80%的現代人都會有脊椎亞健康癥狀,那脊椎病形成的原因是什麼呢?

一、頸椎病是頸椎綜合征的簡成,現在還有些學者,把頸椎病列為臨床頸部疾患的總稱。近幾年來研究,頸椎病及其相關性內科疾病在臨床上表現的是多種多樣的,如眩暈、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、失眠、眼昏、耳鳴、高血壓、腦供血不足、前胸後背痛、上臂痛、上肢痛、麻、木、肌肉萎縮、心肌缺血、心臟早搏、心臟病、大小便失禁、兩下肢無力、行走似踩棉花感等內科及神經科病症,以上病症均是受頸椎的不同改變而引發的,所以在治療前,首先要診斷清楚病人是哪一種類型頸椎病治療時才能達到立竿見影的效果。頸椎病臨床分型:1、頸型頸椎病;2、椎動脈型頸椎病;3、神經根型頸椎病;4交感型頸椎病;5、脊髓型頸椎病;6、混合型頸椎病。

臨床上頸椎病分六型,很清楚每型頸椎病所引發的內科病因、病症簡單闡述:

①頸型頸椎病病因:大多患者屬後關節紊亂棘突片移、旋轉、脫位、外傷,低頭工作、習慣姿勢等,都會使頸部的肌肉、後縱韌帶、黃韌帶肥厚,脊椎小關節紊亂,錐體平衡失調,造成頭暈、頭痛、頸痛、酸痛、頸部活動受限,背部困痛不適,雙肩酸困痛,上肩痛等感覺,病灶部位均出現在頸椎的第二、三椎。

②椎動脈型頸椎病病因:單一的環枕,環樞關節半脫位,紊亂,棘突偏移,旋轉,脫位壓迫動脈血館,而造成的供血不足、高血壓、頭暈、眩暈、失眠、耳鳴、眼昏等癥狀,也有少數患者久病後合併上肢癥狀。

③神經根型頸椎病病因:低頭時間長,枕頭太高,多發生在中老年人,由於椎體的退化,纖維韌帶的肥厚彈性差,後關節的坎頓所引發。臨床表現:上肢麻木痛、肌肉萎縮、雙肩、背、胸痛睏倦、心慌、心肌缺血、心臟早搏、心律不齊等癥狀。

④交感型頸椎病病因:由於患者經常低頭,想事多,造成精神差,生理曲度變直或反向,環樞椎錯縫,後關節紊亂。臨床表現:血壓增高、遊走性頭痛、眼昏、耳鳴、多漢、噁心、嘔吐、眩暈、心肌缺血、心臟病等。診斷:據病人臨床表現,在一看,二摸,三作病灶部位的複位手法。注意:停手法後臨床癥狀消失後,要讓病人做頭頸後仰,左右擺頸鍛煉,速度要慢,不宜快,睡覺頸部墊枕,高度同身拳頭,使患者舒適為度。

⑤脊髓型頸椎病病因:外傷,椎體退化。臨床表現:四肢無力,肌肉萎縮,以上肢為主,大小便障礙,行走不穩,似踩棉花感覺,壓頸試驗、臂從神經牽拉、霍夫曼反射、上臂反射、抬腿試驗、巴賓氏征等試驗均出現陽性徵。 X 光片顯示:頸椎體變扁,不規則壓縮,椎間隙變窄,生理曲度變直或反向,椎體滑脫,椎體退化性改變,後關節平衡線重影等。 CT 或MRI顯示:椎體壓縮性骨折,黃韌帶肥厚,椎管狹窄,椎間盤突出並鈣化,脊髓空洞等。以上輔助診斷製作參考,要靠臨床大夫的問診,體征反射檢查對正確診斷才能最快截住癥狀發生。

⑥混合型頸椎病病因:低頭工作、受風、受濕、愛激動、生氣、外傷、久病者。體征:頸肌緊張,局部不適,看兩側頸肌不對稱,局部有壓痛等。臨床表現:遊走性頭痛,間斷性眩暈、頭暈、頸部不適、雙肩酸痛,前胸後背串痛、酸困感、上肢間斷性出現無力麻木,有的患者也會出現大腦供血不足、失眠、乏力、高血壓或心肌缺血、冠心病、心臟病、內耳綜合征、神經性頭痛、胃痛、神經痛等內科病和神經系統疾病。

二、胸椎病在臨床上見到胸椎的病症與內科病關係好像不很密切,所以我就把近四十年來所見到的一些胸椎病的病因、體征、臨床表現略談一下:胸椎病的病因首先要分清是功能性、器質性和病理性三種。也就是自身的內科疾病如:肺心病、肝、膽、肺、腎。功能性:外傷、扭傷、間盤突出、退化性變。病理性:椎體結核、腫瘤、纖維瘤。 體征:痛苦表情、呼吸、擴胸、咳嗽等均會出現胸痛,胸悶、呼吸困難,椎體破壞、脊髓受壓會出現高位截癱,大小便失禁、下肢肌肉萎縮等癥狀。臨床表現:挺胸,前曲胸,後仰胸,下肢肌肉萎縮,行走不便或截癱,大便乾結,小便失禁等表現。在診斷上要根據病人的病因、體征,臨床表現綜合分析。診斷要準確,不能出現什麼癥狀就用什麼葯去治療,去臨時診斷。治療上更要注意的是,先治其本,後治其表,才不容易使更多的併發症出現。

三、腰椎病在日常生活中是常見的腰腿痛病症,可引起腰腿痛病症的原因也很多,並發出的內科疾病也很多。下面我就把診斷腰椎病的臨床體會簡述:(―) 腰椎間盤突出症是人們在日常生活中最常見的一種腰腿痛疾病,多發生於20――40歲的青壯年,國內報道腰椎間盤突出症的保守治療方法也有十餘種,並各有其特點。我最近二十年來在治療的病例中,大多數是根據病人病史,體征,繼往史再結合X光片確診的,疑難的CT輔助檢查,以幫助進一步確診,有的病人CT檢查椎間盤突出而臨床表現不典型,這是因為這些病人以前經過保守治療或手術治療,臨床癥狀消失,但CT檢查依然有髓核突出現象,有個別患者髓核突出比以前還要大些。我的臨床診斷經驗是:1、 體征直腿抬高,試驗陽性;2、 年齡20――40歲3、 疼痛時間,夜間、休息後加重: 4、 病史均有扭傷、搬重物、打噴嚏;5、 診治經過; 6、 表現髖部傾斜,腿的後側或外側坐骨神經痛,臀部和小腿部疼痛最重,病程長時肌肉萎縮、下肢麻木、胃痛等。

四、腰椎管狹窄症是中老年在日常生活中的一種腰腿痛、麻木、酸困無力的常見病症。國內報道腰椎管狹窄症的保守治療方法也很多,並各有特點。在臨床上隨著科學技術的發展,CT、MRT應用,對腰椎管狹窄症、腰椎間盤突出症的診斷有著很大的幫助,但腰椎管狹窄、腰椎間盤突出僅有種老年人椎體退化、黃韌帶的肥厚等在椎管內的佔位影像上的生理改變而確診,而忽視了病人的病史和體征分析,是由片面性的。也是在治療中的失敗原因之一。 我多年來治療的千餘例病人,基本是根據病人的年齡、病史、體征,治療經過,在結合X光片,CT或MRI輔助檢查,以幫助進一步確診。有的患者影像檢查不明顯,卻臨床癥狀明顯,還有的病人影像比較嚴重,退化現象明顯而臨床癥狀不明顯,這說明身體的椎體及軟組織退化是正常的,只要沒有刺激和壓迫神經,保持活動,就不會出現臨床癥狀。所以我治療上採取內服「太白草藥茶系列」、中藥包離子導入,能使局部軟組織的血液循環改善,椎體各部的小關節松馳。同時採取特殊的對症手法,使軟組織恢復正常的彈性功能,使椎體各部小關節的紊亂得以糾正,使粘連解除,達到臨床癥狀消失,再配合腰背肌的鍛煉,椎體恢復鍛煉。促使受壓與被受壓的軟組織與神經形成新的滑摸囊。達到治癒的目的。 所以在治療上要詳細的診斷分析,才能達到預期治療目的。根據中醫的動者通、順者通、松者通的辯證理論,使患者自我保持椎體正常的功能鍛煉,達到愈後不易複發的目的。對於一些嚴重的有手術指征出現的病人要及早才採取手術治療。

五、骶髂關節錯縫也是一種最常見的腰骶椎病症,多發生在腰椎病的併發症,引起骶髂關節錯縫的原因還很多,如坐姿愛好蹺二郎腿,髖部的扭轉等,均會造成骶髂關節錯縫。此病症發生後,會引起泌尿系的癥狀,如尿急,尿頻也就是小便次數增多,女多於男。所以本病症誤診率最高,常把它誤診為腎、膀胱、前列腺、附件、生殖器、婦科病等,久治不愈。體征檢查:雙腿長短不一,骶髂關節高低不平,關節間隙的深淺、寬窄不等。 治療上採取合縫的手法能起到立竿見影的效果。綜上所述,據我近四十年的臨床觀察,大多病人都是患了頸肩背腰腿痛後繼發的一些內科癥狀,如頭暈、眩暈、眼昏、耳鳴、噁心、嘔吐、腦缺血、高血壓、神經衰弱、胸悶、心肌缺血、心臟早搏、心率不齊,胃痛、肋間神經痛、小便次數增多,便秘等。均與頸椎、胸椎、腰椎,骶髂關節有直接的關係。可是大多的患者均是在對症治療的情況下延誤病程長達幾年,甚至數十年。如果醫者在診斷病人時,讓病人講述她的脊柱進行體征檢查,及時整復脊柱的錯縫、錯位、旋轉、坎頓使壓迫的神經疏通,臨床癥狀消失,以最快的方法解除病人的痛苦。

六、脊椎相關疾病與卧位

人體最佳的睡姿是仰卧,其次是側卧,但不要俯卧。

如果患者是側卧,應在肩和頸部留出適當的空間,放高度適中的枕頭,確保頭不下垂,這個高度取決於肩頸之間的距離;如果患者仰卧,也是同理;如果是俯卧,就會把頭扭向這邊或那邊,這樣就會壓迫頸部的夾肌,發生轉力矩,特別容易導致頸椎關節半脫位。最簡單的理解方式是:站立時是什麼樣,睡覺時就什麼樣。站立時,脖子不會向任何方向彎曲,同樣睡覺時也不要;而有些人卻放了好高枕頭來支撐頭向前。當您站立時,您不會將頭後仰;而有些人卻習慣不枕枕頭,從而使頭後仰。正確的姿勢是象您站立時一樣,保持頭和身體水平。

我國側彎症的青少年比例在10%以上,側彎症會極大地影響人們一生的健康。

青少年時側彎症的發展相對緩慢,主要導致偏頭痛、頸肩腰腿痛、學習時注意力難以集中、嗜睡等;中年以後病情發展逐漸加快,還會導致肢體麻木、脊椎相關疾病如糖尿病、冠心病、胃潰瘍、哮喘等;老年人會導致嚴重的臟器疾病如腦萎縮、腦血栓、心肌梗塞、糖尿病合併症、駝背等。人們似乎認為人老了就該如此,如同50年前我國政府推廣刷牙時,人們認為50多歲了牙掉了是正常的,歲數大了嘛。其實,尋找脊椎側彎發生的原因,對於防治各種脊椎相關疾病具有重要意義。脊柱的不正常排列組合遠超過2億多種。大部分的腦神經及全部脊椎神經,都由脊椎中間管道通過,從脊椎左右兩側的椎間孔伸出,布滿全身,但每條神經有固定的分布區域。

任何一節脊椎發生移位、粘連、不正或側彎,將會引起椎間孔狹窄而壓迫脊椎神經,造成該脊神經所支配肌肉皮膚的酸麻疼痛,或所支配血管、腺體或內髒的病變。有部分糖尿病、冠心病、胃潰瘍就是這樣來的。脊椎矯正學專門糾正脊椎移位或側彎,對脊椎神經恢復健康具有非常重要的作用,亦可治癒各種脊椎相關疾病。


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