道醫臟腑圖點穴法-下篇【手法】3 轉載

二     治腰背部及督脈點穴法說明

背部及督脈各穴，與各臟腑均有直接的關係，治法及應注意之點均有專條。茲將背部及督脈各穴作用說明於後。

一、             兩肩井：為補五癆七傷之穴，可平各臟之氣。風府散風，啞門與心氣相通。此三穴並用，有補損、平心、氣、散風的作用。無論虛、實各症，必須先用。

二、             百勞：能使諸氣下順，有行痰，坐氣之功，行痰是加速血液流通。坐氣能使濁氣下達于丹田而下降，清氣由丹田上升，此穴放通，能使氣分直接貫通丹田。故百勞穴為督脈之總關鍵，亦為補五癆七傷的主穴，必須與肩井並用。

三、             風門：為散發各臟腑風邪的主穴。

四、             膏肓：為補五癆七傷的要穴，各臟腑如受風邪，或某臟腑機分錯亂，風邪凝聚不散，將此穴放通，能使風邪退，臟氣平。

五、             脾俞：為升脾陽的主穴，經絡與脾臟相通，將此穴放通，脾臟氣分即舒，脾陽即振。

六、             腎俞：與腎臟相通，為補腎主穴。須與百勞同時並用。因百勞能使濁氣下降，可與腎俞直接相應，使任督兩脈氣分舒暢。腎臟得補，腎經機能即可逐漸恢復。

七、             風池：為散風要穴，用於傷風感冒等症。

八、             肺俞：其經絡與肺臟相通，為補肺、通肺氣的主穴。

九、             心俞：其經絡與心臟相通，為補 心氣的主穴。

十、             膈俞：其經絡與心根的動脈相通，為補心氣止血的要穴。遇吐血症，必治此穴。

十一、       肝俞：其經絡與肝臟相通，為補平肝的主穴。肝氣過旺，按之易生危險，須俟肝氣稍緩和，再酌用之。

十二、       膽俞：其經絡與 膽臟相通，為治膽病的主穴。

十三、       胃俞：其經絡與胃相通，為開胃的主穴。

十四、       命門：屬相火，與腎臟有直接關係，遇腎臟諸症，必須升命門以補腎臟。

十五、       大腸俞：其經絡與 大腸相通，有降大腸氣的功能。但須慎重使用。

十六、       小腸俞：其經絡與小腸相通，治尿血、疝氣等症的主穴。

十七、       風門與肩井並用。可補損散風。

十八、       撥兩腋前面的筋，有開胸順氣的作用。

十九、       撥腋後及肘間的筋，可使臂部及背部的氣血舒暢。

二十、       用兩手食指和中指扣兩肋部，用大指按膏肓，為補損開胸之法。單治膏肓，不能將胸部氣分開通，必須扣兩肋間的筋絡，胸部的氣分才能開通。

二十一、         兩手食指和中指扣兩肋，兩大指扣兩膏肓的大筋，向下緩緩分推，可使脾、腎氣分通暢。

二十二、         背背兩條大筋是人身的總筋，與各個筋脈相通，背部及督脈各穴之經絡亦相聯繫。用兩手握拳搗擠這兩條大筋，能使周身氣血流通，各臟腑氣分舒暢。

升腎水，須待腎氣恢復後方能用之。必須一手捺百勞，使濁氣下降；—手將兩腎俞同時扣住捏按，以激動腎臟。腎臟被激動，清氣上升；水的精華被氣推動，順腎臟向上的經絡管上達於目，以養晴。三     治腰背部及督脈各穴要點

背部及督脈諸穴與腹部及任脈諸穴相連繫。督脈亦起於會陰經長強貫脊，循脊里上行至風府，入腦中，歷百會循額中至鼻柱，經人中至上唇兌端。治背部及督脈時，須先將腹部及任脈的氣分調理通順後，才治背部及督脈諸穴。為使臟腑氣分通暢，除百勞穴可使氣分自上至下，一直貫通外，其它各穴均須節節放通。背部及督脈各穴與臟腑相通處，大都由骨縫及骨骼小孔中的經絡相溝通。按其穴以平各臟之氣，無論虛實各症，必用之穴。還有應加應忌之穴，和須與任脈並治之法。茲將注意要點，說明於下。

治實症手法宜重。治虛症，手法宜實而輕。按背部及督脈諸穴，必須扣住其筋。扣住即實而不浮，其氣通則有效。如僅按其穴而不扣住其筋，即浮而不實，氣不通達。

傷風加捏風池穴。風池專通鼻竅。

感冒發燒，加按風門、肺俞兩穴。風門為散風之主穴，肺俞為開肺氣和血止燒之要穴。

肺病及吐血、咯血等症，加按肺俞、心俞、膈俞等穴。

心跳、顛狂及一切心臟症，加按心俞穴。

各種胃病，加按胃俞穴。

大便便膩、於燥便結等症，須加按大腸俞穴。如遇虛損、虛弱等症，大腸俞切不可動。因此穴專降太腸之氣，恐其氣脫。須待莫氣分漸漸恢復後，方能用之，此點必須注意。

尿血、疝氣，須加冶小腸俞。

肝氣不舒，氣串作痛等症，須按肝俞。如遍身作痛甚劇，肝俞不可動。肝俞雖是平肝主穴，因肝木過旺，驟按此穴，不但不能平肝，反易發生危險。肝木之賊，激之則變，必須慎之。

任督二脈並用之法，及須注意之點，說明於下：

如遇喘症，發大喘，病入不能就卧，必須腹、背及任督二脈並治，以定喘。以左手扣按背部膏肓穴，使胸部氣分通暢，右手同時治腹部及任脈穴道（闌門、建里、氣海、梁門、石關、巨闕）以相呼應，其喘易定，病人即能就卧。再依序治腹部、及任脈各穴。

如脾胃氣滯堵悶，治腹部及任脈後，濁氣仍不能下降時，必須用腹、背並治之法。用左手扣住脾伺，將脾陽升起，同時右手治腹部及任脈諸穴，但須注重建里。凡用此法治病，均為突然氣滯於脾胃，單治腹部及任脈諸穴或背部督脈諸穴難於奏效者，必須用同時並治之法，其氣易舒，堵悶頓消。

四   治腰背部及督脈各穴的感覺

（此節系就師所指示，與本人經驗竹得，分別敘述）

背背部及督脈諸穴，大部在骨縫之處，全以筋絡通於臟腑，點穴時，不能以指直接推按其臟腑部位，故施術者指下之感覺，遠不如治腹部及任脈各穴之靈驗，在施治時，須問病人所感覺的氣分行動如何，才知其通暢效果如何。此與治腹部任脈「指下氣通」之感覺則不相同，閱者須注意。用法系按、扣、推、撥，四種手法，比治腹部，任脈各穴之手法較重，但亦不須用猛力。按、則實而不虛，扣則緊而不懈，推則實而送之，撥則有粘挑之意，此為手法之準則。至於施治時用力之大小，須按病人情況而用之。

治腰背部及督脈各穴，以舒其臟腑之氣者，其手法，與治腹部及任脈時迥然不同。治腹部及任脈各穴，系直接接按其臟腑部位，須先開中焦，引導其氣分。治背部及督脈諸穴則由上下，節節放通之。為扣、按各穴的筋絡，以通其臟腑之氣。腹部，及任脈諸穴之總樞紐在闌門，故先開闌門。背部，及督脈諸穴之總樞紐在百勞，故先治百勞。說明如下：

先按風府、啞門兩穴部位的筋以散風，使頭部清爽即扣住兩肩井，捺百勞。因百勞能使諸氣下順，下達丹田，為背部諸穴之關鍵，為補元氣，與各臟腑虧損之要穴。百勞氣開，再治其他各穴，方能貫通。但必須扣住肩井，始能使清氣上升，濁氣下降，配合使用，不可分離，無論虛實症均須用之。隨即按兩風門穴，此穴為散各臟腑之風邪，為散風之主穴。再治膏肓穴，此穴為補損開胸之穴。再治脾俞，脾胃為後天之基礎，脾俞與脾臟相通，為升脾陽之主穴。再治腎俞，腎為先天之根本，與後天有連環之作用。再由百勞順脊椎下推至尾閭，以調順督脈之氣。以上諸穴，為扼要之穴道，無論虛實各症，均不可少。關於所用手法，如撥、分推，挑撥、直推等等，其作用皆為舒通表裡之氣。此法之扼要各穴與次序，均不可亂，但臨症時，病情不同，可斟酌其病狀，加用其它各穴，參照其圖式之治法，查其穴之主治後，而靈活運用之。總之，冶治背部及督脈諸穴，均與腹部及任脈諸穴各臟腑部位，互相表裡有連帶之作用，如用得當，其折收之效果即能立竿見影。

第三節       四         肢

一     臂部分筋法

甲   左臂分筋法

病人坐起。醫師站在病人左外側，握起病人的手腕，按以下各式施治。

第一式：用右手捏住病人左腕，大指扣住病人手腕背面，食中指反扣病人手腕正面，用左手將病人的左手食指中指無名指和小指握住，向里往複合轉數次；同時用捏病人手腕的右手太指，分撥病八左腕背部的筋。

附：臂部手式圖一

第二式：

病人左臂拳起，手向上揚，用右手將病人左臂肘扣住，以未指扣曲池部位的筋，食中指扣住肘後的筋，用左手大指合住病八左手腕背面，食指和中指合住病人左手腕，向里往下合撥，用大指向下壓，食指和中指同時趁勢向上挑，使病人手掌向上仰（參閱臂部手勢圖二、1）。

第三式：

右手位置，同第二式不變，隨即往外仰撥，用左手仍捏住病人的腕骨，大指頂住病人手背的中指掌骨往裡壓，食、中指扣住脈門，使病入的手勾起往外仰撥。

附：臂部手式圖二

第四式：

病人左臂成曲平伸，用左手握住病人左手腕，手心對病人的腕骨，大指扣住病人的虎口，食指和中指

扣住病人的脈門，用右手食指和中指，捺住病人左肩頭，用右手大指扣住腋下前面的筋分撥三、五次（參閱臂部手勢圖三、1）。

第五式：

左手仍照第四式握住病人左手腕，右手大指扣住病人左肩頭，食指和中指將腋下後面的筋扣住分撥，循肱骨後外側面的筋，一手一手的往下分撥至肘端止，如是三、五次（參閱臂部手勢圖三、2）

乙     左腿分筋法

左腿分筋法，與右腿分筋法的手式，基本相同。病人仍為仰卧式。右腿平伸，左腿屈起，足心向下足趾往裡靠合，足跟與股相對。醫師站在病人的左側。依照右腿分筋法的手式，進行操作。右腿分筋法第十二式：「加治腎俞一次」，左腿分筋法不必加治此穴。

參閱右腿分筋法各式及附圖，不再贅述。

丙     兩腿合治

病人仰卧，兩腿戳起。施術者與病人對面坐，並將右腿蜷起，壓住病人兩腳腕解溪部位。用右手捺住左腿膝上，左手捺住右腿膝上，向前及左、右搖擺枕校三、五次。兩手指交叉，再將病人兩腿往懷裡扳校一次為止。

三     四肢分筋法說明

人體骨骼，皆系銜接，以筋穿連而成，頭、屬、背、昵皆然。人之動作靈活，與力之大小，皆在筋之彈力。筋以氣血保養，氣血足，筋之彈力大，動作靈活。如氣血虧，筋不得保養，往往發現抖顫、拘攣、麻木不仁等等不同的病癥狀，其說明另敘專條。

此等病於施治時，無論臂、腿，均須用分筋法以治之。分筋法，分為腿部、臂部兩種，其治法手式不同，而作用之理則一。因腿、臂的形狀不同，筋的部位粗細均不同，其法式亦不同。無論何式何法，皆為分撥其筋，使氣血循環無阻，筋得氣血保養，漸自恢復正常，其彈力即生長，動作即靈敏。

人身之總筋有兩條，自後腦交叉，由項通背，順腿直到足跟。其枝脈分布，臂部的筋，為其枝脈，為繞穿骨骼，自背至肩，由囑到肘，過腕達指，其筋比背、腿兩部的筋較細。背後的兩條大筋，攏脊骨自腦後直下，其枝脈左右分布如帶，至腎俞處，即分兩大枝脈，繞穿骨骼，經兩環跳部位，順腿至膝而下，直達足跟。因腿部的筋較粗，其枝脈分布，順腿部骨骼，繞穿至足直達於足趾，其筋均粗於臂部的筋。頭部筋細，如絲、如線，由後腦繞穿面部的各個部位。人周身之部位，無論何處，其部位的筋，均相連接，各臟腑經絡，與筋相通，故頭、面、背、臂、腿、手、足部位的穴道，能平補各臟腑的氣。

筋皆為兩條，分大筋、子筋，以通氣血。如過外因，將筋擰背，氣血即不能順利通過，則局部作痛，為有餘之症。將其筋舒通，氣血不為所阻，其痛即止。如遷延日久，因局部障礙，往往串及全局，則變為不足之症。例如手部的筋，擰背作痛，甚則串至手腕，影響到肘、臂、肩、項、背、腰、腿等等部位，因氣血被阻，筋不得保養，必然拘縮，彈指必減，動作不靈。此為由外因而造成的筋拘，則只用分筋法治之，將筋絡漸漸分開，氣血漸漸通暢，筋得氣血保養，漸漸舒開，筋拘自愈。此等症，皆系因擰背摧閃而得，與內臟無關，不須治腹部及任脈。

如系內部氣分錯亂，而影響及筋絡，往往發現不同的疾病。如氣串、氣滯、偏枯、痿症及作抽、抖顫、拘攣等症，或因氣分錯亂，串及筋絡，衝擊不同的部位，忽上、忽下，或如針剌，或如鳥啄等等不同作痛，此為氣串。氣串不限於臂腿，或因內部氣分錯亂而影響到臂、腿、腰、背等部位的筋。其氣凝聚錯亂而作痛者，為氣滯。亦有氣分錯亂於內，因內臟之氣分尚足，其病尚不能發作，但潛伏不正之氣，又不能消滅，隨蘊結於旁側，一旦遇有外因，如氣惱、暴怒，或感冒風邪，即突然發作。血被不正之氣所阻，其循環即受影響，則半身的血液循環，即遲慢或不通，則半身由頭至臂、背、腿部的筋，綜不到氣血的保養，其作用失，輕則麻木，重則不仁，筋之彈力，或減或無。此等病，重者，大都皆系猝然而發，其鋒不可遏。如其氣阻於左，則左半身助失作用，阻於右則右半身亦失去作用。此為偏枯症。有因氣分錯亂於內，臟腑之氣尚強，不為所阻，但錯亂之氣，亦不能舒開，則串及周身筋絡，血液之循環，受其影響，速度漸緩，筋即不得保養，則氣凝聚於全部。輕，則遍身作痛，重則肢體拘攣，漸漸正氣越虧，濁氣愈旺，則氣血漸虧，筋因之更不得血之保養，漸漸由拘轉抽，各臟腑之氣，漸漸敗壞，則成癆。亦有因腎氣虧損，影響筋絡，腎臟為腰，腿樞扭，因背部的筋，至此處，即分兩大枝脈，下達於兩腿，如腎臟氣分錯亂，首先影響到腰、腿部臂的血液循環，筋即不得保養，輕則兩腿的彈力減弱，動作不靈，重則即成痿症。此等不同的病情與癥狀，皆系內發之症，因氣分錯亂，影響到血液的循環受阻，筋不得氣血保養所致。如單用分筋法，舒其筋絡，內部的氣分不能調順，亦不能奏效，必須同時將腹任背督，施治通順，表裡兼治，方能奏效。