疑問解答：蛛網膜下腔出血患者易造成哪些後遺症？

　　對於很多人來說蛛網膜下腔出血並不是太了解，所以對於蛛網膜下腔出血後遺症也就不是認識太多了，那麼大家知道蛛網膜下腔出血後遺症是什麼嗎?蛛網膜下腔出血該怎麼治療?

　　蛛網膜下腔出血輕度可引起頭暈、頭痛，嚴重者可引起腦病，甚至會導致患者記憶力減退，蛛網膜和軟腦膜的潛在空間物質稱為蛛網膜下腔之間。西安市第九醫院神經外科劉展會主任指出，大腦位於顱腔中，在顱腔於大腦之間有一層腦膜叫蛛網膜，蛛網膜與大腦之間的空隙叫蛛網膜下腔，其中充滿腦脊液，而大腦就被浸泡在腦脊液內。供應大腦血液的大血管就在蛛網膜下腔中穿行，並且所有的腦神經也從蛛網膜下腔中穿出，當腦血管破裂出血時，血液首先流入蛛網膜下腔，稱為蛛網膜下腔出血。

　　那麼，蛛網膜下腔出血的病因是什麼?

　　1、顱內動脈瘤：佔50-85%，好發於腦底動脈環的大動脈分支處，以該環的前半部較多見。

　　2、腦血管畸形：主要是動靜脈畸形，多見於青少年，佔2%左右，動靜脈畸形多位於大腦半球大腦中動脈分布區。

　　3、腦底異常血管網病約佔1%。

　　4、其他：夾層動脈瘤、血管炎、顱內靜脈系統血栓形成、結締組織病、血液病、顱內腫瘤、凝血障礙性疾病、抗凝治療併發症等。

　　5、部分患者出血原因不明，如：原發性中腦周圍出血。

　　蛛網膜下腔出血的危險因素主要是導致顱內動脈瘤破裂的因素，包括高血壓、吸煙、大量飲酒、既往有動脈瘤破裂病史、動脈瘤體積較大、多發性動脈瘤等。與不吸煙者相比，吸煙者的動脈瘤體積更大，且更常出現多發性動脈瘤。

　　蛛網膜下腔出血後遺症：

　　1、當蛛網膜下腔出血時可以出現頭痛、嘔吐;意識障礙、腰背腿痛;有的人可能會出現偏癱，視力障礙，視網膜片狀出血和視乳頭水腫。而有可能出現的併發症有腦血管痙攣、低鈉血症、再出血和腦積水等癥狀的出現。

　　2、可進行腦血管造影檢查、血管造影、磁共振血管造影及經顱超聲檢查，並進行血液常規檢查、凝血、肝功能及免疫學檢查，發現出血原因時，應給予止血治療。腦血管造影的價值是最具診斷價值的。

　　3、當顱內壓增高時，為了低顱內壓，預防腦疝的發生和蛛網膜粘連，可以用20%甘露醇加氟美松靜滴，進行治療。當病人出現持續性的頭痛、嘔吐比較嚴重時，和藥物療不佳的情況時。這時可以採取放出血性腦脊液的辦法，緩慢地將腦脊液放出。出血時可以用止血藥物。

　　最後提醒：蛛網膜下腔出血的患者應保持良好生活規律，建立好的飲食習慣，同時忌辛辣食物，避免喝酒和吸煙。

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