞穴,俞穴主體重節痛,為治痛最常用之穴位,頭面陽明部位與三叉神經區域有關。經脈所過,主治所在。本穴五行亦屬木,與風相應,風之性常突如其來,三叉神經痛常突發而至,有風之突發性。因此本穴治療三叉神經痛甚為有效。如係多年疼痛,中醫認為久病多兼腎虛,本穴再向前貼骨,即大白穴,大白穴接近第二掌骨側,屬全息點之頭點,因此亦為治療頭面痛特效點,刺之效果尤佳。

取腎關之機理及經驗:腎關為脾經之穴位,治療本經脾經之病療效甚佳。透過脾與小腸通能治小腸病,小腸經循行經過三叉神經痛之部位,透過脾與小腸通,兼之本穴兼有土水二性,善治先後天能健脾益氣,補腎袪寒,治療三叉神經痛有效,久病尤宜用之。(以上機理詳見即將出版之《楊維傑一針療法》)

董氏奇穴「婦科」治不孕症

不孕證近年來有逐漸升高之趨勢,中醫辨證分型大致分為腎虛、血虛(或氣血虧虛)、肝鬱、血瘀、痰濕等幾型,以中藥及針灸治療,療效均不差,除分型論治外,亦有人就主病或兼症另外立方或立穴治療,例如輸卵管阻塞、子宮後傾或左屈等。

個人治不孕症多年,在辨證分型基礎下輔以針灸治療,療效頗佳。尤值稱道及推介同仁者,則為以婦科穴為主,還巢穴為輔之專穴治療,十年來治癒近百位不孕婦女,使之懷孕,療效較十四經穴為佳。針刺可隔日為之。婦科穴及還巢穴可左右交替運用。但據經驗,年齡越輕,治療時間愈早者療效愈好。

有關不孕之中醫論文,余參閱不下數百篇,其所列之驗案,百分之八十在35歲以下。余所遭遇之病例則百分之八十在35歲以上,怪哉。

指趾疼痛要穴——五虎穴

常見一般針灸醫生治療手指疼痛,喜於十指縫中之八縫穴針刺,治療腳趾疼痛則於十趾縫中之八風穴針刺。不但用針多,且效果亦未必顯彰。筆者以董氏奇穴五虎穴中之五虎一治手指痛,五虎三治腳趾痛,非只用針少,且有立竿見影之效,值得廣為介紹,大力推廣。

五虎穴為董師景昌所發現,以「董氏正經奇穴學」中記載主治僅「治全身骨腫」一項,個人隨董師學習多年,見老師常靈活用治手指、腳趾疼痛效果極佳。筆者臨床中亦有頗多發現,除用治手指腳趾疼痛外,並廣泛用治腳背痛、腳跟痛、腱鞘炎等。病例達數百之多,其中不乏國手國腳等運動員,更不乏在多處輾轉治療無效者,均能收立刻效果,且迅速痊癒。五虎穴位於大指第一節手太陰肺經之黑白肉際上,自第一掌骨至指間橫紋共五穴,取穴采六分點法,即每1/6一穴。自指尖向手掌,依序為五虎一、五虎二、五虎三、五虎四、五虎五。

五虎一常用於治療手指痛、手掌痛及腱鞘炎;五虎三用於治療腳趾痛;五虎二則用於加強五虎一或五虎三之作用。五虎四用於腳背痛,五虎五用於治療腳跟痛。

病例:陳XX,籃球國手,左腳大趾二趾踢傷一周,行動不便,在它處治療無效,經人推介前來診治。當即於其右五虎三針刺一針,針後囑其活動左腳腳趾,二三分鐘後即覺輕鬆甚多。留針3O分鐘起針,已覺不痛,1次而愈。

感冒流清涕

龐某,女,55歲,感冒流清涕兩天,此患者於前 三天來診,此患者來診時流清涕不止,當時與以木穴治療一次,流清涕基本消失。患者連連稱 奇,稱針灸不可思議。本人也是第一次應用,效果奇佳,在此介紹給同道。

過敏性鼻炎

女,40歲,常年的過敏性鼻炎,整日噴嚏、清涕不止,一天要用一捲紙,在廣州大醫院看,人家要求「激光治療」,覺得挺怕,來我處。

單側駟馬三穴加對側木穴(只取一穴),隔日一次(左右互換),共4次。

初次針後,兩天內只打一個噴嚏,:)無流涕。

說明:1.針灸第二天開始服麻黃附子細幸湯5劑。

      2,.至今數月未發,再遠期還要觀察。

     還有一男性患者,比這個更重,已做過各種治療,無效,也用相同方法,已至今半年未發了。

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