喝酒臉紅易患癌症？專家告誡：風險大10倍，真不是開玩笑！

親朋好友來相會，常常被要求喝點酒來助興。推杯換盞間，有些人酒一下肚臉就紅了，很長一段時間內，大家都認為這是正常現象，反正追求的就是一醉方休。可近年來，「喝酒上臉的人容易患食道癌」的話題經網路流傳，不能喝酒的人紛紛拿來當做擋酒的理由，許多嗜酒者於是抱怨：「喝酒紅個臉，怎麼可能會得癌嘛？都是嚇人的。」

山東大學齊魯醫院消化內科李長青醫生表示，這真的不是開玩笑，已有研究調查顯示，喝酒臉紅的人群患食道癌幾率，是正常人的6～10倍。

喝酒為什麼會臉紅？

很多人喝酒臉紅，在亞洲人中尤為常見，特別東亞人更是其中的代表，比如中國、日本、韓國等。而這種現象在西方人身上很少發生，所以在國際上，喝酒臉紅的現象又被稱為「亞洲人臉紅綜合征（Asian Flush Syndrome）」。越來越多的證據表明，喝酒臉紅的人如果長期飲酒，比不臉紅的人更容易罹患食道癌。

臉紅只是喝酒後不舒服癥狀的一種，臉紅的人同時還可能有噁心、頭暈和心慌的感覺，這些都是由於乙醛的毒性導致。酒的成分除了水主要就是酒精，也就是乙醇，酒精進入人體後要經過兩步化學反應才能轉化為相對無毒的乙酸，後者是醋的主要成分。

在變成乙酸前，先要變成乙醛。乙醛要變成乙酸，則需要乙醛脫氫酶來催化。乙醛脫氫酶本質是一種蛋白質，而蛋白質都是在DNA領導下合成的，每一種蛋白質都在DNA上有專門負責編碼的區域。因為人的DNA都是成對的，所以每種蛋白質有兩條DNA的固定區域負責製造。負責乙醛脫氫酶的基因，叫做ALDH2。

喝酒臉紅的人乙醛脫氫酶並不比不臉紅的人產生少，但是至少一條ALDH2存在變異，導致了生產出的乙醛脫氫酶的結構出現異常，最終結果是無法高效地代謝乙醛，於是乙醛在體內堆積，引發包括臉紅在內的諸多不適。

有的人是一條ALDH2存在變異，有的人是兩條都存在變異。相應的，兩條都變異的人臉紅的也更加厲害，酒量往往很小，硬撐也撐不下去。只有一條變異的人，臉紅和其他不適也輕一些，可以忍受更多的酒精，還能夠逐漸增加最大飲酒量。生活中我們說能把酒量練出來的人，大多屬於後者。

喝酒臉紅為什麼就容易得食道癌？原因還是在乙醛上

李長青醫生介紹，乙醛對全身組織都有毒性，可以直接損害DNA，而任何反覆損害DNA的因素都會給癌症發展製造機會。

日本和台灣的研究結論表明，近三分之二的食道癌發生在酗酒的ALDH2變異者身上。隨訪尚未罹患食管癌的人群，長期酗酒的ALDH2變異者最終患食管癌的機會是非變異者的12倍。

值得注意的是，那些兩條都變異的人（也叫純合子），因為實在無法提高酒量而放棄，反而比只有一條變異（也叫雜合子）、臉紅反應輕一些、能通過長期「鍛煉」提高酒量的人患食管癌的機會少。所以說，喝酒之後只是臉稍微泛紅的，反而要比大紅大紫的人更要加倍小心。

然而，日本的追蹤發現，1979年，酗酒中只有3%是低ALDH2活性者，1986年就到了8%，1992年是13%，最近的調查則是26%。這問題尚未得到足夠重視。

怎麼判斷自己屬於ALDH2變異者？

喝酒臉紅是基因問題，而判別一個人是否攜帶缺陷基因其實很簡單，根本不用抽血或測DNA序列，只須回答兩個問題就能大致判斷。

問題1：你喝完一杯啤酒( 約180ml )後是不是有立即臉紅的趨勢？問題2：在你開始喝酒後的1~2 年內，喝完一杯啤酒( 約180ml )後是否有臉紅的趨勢？

如果在這兩個問題中有任意一個答案為「是」，那麼就可以被認為是缺陷基因攜帶者。值得注意的是，問題2對於一些耐受飲酒反應的人來說十分重要。此外，「一杯啤酒」也可以用含有同等含量酒精的其他酒類替代，例如三分之二杯紅酒或是一小盅白酒等。

Tips

除了喝酒臉紅外，這些情況也會容易導致食道癌的發生：

經常吃燙食

過燙飲食是導致食道癌等消化道腫瘤發生的重要原因。飲食過熱，會損傷、刺激食道黏膜上皮，長期刺激下將誘導組織惡變。

吃腌制食品

腌制食品中有大量的亞硝酸鹽，亞硝酸鹽也是公認的致癌物，蔬菜、鮮肉等腌制後都有大量的亞硝酸鹽。經常吃這些食物就有導致食道癌的危險。

吃太辣

過於辛辣的食物容易損傷食管上皮，引起上皮細胞變性，造成黏膜炎症，影響細胞核酸代謝，增加致癌物的敏感性，有可能促使食管發生癌變。

吸煙

煙草中的致癌物質有可能隨唾液或食物下咽到食管或吸收後作用於食管引起癌變。

專家提醒，如果網友是屬於食管癌高危人群，應每年做一次胃鏡篩查食管癌。

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