@初級按摩師問答題

保健按摩師培訓教材

初級按摩師問答題

發表者:趙東奇 907人已訪問

1、何謂按摩及按摩療法?

答:按摩是在人體體表某一部位(或穴位)施之於一定力量的、有目的、有規律的一整套手法操作活動的總稱。按摩療法,就是通過各種操作活動作用於人體,藉以調動、增強體內的抗病能力;調整、理順由於不同病因所導致的各種病理狀況,以恢復其生理功能。

2、我國的第一部按摩專著是什麼?最早的按摩導引術是什麼?是由什麼時期的誰著述的?

答:《黃帝歧伯按摩十卷》 五禽戲  三國  華佗

3、按照應用目的,常用的按摩類別有哪些?

答:按應用目的分類有:醫療按摩、保健按摩、康復按摩、運動按摩

4、按摩保健的作用原理?

答:按摩可以通過激發和引導經絡系統的功能,將機體各臟腑、組織、器官的功能調節到最佳狀態,使機體內部正氣旺盛,抗病能力增強,從而起到強身健體、預防疾病的目的。

5、按摩對人體臟腑有哪些作用? 

答:按摩對臟腑的作用可歸納為「補」與「瀉」兩個方面。「補」與「瀉」分別針對的是臟腑功能低下,正氣不足或臟腑功能亢進、邪氣過盛,即所謂「虛則補之,實則瀉之」。

6、按摩對人體氣血有哪些作用?

答:(1)益氣養血   (2)行氣活血

7、按摩對循環系統有哪些作用?

答:(1)復甦心臟。(2)降壓作用。(3)促進血液循環。(4)促進淋巴液迴流。(5)按摩對血液成份的影響。

8、按摩對消化系統有哪些作用?

答:(1)調節胃腸功能,促進消化吸收功能(2)止吐作用(3)止瀉作用(4)促進糞便排出(5)利膽作用  

9、為什麼說在壓痛點處施以強刺激手法能解痙鎮痛?

答:(1)強刺激手法作用於深部感受器可提高痛閾(2)在痛點施以強刺激手法能在大腦皮層產生新的興奮灶,以掩蓋原有的病理性興奮灶(3)在壓痛點處施以手法,能直接壓迫神經,阻斷感覺傳導(4)按摩能促進循環,加速損傷組織水腫液及代謝產物的吸收,減輕對神經末梢的刺激。

10、按摩對運動系統有哪些作用?

答:(1)糾正解剖位置異常(2)解除軟組織痙攣(3)減輕或消除肌肉萎縮(4)撥離粘連(5)疏通狹窄

11、按摩的治療原則是什麼?

答:(1)治病求本(2)扶正祛邪(3)調整陰陽(4)正治與反治(5)因人、因時、因地制宜。

12、什麼是通法?可用於通法的常用手法有哪些?要求是什麼?

答:通法是祛除病邪壅滯不通的一種治法。可用於通法的常用按摩手法有推、按、拿、點等。手法要求剛柔兼施,刺激量應大一些,使作用力易達深層組織。

13、什麼是和法?可用於和法的常用手法有哪些?要求是什麼?

答:和法是指通過和解或調和作用,以消除病邪,調和氣血,調整臟腑盛衰,平衡陰陽的一種治法。可用於和法的常用手法有推、摩、搓、揉等。手法要求平穩而柔和。

14、舉例說明「虛者補之」、「實者瀉之」在按摩學中的應用?

答:按摩對臟腑來說,若正氣不足,功能降低,如陰陽、氣血、津液的虛損不足,在按摩治療時可採用「補」的方法。如脾虛性泄瀉,採取摩腹、捏脊和揉、點脾俞 、大腸俞等以健脾固澀止瀉。而病邪過盛,臟腑功能亢進,如寒濕、濕熱、氣滯和血瘀,在按摩時可採用「瀉法」。如胃腸燥熱之便秘,採用摩腹、 滾揉脊柱兩側、點脾俞、大腸俞以消食導滯、瀉熱通便。

15、按摩療法的禁忌症有那些?

答:(1)診斷不明的急性脊柱損傷(2)各種骨折、骨關節結核、骨髓炎、骨腫瘤、嚴重老年性骨質疏鬆症(3)各種急性傳染病、胃和十二指腸潰瘍急性穿孔等急症(4)嚴重心、腦、肺疾患,或體質過於虛弱(5)有出血傾向,或血液病(6)手法治療部位有嚴重皮膚損傷,或皮膚病(7)妊娠期婦女腹部、腰骶部、髖部。

16、按摩時患者一般應採取哪些體位?

答:(1)仰卧位(2)俯卧位(3)側卧位(4)端坐位(5)伏坐位

17、應用按摩療法的注意事項有哪些?

答:醫者首先應端正態度,正確診斷,做好按摩前一切準備工作,然後根據所確立的治療方案,一步步認真細緻的操作,切忌粗暴急躁。而患者須聽從醫生的指揮,以期相互配合,保證療效。

18、應用按摩療法可能會發生哪些異常情況?

答:(1)暈厥   (2)破皮   (3)出血   (4)骨折

19、何謂暈厥?該如何處理?

答:頭暈、噁心,面色蒼白,神呆目定,四肢發涼,出冷汗,甚至出現暈倒等現象,稱為暈厥。

  在按摩中發現患者有暈厥等不適時,應立即停止按摩,讓患者平卧於空氣流通處,給患者喝些溫開水,一般休息後就會好轉和解除,如果暈厥現象嚴重,可採取掐人中、拿肩井、拿合谷、按湧泉等方法,促進其蘇醒。也可配合針刺等方法。

20、按摩手法的要求是什麼?

答:手法要求持久、有力、均勻、柔和、從而達到滲透。

21、根據手法的動作形態,按摩手法可分為哪幾類?

答:根據手法的動作形態,按摩手法可歸納為:摩擦類、擠壓類、擺動類、振動類、叩擊類、運動關節類等六類手法。

22、常用的摩擦類手法、擠壓類手法、擺動類手法、振動類手法、叩擊類手法、運動關節類手法有哪些?

答:摩擦類手法包括推法、抹法、摩法、擦法、搓法等。擠壓類手法包括按、點、撥、捏、拿、捻和踩磽等法。擺動類手法包括一指禪推法、揉法、滾法等。振動類手法包括抖法、振法等。叩擊類手法包括擊發、叩法、拍法、啄法等。運動關節類手法包括屈伸法、搖法、拔伸法、扳法等。

23、何謂拿法?動作要領是什麼?

答:拿法是用拇指和其餘四指相對用力,提捏一定部位。動作要領(1)腕部要放鬆,使動作柔和靈活。(2)用指面著力,不能用指端內摳。(3)用力要由輕到重,再由重到輕,不可突然用力。(4)拿法動作要連續不斷且有節奏。

24、何謂揉法?動作要領是什麼 ?

答:用指、掌或肘吸定於一定部位,作輕柔緩和的環旋運動,並帶動該處的皮下組織,稱為揉法。動作要領(1)操作時腕部放鬆,以肘部為支點,前臂做主動迴旋運動,帶動腕部做輕柔緩和的揉動。   (2)壓力要輕柔,動作要靈活,操作時既不能有體表摩擦,又不能向掌下用太大的力。以帶動皮下組織為宜 。  (3)動作要有節律性,揉動方向以順時針為主。

25、常用按摩介質有哪些?有什麼作用?

答:常用按摩介質有水、粉、膏、油、酊劑。按摩介質不但可以加強手法的作用,提高治療效果,而且還可起到潤滑和保護皮膚的作用。

26、按摩療法的特點是什麼?

答:按摩療法屬祖國醫學的外治法之一,它集預防、保健、醫療為一體,具有簡便易行、施用安全、無副作用等特點。

27、什麼是點穴按摩?

答:點穴按摩又稱指針療法、指壓按摩,主要是以手指按、點、壓、叩、掐人體的經絡穴位。其特點是感應強,作用快,操作簡便,具有較好的止疼作用。

28、手法的操作時間、淺、深刺激與補瀉的關係?

答:作用時間短,僅刺激淺層觸覺為補(興奮為補);作用時間長,刺激深層觸覺則為瀉(抑製為瀉)。

29、按摩治療骨傷科的主要病症有哪些?

答:落枕、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出、急慢性腰肌損傷等各種急慢性軟組織損傷和關節脫位、半脫位等。

30、什麼叫練功?練功對按摩工作者的意義是什麼?

答:練功是我國勞動人民創造的一種強身健體、防病治病的鍛煉方法。按摩工作者通過練功能增強腰力、臂力、指力、腿力,從而提高手法的治療效果和工作能力。

31、簡述按摩治療頭痛在頭面部的操作(含取穴、手法及操作過程)。

答:取穴   印堂、頭維、太陽、魚腰、百會等。

手法  揉法、拿法、捏法。

操作  患者坐式,醫者站其一側,用一指禪推法從印堂開始,向上沿前額髮際至頭維、太陽,往返推3—4遍,配合按印堂、魚腰、太陽、百會等穴。然後用五指拿法從頭頂拿至風池,改用三指拿法,沿膀胱經拿至大柱兩側,往返4—5次。再用兩手多指同時捏拿兩側顳部,或兩掌對擠頭部兩側及前額與後枕。

32、簡述按摩治療腰扭傷的治療原則呵手法操作。

答:1、原則:舒筋通絡,活血祛瘀,解痙止痛。

2、手法操作:(1)患者俯卧,術者立其一側。在腰部做推法、揉法、壓法各數遍。重點按壓痛點處,以達解痙止痛的目的。

(2)消除痛點法

在上法基礎上可選擇下列一種或多種方法進行治療。

① 患者俯卧,腰部放鬆,術者一手扳住患者下肢腰部,並使其後伸,另一手拇指在其痛點處,揉撥按壓法。

② 患者俯卧,腰部放鬆,術者雙手拇指分別按壓其後陽陵泉穴(腓骨小頭後下方),同時令患者做上下起卧運動,但下肢不得離開床面。

③ 患者俯卧,腰部放鬆,術者一手拇指按壓患者委中穴,另一手拇指按壓揉撥其痛點處。

④ 患者健側卧位,術者一手拇指按壓於痛點處,另一手置於其  前上棘部固定,同時令患者患側下肢做髖關節大幅度前後屈伸擺動運動。

⑤ 患者直立,術者立其體前,雙手分別掐按扭傷穴(手背側2、3掌骨縫間,掌指關節後1.6厘米處),同時令患者吸氣時彎腰,直立式呼氣,如此反覆三五次。

⑥ 患者面牆而立,雙手扶牆,術者立其身後,左臂抱其腹部,右手拇指按壓其痛點處,同時令患者腰部配合術者順時針呵逆時針屈伸環轉運動各數遍。

⑦ 患者直立,兩足分開,與肩同寬,術者立其身後,雙手扶起兩側肩部,令患者挺胸下蹲,當蹲至最大限度時,術者雙手用力下壓,此時患腰部發緊發脹有舒展腰肌的作用,如此反覆兩三次。

33、簡述用溫腎固攝的治療原則按摩治療小兒遺尿的方法。

答:補腎經,推三關,揉外勞宮,揉丹田,揉命門,揉腎俞,擦腰骶部。

34、簡述嬰兒傷食腹瀉的按摩治療原則和方法。

答:⑴治則:清食異滯,和中助運。

  ⑵處方:補脾經,清大腸,揉板門,運內八卦,揉中脘,揉天樞,摩腹,揉龜尾。

35、簡述產後腰背部及下肢疼痛按摩治療的取穴和手法。

答:取穴:膈俞、肺俞、肝俞、脾俞、腎俞、大腸俞、環跳、委中、崑崙、承山。手法:推法、滾法、揉法、拔法、按法、拿法。

36、簡述落枕的按摩治療原則呵操作手法。

答:1、原則:解痙止痛,舒筋通絡。

2、手法操作:

⑴患者正坐,術者立其身後。一手托起頭部,另一手推摸患者頸肩背部數遍,而後用多指揉拿頸項部,再用前臂揉撥其肩井部1—2分鐘,以靠近脊柱的痛點處為主。

⑵消除痛點法:在上法基礎上,根據病情可選擇下列或多法進行施術。

① 患者坐位,術者立其身後,一拇指按壓其痛點處,另一手扶起頭頸部,並使其頭頸部做順時針和逆時針環轉運動各數遍。

② 患者取坐位,術者立其身後,一手將其頭部置於最大限度向健側屈位,並稍前屈,另一手拇指或肘尖在其痛點處做深沉緩和的撥壓法,或持續按壓1—2分鐘。

③ 術者一手中指掐按住後溪穴,另一手拇指點按對側列缺穴,同時令患者做頸部環轉,、旋轉和屈伸運動。

⑶頸椎棘突有偏斜者,做頂棘旋轉扳動法,糾正偏斜的棘突。無棘突偏斜者,做向健側旋轉的自然旋轉扳動法一次。然後在頸肩部做大面積的滾法和敲法結束。

37、建樹踝關節扭傷的治療注意事項。

答:1、新傷出血期,勿使用手法治療,用冷敷2—3日,每日3—5次;骨折或嚴重脫位者,禁用本手法施術。

2、腫脹明顯者,施手法後囑患者抬高傷肢休息,以利腫脹消退。

3、配合踝關節的功能練習及中草藥熏洗。

38、簡述急性損傷的臨床表現。

答:急性損傷有典型的外傷史,發病急,以疼痛為主症,有典型的壓痛(刺痛、拒按)呵反射性肌緊張,可有不同程度的腫脹或功能障礙(保護性功能障礙),嚴重者伴骨、關節損傷的相應表現。

39、簡述肩周炎的臨床表現、治療取穴和施術方法。

答:臨床表現:

1、疼痛與壓痛:其疼痛性質多為酸痛或鈍痛。早期,肩部疼痛劇烈,腫脹明顯,疼痛可擴散至同側肘部,遇寒濕痛著,遇熱則痛減,日輕夜重,常影響睡眠。後期,肩部疼痛減輕,但活動障礙顯著。觸診時,常可在肩峰下滑囊、肱二頭長頭鍵溝、三角肌後緣、岡上肌與岡下肌附著點,以及肩內俞、肩貞、天宗穴等部位找到明顯壓痛點。

2、活動障礙:病程愈長,活動障礙愈明顯。

3、肌萎縮:初期在形態上無任何變化。病程較久者,用於疼痛呵廢用,出現肩部肌肉規範性萎縮(以三角肌最為明顯),肩峰突出。

按摩治療:取穴:肩髃、肩貞、肩井、肩三俞(肩中俞、肩外俞、肩內俞)、天宗、秉風、缺盆、極泉、巨骨、曲池。

施術手法:推、揉、滾、搓、撥、動。

40、簡述下肢瘺症的按摩取穴、手法和操作。

答:取穴:足三里、解溪、陰陵泉、三陰交

手法:推法、揉法、拿法、按法、擦法。

操作:患者仰卧位,醫者站其一側,用單掌自上而下重推下肢陽明經路線,自下而上推太陰經路線;然後反覆拿揉兩經,再用單手拇指按壓解溪,另一手多指分別牽拉足趾尖,做牽拉環轉或足快速背屈、跖屈動作。最後點揉足三里、陰陵泉、三陰交等穴,搓擦小腿前外側,以透熱為度。

《經絡腧穴學》(初級)

1、經絡的生理功能是什麼?

答:內屬於臟腑,外絡於肢體;輸布氣血、營養周身;抗禦外邪,保衛機體。

2、十二經脈的循行走向是什麼?

答:循行走向:手三陰經從胸走手,手三陽經從手走頭,足三陽經從頭走足,足三陰經從足走腹(胸)。

3、腧穴分為哪幾類?

答: 腧穴分為十四經穴、經外奇穴、阿是穴三類.

4、常用的腧穴定位方法有哪幾種?

答: 常用的腧穴定位方法有體表標誌定位法、骨度分寸定位法、手指同身寸取穴法、簡便取穴法四種。

5、腧穴防治疾病的作用有哪些?

答:有三方面,即近治作用、遠治作用和特殊作用.

6、何為十四經穴?共有多少個,有什麼特點?        

答:凡歸屬於十二經脈與督、任二脈的腧穴,稱為「十四經穴」,共有361穴。其中十二經脈的腧穴均為左右對稱的雙穴;督脈和任脈的腧穴則為分布於人體前後正中線的單穴。屬於同一經的腧穴,大多都能主治所屬經脈及相應臟腑的病症。

7、什麼是一源三岐?

答:任脈、督脈、沖脈三脈都源於胞中,同出於會陰,稱為「一源三岐」。

8、足少陰腎經的經脈循行和哪幾髒髮生聯繫?

答:足少陰腎經的經脈循行和腎、心、肝、肺均發生了聯繫。

9、十二經脈的交接規律是什麼?

答:十二經脈的交接規律:(1)陰經與陽經(表裡經)在四肢部銜接。(2)陽經與陽經(同名經)在頭面部相接。(3)陰經與陰經(手足三陰經)在胸部交接。

10、請寫出平腕橫紋的腧穴,並指出歸經。

答:肺  經——太淵、大腸經——陽溪、心  經——神門、小腸經——陽谷、心包經——大陵、三焦經——陽池

11、足陽明胃經有多少穴?其首穴、末穴各是什麼? 足陽明胃經的五輸穴是什麼?

答:共45穴.首穴承泣,末穴厲兌。厲兌 內庭 陷谷 解溪 足三里——足陽明胃經的五輸穴。

12、手少陰心經有多少穴? 其首穴、末穴各是什麼?.

答:共9穴。首穴:極泉  末穴:少沖

13、足太陽膀胱經有多少穴?其首穴、末穴各是什麼? 足太陽膀胱經的五輸穴是什麼?

答:共67穴.其首穴是晴明,末穴是至陰。足太陽膀胱經的五輸穴——至陰 足通谷 束骨 崑崙 委中

14、五輸穴對臨床有何指導意義?

答:臨床上井穴可用於治療神志昏迷;滎穴可用於治療熱病;輸穴可用於治療關節痛;經穴可用於治療喘咳;合穴可用於治療六腑病證。

15、分布在任脈上的募穴有哪些?分別是何臟腑的募穴?

答:中極——膀胱的「募」穴     石門——三焦的「募」穴

   關元——小腸的「募」穴     中脘——胃的「募」穴

   膻中----心包的「募」穴     巨闕——心的「募」穴

16、何謂八會穴?臨床如何應用?並說出其穴名.

答: 八會穴即臟、腑、氣、血、筋、骨、脈、髓的精氣會聚的八個腧穴.

應用:凡與這八種精氣有關的病變,均可取其相應的會穴.

穴位: 臟會---章門   筋會---陽陵泉    腑會---中脘     脈會---太淵

   氣會---膻中   骨會---大杼      血會---膈俞     髓會---絕骨

17、何謂下合穴?並說出其穴名.

答: 下合穴又稱六腑下合穴,是指六腑之氣下合於足三陽經的六個腧穴。

穴名: 大腸:上巨虛   膀胱:委  中   小腸:下巨虛      胃: 足三里

   三焦:委  陽     膽: 陽陵泉  

18、何謂十五絡脈?

答:十二經脈和督、任二脈各自別出一絡,加上「脾之大絡」,共計十五條,稱為「十五絡」。

19、十五絡脈作用是什麼?

答:十五絡脈作用:十二經脈的別絡加強了各組表裡經在四肢的聯繫;任脈的別絡溝通了腹部的經氣;督脈的別絡溝通了頭背部經氣;脾之大絡溝通了胸脅部的經氣。

20、循行於上肢內、外側的經脈有哪些?

答:內側有三條:手太陰肺經、手少陰心經、手厥陰心包經。

外側有三條:手陽明大腸經、手太陽小腸經、手少陽三焦經

21、簡述手太陰肺經的經脈循行。

答:起於中焦,向下聯絡大腸,迴繞過來沿著胃的上口上行,穿過橫膈,屬於肺,再從肺系橫行出來,向下沿上臂內側,行於手少陰心經和手厥陰心包經的前面,下行至肘窩中,沿著前臂掌面橈側,進入寸口,經過魚際,沿著魚際的邊緣,出大拇指的橈側端。

  腕後的支脈,從腕後的列缺穴分出,一直走向食指橈側端。與手陽明大腸經相接。

22、臨床上頭痛大致可以分為幾型?各有什麼特點?

答:臨床上頭痛大致可以分為四型:厥陰頭痛:巔頂痛為主;太陽頭痛:頭痛連項為主;陽明頭痛:頭痛連額為主;少陽頭痛:偏頭痛為主

23、經過肺部的經脈有哪些?

答:有5條。手太陰肺經、手陽明大腸經、手少陰心經、足少陰腎經和足厥陰肝經。

24、腧穴有什麼作用?

答:腧穴的作用有三點:(1)輸注氣血以通行營衛;(2)反映疾病的症侯;(3)接受刺激,防治疾病。

25、說出手太陰肺經、足太陰脾經有多少穴?其首穴、末穴各是什麼?

答:手太陰肺經共有11穴,其首穴中府,未穴少商;足太陰脾共有21穴,其首穴是隱白,末穴是大包。

26、手太陰肺經的五輸穴是什麼?

答:尺澤:手太陰經「合」穴。經渠:手太陰經「經」穴。太淵:手太陰經「輸」穴。魚際:手太陰經「滎」穴。少商:手太陰經「井」穴。

27、陽經經脈在頭面部的分布有什麼特點?

答:陽經經脈皆上頭面。其中手足陽明經在面部;手足少陽經在頭側;足太陽經在後頭及頭頂;手太陽經在頰部。

28、舉例說明經絡在臨床上是如何傳注病邪的?

答:在正邪交爭,正虛邪乘的情況下,經絡是病邪傳注的途徑。外邪初犯皮部,可由皮部傳入絡脈、經脈出現經絡的病變,或繼而傳至臟腑,也有未及經絡而直中臟腑的。如外邪侵襲肌表,初見發熱惡寒、頭痛身痛等,繼而可見咳嗽、喘促、胸悶、胸痛等肺病證。

29、經絡系統是由哪些部分組成的?

答:經絡系統是由十二經脈、奇經八脈、十二經別、十二經筋、十二皮部、十五絡脈及許多難以計數的孫絡、浮絡等組成。

30、肝經的經脈循行?

答:經脈循行:起於足大趾上毫毛處,沿足背第一、二跖骨間上行,經內踝前1寸,上行小腿內側,至內踝上8寸處交出於足太陰脾經的後面,上經膝、股內側,進入陰毛中,環繞外陰部,上達小腹,挾著胃旁,屬於肝臟,聯絡膽腑,再向上通過橫隔,分布於脅肋,沿著喉嚨後面,向上進入鼻咽部,連接於「目系」,上出前額,與督脈會於巔頂。

  「目系」的支脈:從「目系」下行頰里,環繞口唇之內。

  肝部的支脈:從肝分出,通過橫隔,向上流注於肺,與手太陰經相接。

31、足少陰腎經有多少穴?首穴、末穴各是什麼?

答:足少陰腎經共有27穴,首穴為湧泉、末穴為俞府。

32、簡述十二經脈流注概況順序?

答:手太陰肺經→手陽明大腸經→足陽明胃經→足太陰脾經→手少陰心經→手太陽小腸經→足太陽膀胱經→足少陰腎經→手厥陰心包經→手少陽三焦經→足少陽膽經→足厥陰肝經→手太陰肺經→

33、何為陰脈之海,為什麼?

答:任脈循行於胸腹正中,下出於會陰,上抵頦部,諸陰經都相與交會,稱為陰脈之海。

34、何為陽脈之海,為什麼?

答:督脈循行於腰背正中,亦下出於會陰上於頭面,諸陽經都相與交會,稱為陽脈之海。

35、何為血海,為什麼?

答:沖脈能涵蓄十二經脈的氣血,所以有十二經之海之稱,也稱血海。

36、什麼是郄穴,主治有何特點?

答:郄穴是指經脈氣血曲折匯聚的孔隙,亦即各經經氣所深聚的部位。

陰經郄穴多用治血證,陽經郄穴多用治急性疼痛。

37、說出足厥陰肝經有多少穴?首穴、末穴各是什麼?

答:足厥陰肝經共有14穴,首穴為大敦、末穴為期門。

38、什麼是背俞穴?對臨床有何指導意義?

答:背俞穴是臟腑之氣輸注於背腰部的腧穴。

  當臟腑發生病變時,在相關的背俞穴處常出現壓痛或敏感現象。各背俞穴可治療相應臟腑的病變。

39、陽經的郄穴各是什麼?

答:手陽明大腸經:溫溜    手少陽三焦經:會宗

  手太陽小腸經:養老    足陽明胃經:梁丘

  足少陽膽經:外丘     足太陽膀胱經:金門

  陽 蹻 脈:跗陽     陽 維 脈:陽交

40、按照骨度分寸法,腕橫紋到肘橫紋是多少寸,膝中至外踝高點是多少寸?

答:腕橫紋到肘橫紋是12寸,膝中至外踝高點是16寸。

41、臨床上治療牙痛常從何經論治?為什麼?

答:臨床上治療牙痛常從手陽明大腸經和足陽明胃經進行論治。因為足陽明胃經循行進入上齒之中,手陽明大腸經循行進入下齒之中。

42、簡述足少陰腎經的經脈循行。

答:起於足小趾下,斜走足心,出於舟骨粗隆下,沿內踝之後,進入足跟,再向上行於腿肚內側,出於腘窩內側半腱肌腱和半膜肌腱之間,上經大腿內側後緣,通過脊柱,屬於腎臟,聯絡膀胱。

  腎臟直行的脈,向上通過肝臟和橫膈,進入肺中,沿著喉嚨,挾於舌根兩側。

  肺部的支脈,從肺出來,聯絡心臟,流注於胸中,與手厥陰心包經相接。

43、簡述十二經別的循行規律?

答:十二經別均從同名正經四肢肘膝關節附近別出稱為離,深入胸腹腔稱為入,淺出於頭頸部稱為出,最後陽經經別合於本經的經脈,陰經經別合於相表裡的陽經經脈稱為合。

44、說出手少厥陰心包經有多少穴?首穴、末穴各是什麼?

答:手少厥陰心包經共有9穴。首穴天池,末穴中沖。

45、請寫出下列穴位的定位、主治。

三陰交  合谷  足三里  風池  環跳  承山  太沖  角孫   委中   伏兔  太溪    內關  外關   肩髃   肩井   百會  太陽      肝俞    心俞     脾俞    肺俞    腎俞   大腸俞  殷門   陽陵泉  湧泉    中脘   氣海    關元   天樞    陰陵泉  血海   後溪  少澤

答:三陰交  

定位:在內踝高點上3寸,脛骨內側面的後緣處

主治:脾胃虛弱、泄瀉、月經不調、閉經、赤白帶下、陰挺、不孕、難產、遺精、陽萎、水腫、小便不利、痹證、失眠

合谷 

定位:側拳,在手背部第一、二掌骨之間,約平第二掌骨的中點處

主治:頭痛、齒痛、咽喉腫痛、鼻衄、耳聾、口眼歪斜、牙關緊閉、痄腮、滯產、閉經、痛經、胃痛、腹痛、便秘、痢疾、高熱、抽搐、熱病無汗、多汗、小兒驚風

足三里

定位:犢鼻穴下3寸,當脛骨前嵴外側一橫指處。

主治:胃痛、腹脹、嘔吐、腸鳴、泄瀉、便秘、痢疾、消化不良、頭暈、癲狂、腰腿酸痛、水腫、疳積、虛勞贏瘦。      

風池

取穴:平風府穴,在胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中。

主治:頭痛、眩暈、頸項強痛、目赤痛、鼻衄、感冒、癲癇等。

環跳

取穴:側卧屈股,在股骨大轉子最高點與骶管裂孔連線的外1/3與內2/3的交界處。

主治:腰、腿、膝、脛疼痛、半身不遂、下肢痿痹、遍身風疹、挫閃腰疼等。

承山

定位:在腓腸肌肌腹下方,當用力伸直足尖,使足跟上提時,肌腹下出現交角處。

主治:腰痛、腿痛轉筋、痔疾、便秘、腳氣。

太沖

定位:在足背,第一、二跖骨結合部前方凹陷處。

主治:頭痛、眩暈、目赤腫痛、口眼歪斜、疝氣、崩漏、遺尿、癃閉、脅痛、小兒驚風、癲癇、下肢痿痹。

角孫

定位:將耳廓前後對摺,在耳尖所到的顳顬部。

主治:耳部腫痛、目赤腫痛、目翳、齒痛、唇燥、項強、頭痛。

委中

定位:在腘窩橫紋中央,當股二頭肌腱與半腱肌腱之間。

主治:腰痛、髖關節屈伸不利、腘筋攣急、下肢痿痹、半身不遂、腹痛、吐瀉、丹毒。

伏兔

定位:髂前上棘與髕骨外上緣的連線上,髕骨外上緣上6寸處。

主治:腰腿痛、膝冷、下肢麻痹、疝氣、腳氣。

太溪

定位:在內踝與跟腱之間的凹陷中,平內踝高點取穴

主治:月經不調、遺精、陽萎、小便不利、咽喉腫痛、齒痛、耳鳴、耳聾、失眠、咳血、腰痛、足跟痛

內關 

定位:仰掌,腕橫紋上2寸,在橈側腕屈肌腱與掌長肌腱之間

主治:心痛、心悸、胸悶、胸痛、胃痛、嘔吐、失眠、偏頭痛、呃逆、眩暈、熱病、瘧疾、上肢痹痛

外關 

定位:在腕背橫紋上2寸,尺、橈骨之間

主治:熱病、頭痛、頰腫、耳鳴、耳聾、目赤腫痛、脅痛、手指痛、手顫、肘臂屈伸不利

肩髃

定位:在肩峰前下方,當肩峰與肱骨大結節之間。上臂平舉時,肩部出現兩個凹陷,前邊的凹陷即肩髃穴。

主治:肩臂疼痛、上肢不遂、風熱癮疹、瘰癧。

肩井

定位:在大椎穴與鎖骨肩峰連線的中點。

主治:頭痛項強、肩背痹痛、上肢不遂、中風、乳癰、乳汁不下、難產、瘰癧。

百會

定位:在頭正中線上,後髮際上7寸,或當兩耳尖連線與頭正中線的交點處。

主治:頭痛、眩暈、驚悸、健忘、鼻塞、中風不語、癲狂、脫肛、陰挺。

太陽

定位:在眉梢與目外眥之間後約1寸的凹陷中。

主治:偏正頭痛、眩暈、牙痛、口眼歪斜、目赤腫痛、三叉神經痛、神經衰弱等。

肝俞

定位:在第九胸椎棘突下,督脈中樞穴旁開1.5寸。

主治:黃疸、脅痛、吐血、鼻衄、目赤、眩暈、夜盲、癲狂、癇證、脊背痛。

心俞

定位:在第五胸椎棘突下,督脈神道穴旁開1.5寸。

主治:心痛、驚悸、健忘、失眠、心煩、咳嗽、吐血、夢遺、癲癇。

脾俞

定位:在第十一胸椎棘突下,督脈脊中旁開1.5寸。

主治:腹脹、胃痛、黃疸、嘔吐、泄瀉、痢疾、便血、水腫、脾胃虛弱、背痛。

肺俞

定位 :在第三胸椎棘突下,督脈身柱穴旁開1.5寸。

主治:咳嗽、氣喘、咳血、骨蒸潮熱、盜汗。

腎俞

定位:在第二腰椎棘突下,督脈命門穴旁開1.5寸。

主治:遺精、陽痿、遺尿、月經不調、赤白帶下、腎虛腰痛、目昏、耳嗚、耳聾、水腫。

大腸俞

定位:在第四腰椎棘突下,督脈腰陽關穴旁開1.5寸。

主治:腹痛、腹脹、腸鳴、便秘、泄瀉、腰痛。

殷門

定位:在承扶穴與委中穴連線上,承扶穴下6寸處。

主治:腰脊強痛不可俯仰、大腿疼痛。

陽陵泉

定位:在腓骨小頭前下方凹陷中。

主治:半身不遂、下肢痿痹、麻木、膝腫痛、腳氣、脅肋痛、口苦、嘔吐、黃疸、便秘。

湧泉

定位:在足底(去趾)前1/3與後2/3交界處,當足趾跖屈時呈凹陷。

主治:頭痛、頭昏、目眩、失眠、咽喉痛、失音、便秘、小便不利、小兒驚風、癲狂、昏厥。

中脘

定位:仰卧,在前正中線上,臍上4寸處。

主治:腹痛、腹脹、嘔吐、吞酸、食谷不化、泄瀉、痢疾、黃疸、哮喘、失眠、驚悸。

氣海

定位:仰卧,在前正中線上,臍下1.5寸處。

主治:腹痛、泄瀉、便秘、遺尿、疝氣、遺精、崩漏、帶下、陰挺、月經不調、痛經、水腫、中風脫證、臟氣虛憊、四肢乏力。

關元

定位:仰卧,在前正中線上,臍下3寸。

主治:遺精、陽痿、遺尿、小便頻數、尿閉、月經不調、經閉、崩漏、帶下、小腹痛、泄瀉。

天樞

定位:在任脈神闕穴旁開2寸處。

主治:繞臍腹痛、腹脹、腸鳴、痢疾、泄瀉、便秘、腸癰、月經不調、痛經、水腫。

陰陵泉  

定位:在脛骨內側髁下緣、脛骨後緣與腓腸肌之間的凹陷中

主治:腹脹、泄瀉、水腫、黃疸、小便不利或失禁、遺精、陰莖痛、膝痛

血海    

定位:在髕骨內上緣上2寸,當股四頭肌內側頭的隆起處取穴

主治:月經不調、閉經、痛經、崩漏、濕疹

後溪   

定位:握拳,在第五掌指關節尺側後方,橫紋頭赤白肉際處

主治:頭項強痛、目赤、耳聾、癲狂、癇證、瘧疾、熱病、腰痛、肘臂及手指攣痛

少澤  

定位:在手小指尺側端,距指甲角1分許

主治:熱病、昏迷、乳汁少、乳癰、咽喉腫痛、目翳

《人體解剖學》(初級)

1、運動系由哪幾部分組成?

答:由骨、骨連結、和骨骼肌三部分構成。

2、成人骨共多少塊?骨的構成如何?

答:成人骨共206塊。每塊骨由三部分構成:(1)骨質:分骨密質和骨松質兩類(2)骨髓:位於長骨髓腔和骨松質腔隙內(3)骨膜:包被於骨表面

3、腕骨有哪幾塊?

答:腕骨由8塊組成,分別是:舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、大多角骨、小多角骨、頭狀骨和鉤骨。

4、軀幹骨包括哪幾部分?

答:包括椎骨、肋骨、胸骨三部分。

5、椎骨分為哪幾部分?

答:分為頸椎(7塊)、胸椎(12塊)、腰椎(5塊)、骶骨(1塊)、尾骨(1塊)。

6、骨連結分類及特點?

答:骨連結分為兩類:(1)直接連接:兩骨之間借軟組織或軟骨組織相連。特點:其間無間隙,不活動或少活動。(2)間接連接:間接連結又稱關節。特點:兩骨之間借膜性結締組織囊互相連接,其間有腔隙,有較大的活動性。

7、關節的主要結構和輔助結構各有哪些?

答:(1)關節的主要結構:關節面、關節囊、關節腔。(2)關節的輔助結構:韌帶、關節內軟骨、關節唇。

8、椎骨的連結主要有哪些?

答:(1)直接連接:椎間盤、前縱韌帶、後縱韌帶、棘上韌帶、黃韌帶、棘間韌帶、橫突間韌帶。(2)間接連接:關節突關節、腰骶關節等。

9、試述肩關節的構成與運動。

答:肩關節由關節盂和肱骨頭兩部分構成。可做前屈、後伸、內收、外展以及旋轉和環轉運動。

10、試述膝關節的組成和運動。

答:膝關節由股骨內、外側髁、脛骨內、外側髁和髕骨共同組成。運動:主要是繞額狀軸作屈、伸運動,在屈膝狀態下,又可作旋內和旋外運動。

11、豎脊肌的起點、止點、作用?

答:豎脊肌起自骶骨後面及髂嵴後部,止於椎骨橫突、肋骨後部及顳骨乳突。作用:使頭後仰、脊柱後伸,對維持人體直立姿勢有重要作用。

12、小腿三頭肌的起點、止點、作用?

答:小腿三頭肌起點:股骨內、外側髁及脛、腓骨上端的後面;止點:跟骨結節   作用:屈膝關節、使踝關節跖屈,對人體直立姿勢起重要作用。

13、 試述下肢的骨性標誌名稱。

答: (1)坐骨結節 (2)股骨大轉子(3)股骨內、外側髁(4)脛骨內、外側髁(5)髕骨(6)脛骨粗隆(7)內踝(8)脛骨內側面(9)腓骨頭(10)外踝 

14、 消化管包括哪幾部分?

答: 消化管包括口腔、咽 、食管、胃 、小腸(十二指腸、空腸、迴腸)大腸六部分,其中十二指腸以上部分為上消化道,空腸以下部分為下消化道。

15、消化腺有哪些?

答:消化腺分為小消化腺和大消化腺兩種。(1)、小消化腺:分布於所有消化管壁。(2)、大消化腺:包括大唾液腺(腮腺、下頜下腺、舌下腺)、肝、胰。

16、試述肝的位置。

答:肝位於腹腔右上部。 肝大部分位於右季肋區和腹上區,小部分可達左季肋區。

17、呼吸系統包括哪幾部分?

答:包括鼻、咽、喉、氣管、支氣管和肺。

18、試述體循環的循環途徑。

答:由左心室射出的動脈血入主動脈,又經各級動脈分支最後送到身體各部的毛細血管,血液通過毛細血管壁與其周圍的組織細胞進行物質和氣體交換後,又經各級靜脈最後經上、下腔靜脈,流回右心房。

19、試述心的位置。

答:心位於中縱隔內,膈的上方,約2/3在正中線的左側,1/3位於正中線的右側。心的前面大部分被肺和胸膜所遮蓋,只有小部分與胸骨下部和左側第4—6肋軟骨直接相鄰。心的後方有食管及主動脈胸段。上方連有出入心的大血管。

20、何為內分泌腺?

答:內分泌腺是指沒有導管的腺體,腺細胞的分泌物直接進入腺體內的毛細血管,隨血液循環到全身各處。

21、何為反射?

答:反射是神經系統調節機體活動時,對內、外環境刺激做出的反應。

22、反射弧包括哪幾部分?

答:反射弧包括5個相聯的部分:感受器、感覺神經(傳入神經)、反射中樞、運動神經(傳出神經)、效應器。

23、脊神經有多少對?

答:有31對,包括頸神經8對,胸神經12對,腰神經5對,骶神經5對,尾神經1對。

24、脊神經的組成與分叢?

答:脊神經在椎管內由前根和後根組成,出椎間孔後分為前支和後支,前支自上而下分別組成頸叢、臂叢、腰叢、骶叢。

25、腦包括哪幾部分?

答:包括延髓、腦橋、中腦、小腦、間腦和大腦六部分。

26、大腦皮質有哪些重要中樞?各位於何處?

答:運動中樞在中央前回,感覺中樞在中央後回,聽覺中樞在顳橫回,視覺中樞在枕葉的內側面距狀溝兩側,運動性語言中樞位於中央前回下部的前方,即在額下回後部。

27、試述12對腦神經的名稱。

答:Ⅰ嗅神經、Ⅱ視神經、Ⅲ動眼神經、Ⅳ滑車神經、Ⅴ三叉神經、Ⅵ展神經  Ⅶ面神經、Ⅷ前庭蝸神經、Ⅸ舌咽神經、Ⅹ迷走神經、Ⅺ副神經、Ⅻ舌下神經

28、試述坐骨神經的走行和分布。

答:坐骨神經經梨狀肌下孔出骨盆腔,達臀大肌深面,經股骨大轉子與坐骨結節之間至大腿後面,沿大腿後面正中下降,到腘窩上角分為脛神經和腓總神經,坐骨神經干發出分支支配大腿後肌群,脛神經分布於小腿後和足底的肌肉、皮膚,腓總神經分布於小腿前群,外側群肌以及小腿前外側、足背、趾背皮膚。

29、三叉神經的分支有哪些?

答:第一支為眼神經,第二支為上頜神經,第三支為下頜神經。

30、輸尿管的三處狹窄各位於何處?

答:第一個在輸尿管起始處;第二個在越過髂血管處;第三個在貫穿膀胱壁處。

31、食管的三處狹窄分別位於何處?

答:第一個狹窄位於咽與食管相續處,正對環狀軟骨;第二個狹窄位於食管與左主支氣管交叉處;第三狹窄位於穿過膈的食管裂孔處。

32、十二指腸可分為哪四部分?

答:十二指腸可分為上部、降部、水平部和升部。

33、什麼叫翼點?

答:在顳窩區內,額、頂、顳、蝶四骨的會合處,稱為翼點。翼點的骨質比較薄弱。

《生理學》(初級)

1、生命的基本特徵有哪些?何謂新陳代謝?

答:生命的基本特徵有新陳代謝,興奮性,生殖。新陳代謝是反映機體與周圍環境之間所進行的物質交換和它本身不斷的自我更新過程。

2、何謂內環境?何謂穩態?

答:體內細胞所處的生存環境即細胞外液稱為內環境。內環境各種條件保持質和量的相對恆定的狀態,稱為穩態。

3、機體活動調節的方式有哪些?神經調節分哪兩種類型?

答:機體活動調節的方式有神經調節、體液調節和自身調節三種。神經調節又分為條件反射和非條件反射兩種類型。

4、簡述血液的組成。

答:血液由血細胞和血漿組成。血細胞是血液中的有形成分,它包括紅細胞、白細胞和血小板。血漿是由水、蛋白質、無機鹽和非蛋白有機物組成的。

5、血液有何主要功能?

答:運輸功能、調節功能、防禦和保護功能。

6、紅細胞的主要功能是什麼?

答:(1)運輸O2和CO2  (2)緩衝過酸和過鹼的物質。

7、什麼叫心動周期?心率?正常人安靜時,心率的範圍是多少?

答:心臟每收縮和舒張一次稱為一個心動周期。每分鐘心動周期的次數稱為心率。正常人安靜時,心率的範圍是60~100次/分。

8、心臟的正常起搏點位於何處?什麼叫竇性心律?

答:心臟的正常起搏點位於竇房結。以竇房結為起搏點的心臟活動稱為竇性心律。

9、心肌的生理特性有哪些?

答:心肌的生理特性有自律性、傳導性、興奮性、收縮性。

10、什麼叫血壓?收縮壓?舒張壓? 成人動脈血壓的正常值是多少?

答:通常說的血壓指動脈血壓,動脈血壓是指動脈內的血液對動脈管壁的側壓力。在每一心動周期中,心臟收縮時,動脈血壓升高所達到的最高值,稱為收縮壓;心臟舒張時,動脈血壓下降到的最低值,稱為舒張壓;成人動脈血壓的正常值是:收縮壓為90~130mmHg;舒張壓為60~90mmHg。

11、簡述影響動脈血壓的因素。

答:影響動脈血壓的因素有(1)心臟的搏出量;(2)外周阻力;(3)大動脈彈性;(4)心率;(5)循環血量。

12、微循環有哪些血流途徑?簡述其主要功能。

答:微循環有三條血流途徑:直捷通路、 迂迴通路、動-靜脈短路。

   直捷通路的主要功能是保證回心血量;迂迴通路的主要功能是進行物質交換;動-靜脈短路的主要功能是調節體溫。

13、組織液生成的動力是什麼?有哪些因素構成?

答:組織液生成的動力是有效濾過壓。有四種因素構成:毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓、血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓。

14、何謂呼吸?有何生理意義?

答:機體與環境之間氧和二氧化碳的交換過程,稱為呼吸。其生理意義主要是保證機體新陳代謝的正常進行,呼吸是機體基本生命活動之一。

15、肺換氣和組織換氣的意義如何?

答:通過肺換氣靜脈血變成動脈血;通過組織換氣動脈血變成靜脈血。保證機體新陳代謝的正常進行。

16、 胰液中的主要消化酶及作用如何?

答:(1)胰澱粉酶:分解澱粉為麥芽糖。(2)胰脂肪酶:分解脂肪為甘油和脂肪酸。(3)胰蛋白酶和糜蛋白酶:兩種酶聯合作用可分解蛋白質為多肽和氨基酸。

17、胃和小腸的主要運動形式有哪些?

答:胃的主要運動形式有容受性舒張、蠕動、緊張性收縮;小腸的主要運動形式有分節運動、蠕動、緊張性收縮。

18、為什麼說小腸是吸收的主要部位?

答:因為:(1)小腸長度長,吸收面積大;(2)食物在小腸內得到充分消化,適於吸收。(3)食物在小腸內停留的時間長。(4)小腸周圍有豐富的毛細血管和淋巴管,利於吸收。

19、皮膚的散熱方式有哪些?體溫調節的基本中樞位於何處?

答:皮膚的散熱方式有輻射散熱、傳導散熱、對流散熱、蒸發散熱。體溫調節的基本中樞位於下丘腦。

20、為什麼說腎臟是主要的排泄器官?有何意義?

答:因為經腎臟排泄的物質不僅種類最多,而且數量也最大。其意義對維持機體內環境的相對穩定是十分重要的。

21、尿液的生成過程包括哪些?

答:尿液的生成過程包括:腎小球的濾過,腎小管和集合管的重吸收,腎小管和集合管的分泌與排泄。

22、小腦的主要功能是什麼?

答:(1)維持身體平衡;(2)調節肌緊張;(3)協調隨意運動。

23、體表感覺區的位置在何處?有何特點?

答:體表感覺區的位置在中央後回。特點:(1)感覺投射左右交叉,但頭面部的投射是雙側的。(2)投射區有一定的空間分布,總的安排是倒立的,但頭面部局部是正立的。(3)各代表區的大小與體表感覺靈敏度呈正相關。

24、試述激素的分類及激素作用的一般特徵。

答:激素可按其化學本質大致分為兩類:一類為含氮激素,包括氨基酸衍生物、肽類和蛋白質;另一類為類固醇激素。

激素作用的一般特徵為:(1)激素作用的特異性;(2)激素的高效能作用;(3)激素間的相互作用。

25、胰島素的主要作用是什麼?

答:胰島素是促進物質合成代謝的激素。能促進葡萄糖的利用和貯存,是降低血糖最主要的激素。促進脂肪的貯存,促進蛋白質和核酸的合成。

26、白細胞分為哪幾類?嗜中性粒細胞的主要生理功能有哪些?

答:白細胞分為嗜中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜鹼性粒細胞、單核細胞、淋巴細胞共五類。嗜中性粒細胞的主要生理功能(1)吞噬外來的微生物。(2)吞噬機體本身的壞死組織和衰老的紅細胞。

27、第一、二心音各發生在什麼時期?各標誌著什麼?

答:第一心音發生在心縮期,標誌著心室收縮開始。第二心音發生在心舒期,標誌著心室舒張開始。

28、何謂肺活量?測定肺活量可反映什麼?

答:在最大吸氣之後作儘力呼氣所能呼出的氣體總量稱肺活量。肺活量是反映一次呼吸的最大通氣潛力。

29、三大營養物質分解成什麼才能被吸收?

答:糖類物質分解成葡萄糖才能被吸收;蛋白質分解成氨基酸才能被吸收;脂肪分解成甘油和脂肪酸才能被吸收。

30、植物性神經的主要功能是什麼?

答:植物性神經的主要功能是調節心肌、平滑肌和腺體。

 

《中醫基礎》 (初級)

              

1、何謂「同病異治」和「異病同治」?

答: 所謂「同病異治」,是指同一種疾病,由於發病的時間、地區以及患者機體的反應性不同,或處於不同的發展階段,所以表現的證不同,因而治法也不一樣。所謂「異病同治」,是指幾種不同的疾病,在其發展過程中,由於出現了具有相同性質的證,因而也可採用同一種方法治療。                           

2、如何理解脾在體合肌肉、主四肢?

答:由於脾胃為氣血生化之源,全身的肌肉,都需要依靠脾胃所運化的水谷精微來營養。因此,人體肌肉的壯實與否,與脾胃的運化功能相關,脾胃的運化功能障礙,必致肌肉瘦削,軟弱無力,甚至萎弱不用。這也是《素問·痿論》所說「治痿獨取陽明」的主要理論依據。

  四肢的營養輸送,全賴於清陽的升騰宣發,而脾主運化和升清,因此,脾氣健運,則四肢的營養充足,而活動也輕勁有力;若脾失健運,清陽不升,布散無力,則四肢營養不足,可見倦怠無力,甚或萎弱不用。

3、簡述「心脾兩虛」證的發病機理及臨床表現。

答:因為心主血,脾生血、統血,心與脾的關係主要表現在血液的生成和運行兩個方面。在臨床上,如脾氣虛弱,運化失職,血的化源不足,或脾不統血而致心血虧耗;或思慮過度,耗傷心血,影響脾的健運,均可形成以心悸、失眠、食少、肢倦、面色無華等為主要癥狀的「心脾兩虛」證。

4、何謂氣?氣的功能有哪些?氣的固攝作用主要表現於哪些方面?

答:氣主要有兩個方面的含義:一是指構成人體和維持人體生命活動的最基本物質;二是指臟腑、經絡的功能活動。

     氣的功能主要有五個方面:推動作用、溫煦作用、防禦作用、固攝作用、氣化作用。

     氣的固攝作用主要表現在四個方面:固攝血液、固攝津液、固攝精液、固定臟器的位置。

5、氣與血的關係表現在哪些方面?

答:(1)氣能生血 (2)氣能行血 (3)氣能攝血 (4)血為氣之母

6、津液的作用有哪些?

答:(1)滋潤和濡養作用 (2)參與血液的生成 (3)調節機體的陰陽平衡 (4)排泄廢物

7、與血的運行有關的臟器組織有哪些?

答:有心、脾、肝、肺、脈。

8、說明營氣、衛氣的功能。

答:(1)營氣:由水谷精微所化生。主要功能包括化生血液和營養全身兩個方面。(2)衛氣:由水谷精氣所化生。主要功能有三個:一是護衛肌表,防禦外邪侵入,並驅邪外出;二是溫養臟腑、肌肉、皮毛等;三是調節控制肌腠的開闔和汗液的排泄。

9、如何根據頭痛的部位辨別是哪一經的病變?

答:頭痛位於前額的屬陽明經病,頭痛位於兩側的屬少陽經病,頭痛位於巔頂者屬厥陰經病,頭痛位於後頭部及頸項者屬太陽經病。

10、簡述風邪的性質和致病特點。

答:(1)風為百病之長 (2)風為陽邪,其性開泄,易襲陽位 (3)風性善行而數變 (4)風性主動。

11、簡述寒邪的性質和致病特點。

答:(1)寒為陰邪,易傷陽氣 (2)寒性凝滯 (3)寒性收引

12、簡述濕邪的性質和致病特點。

答:(1)濕性重濁  (2)濕為陰邪,易阻氣機,損傷陽氣 (3)濕性粘滯 (4)濕性趨下,易襲陰位

13、 簡述陰陽學說在中醫學中的應用。

答:(1)說明人體的組織結構  (2)說明人體的生理功能  (3)說明人體的病理變化 (4)用於疾病的診斷  (5)用於疾病的治療

14、臟與腑各自的生理、病理特點分別是什麼?

答:五髒的生理特點是:藏精氣而不瀉。病理特點是:臟病多虛。六腑的生理特點是:傳化物而不藏。病理特點是:腑病多實。

15、陰陽學說的基本內容包括哪些?

答:陰陽的對立制約,陰陽的互根互用,陰陽的消長平衡,陰陽的相互轉化。

16、什麼是五行的相生、相剋關係?

答:(1)五行相生的關係是:木生火、火生土、土生金、金生水、水生木、依次相生,循環無盡。(2)五行相剋的關係是:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木,依次相剋,循環無盡。

17、何謂相乘、相侮,二者之間有何關係?

答:乘,即乘虛侵襲之意。相乘即相剋太過,超過正常限度的剋制,使事物之間失去了正常的協調關係。侮,即欺侮,有恃強凌弱之意。相侮,即反克。是指五行中的某「一行」過於強盛,對原來的「克我」的「一行」進行反克。相乘和相侮,都是不正常的相剋現象。兩者之間既有區別又有聯繫。主要區別是:相乘是按五行的相剋次序發生的過強的剋制而形成的五行間生克制化的異常;相侮是與五行相剋的次序發生相反方向的剋制而形成的五行間生克制化的異常。聯繫是:發生相乘時,也可同時發生相侮;發生相侮時也可同時發生相乘。

18、肝主疏泄是指什麼?主要表現於哪些方面?

答:肝主疏泄是指肝具有舒展、條達、宣洩和通散等綜合生理功能。肝的疏泄功能,主要表現在以下三個方面:(1)調暢氣機 (2)調暢情志 (3)促進消化。

19、腎所藏的精包括什麼?它們之間的關係是什麼?

答:腎精包括先天之精和後天之精。先天之精來源於父母,後天之精來源於飲食物的水谷精微。先天之精為後天之精的化生準備了物質基礎,後天之精又不斷地補充滋養先天之精,先天之精才能保證不衰,並充分發揮其生理效應,同時後天之精也才能源源不斷地化生。二者相輔相成,在腎中結合而成腎中所藏的精氣。

20、簡要回答外風與內風的區別。

答:內風多為肝功能失調的一種表現。主要癥狀為:頭目眩暈、四肢抽搐、頸項強直或卒然昏倒、不省人事、半身不遂等。外風多為感受外界風邪而致。主要癥狀為:發熱、惡風、頭痛、鼻塞等。

21、試述腎精、腎氣、腎陰、腎陽的含義與聯繫。

答:腎藏精,精化為氣,腎精與腎氣是同一物質的兩種不同形態。一般說腎精是有形的,腎氣是無形的,腎精散,則化為腎氣,腎氣聚,則變為腎精。

  腎中精氣來源於父母的生殖之精和出生以後從飲食營養中攝取的水谷精氣及臟腑代謝所化生的精微物質,是促進機體生長發育和生殖,調節人體的代謝和生理功能活動的基本物質。

  腎陰腎陽是腎中精氣所含的兩種功能相反的成份,主要作用是調節機體的代謝和生理活動,腎陽促進機體的運動、興奮和化氣;腎陰促進機體的滋潤、寧靜、成形和制約陽熱。

  腎陰腎陽的作用相反,互相制約,對人體的代謝和功能起著調節作用。 

22、肺主宣發、肅降是指什麼?它們各自體現在哪些方面?

答:宣發,即宣通和布散之意,也就是肺氣的向上升宣和向外周的布散。肅降,即清肅、潔凈和下降,也就是肺氣的向下的通降和使呼吸道保持潔凈的作用。

肺主宣發主要體現在:(1)通過肺的宣發,排出體內的濁氣;(2)將脾所轉輸的津液和水谷精微,布散到全身,外達於皮毛;(3)宣發衛氣,調節腠理的開闔,將代謝後的津液化為汗液,排出體外。。

肺主肅降主要體現在:(1)吸入自然界的清氣;(2)向下布散津液和水谷精微;(3)肅降肺和呼吸道內的異物,保持呼吸道清潔。

23、胃的生理功能包括哪些方面?

答:(1)主受納、腐熟水谷;(2)主通降,以降為和。

24、瘀血的病症特點。

答:(1)疼痛:一般多為刺痛、痛處固定不移、拒按,夜間痛甚,病程較長。(2)腫塊:腫塊固定不移,體表局部青紫腫脹,體內可見積聚痞塊。(3)出血:出血多呈紫暗色,並夾有瘀塊。(4)望診:瘀血久可見面色黧黑,肌膚甲錯,唇甲青紫,舌質紫暗,或舌質有瘀點、瘀斑,或舌下靜脈曲張。(5)脈象:細澀,沉澀或結代。

25、什麼是病機?基本病機可歸納為哪三方面 ?

答:病機就是疾病發生、發展與變化的機理。基本病機變化可歸納為邪正盛衰、陰陽失調、升降失常三個方面。

26、中醫學的治療原則包括哪些內容?

答:包括(1)治病求本 (2)扶正祛邪 (3)調整陰陽 (4)因時、因地、因人制宜四個方面。

27、腎臟的生理功能、生理特性為何?

答:生理功能:(1)藏精,主生長、發育和生殖。(2)主水。 (3)主納氣。

生理特性:主封藏,為先天之本,生命之根。

28、何謂氣隨津脫?

答:津能載氣,氣必須依附於津液而存在,當津液大量流失時,氣也將失去依附而外脫,稱「氣隨津脫」。

29、內寒與外寒的區別?

答:外寒指外感寒邪。其致病又有傷寒、中寒之別。寒傷於肌表,郁遏衛陽,稱為「傷寒」。寒邪直中於里,傷於臟腑陽氣,稱為「中寒」。內寒則是機體陽氣不足所產生。

30、簡述七情的致病特點。

答:(1)影響臟腑氣機。怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣消、思則氣結、恐則氣下、驚則氣亂。(2)直接傷及內臟。(3)情志波動,可致病情改變。

31、何謂疾病的虛實?

答:實主要是指邪氣亢盛,是以邪氣盛為矛盾的主要方面的一種病理變化。虛主要是指正氣不足,是以正氣虛損為矛盾主要方面的一種病理反應。

《中醫診斷學》 (初級)

1、聞診包括哪些內容?

答:聞診是通過聽聲音和嗅氣味以診斷疾病的方法。聽聲音內容包括:聲音、語言、呼吸、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣、太息等,嗅氣味內容包括:病體、病室、排出物氣味等。

2、咳嗽之外感和內傷如何辨證?

答: 一般說來,外感咳嗽,起病較急,病程較短,必兼表證,多屬實證;內傷咳嗽,起病緩慢,病程較長或反覆發作,以虛證居多。

3、喘和哮在聞診方面有何不同?

答:哮以聲響名,喘以氣息言。喘以氣息急迫、呼吸困難為主,哮以喉間痰鳴音為特徵。哮必兼喘,喘未必兼哮。

4、問診的內容主要有哪些?

答:問診的內容主要包括問一般情況、主訴、現病史、既往史、個人生活史、家族史等。  

5、怎樣問疼痛?疼痛之虛實如何鑒別?

答:問疼痛應問清疼痛的部位、性質、時間、程度、喜惡等。一般說來,新病疼痛,痛勢較劇,持續不解,痛而拒按者,多屬實證;久病疼痛,痛勢較輕,時痛時止,痛而喜按者,多屬虛證。

6、如何區別腰痛的不同性質?

答:腰痛是指腰脊正中或腰部兩側疼痛。腰痛以兩側為主,多為腎虛;腰脊或腰骶部冷痛重著,陰雨天加重,多屬寒濕痹痛;腰痛如刺,固定不移,日輕夜重,多為瘀血阻滯;腰脊疼痛連及下肢,多屬經絡阻滯。

7、何謂自汗、盜汗?有何臨床意義?

答:自汗是經常日間汗出不止,活動之後更甚,多見於氣虛證和陽虛證;盜汗是入睡後汗出,醒後則汗止,多見於陰虛證。若氣陰兩虛,常自汗、盜汗並見。

8、失眠有哪些表現?

答:經常不易入睡,或睡後易醒,不易再睡,或睡而不酣,易於驚醒,甚至徹夜不眠,均屬於失眠。

9、簡述食慾減退的臨床意義。

答:新病食慾減退,一般是正氣抗邪的保護性反應;久病食慾減退兼有腹脹便溏,神疲倦怠,面色萎黃,舌淡脈虛者,多屬脾胃虛弱;食少納呆,兼頭身困重,脘悶腹脹者,多屬濕盛困脾。

10、現今最常用的診脈部位在哪裡?診脈常用指法有哪些?

答:現今最常用的診脈部位為寸口診脈,即橈骨莖突內側橈動脈搏動處。診脈常用指法有舉法、按法、尋法、單按和總按等。

11、何謂八綱?何謂八綱辨證?

答:八綱就是表、里、寒、熱、虛、實、陰、陽八個辨證的綱領。八綱辨證就是根據病情資料,運用八綱進行分析綜合,從而辨別疾病現階段病變部位的深淺、病情性質的寒熱、邪正鬥爭的盛衰和病證類別的陰陽,以作為辨證綱領的方法。

12、何謂表證?表證的主要臨床表現有哪些?

答:表證是指外感六淫、疫癘等邪氣經皮毛、口鼻侵入人體,正氣奮起抗邪所表現出的輕淺證候。表證的主要臨床表現有:惡寒、發熱、頭身疼痛、苔薄白、脈浮等,還兼見鼻塞、流涕、噴嚏等癥狀。

13、試述表證和里證的鑒別要點。

答:辨別表證和里證,主要是審察其寒熱、舌象、脈象等變化。一般說來,外感病中,發熱惡寒同時並見的屬表證,但熱不寒、但寒不熱的屬里證;表證舌苔不變化,里證舌苔多有變化;脈浮主表證,脈沉主里證。

14、何謂寒證?何謂熱證?

答:寒證是指感受寒邪或陽虛陰盛導致機體功能活動衰退所表現的一類證候。熱證是指感受熱邪或臟腑陽氣亢盛,或陰虛陽亢,導致機體機能活動亢進所表現的一類證候。

15、實證和虛證如何鑒別?

答:鑒別實證和虛證,必須四診合參,根據病情資料進行綜合分析。一般說來,虛證多身體虛弱,實證多身體粗壯。虛證者聲息低微,實證者聲高息粗。久病多虛,暴病多實。舌質淡嫩,脈象無力為虛,舌質蒼老,脈象有力為實。

16、氣虛證的主要臨床表現有哪些?

答:氣虛證的主要臨床表現有:少氣懶言,神疲乏力,頭暈目眩,自汗,活動時諸症加劇,舌淡苔白,脈虛無力等。

17、何謂血虛證?主要臨床表現有哪些?

答:血虛證是指血液虧虛,臟腑百脈失養而表現出全身虛弱的證候。其主要臨床表現有:面色淡白或萎黃,口唇、爪甲、舌顏色淡白,頭暈眼花,心悸失眠,手足發麻,婦女月經量少色淡甚至閉經,脈細無力等。

18、何謂血瘀證?血瘀證引起的疼痛有何特點?

答:血瘀證是指瘀血內阻,血行不暢所引起的以固定刺痛、腫塊、出血、色脈改變為主要表現的證候。血瘀證引起的疼痛常表現為刺痛、拒按、固定不移、常在夜間加重。

19、何謂肝風內動證?臨床常見有幾種證候?

答:肝風內動證是指患者出現眩暈欲仆、震顫、抽搐等具有「動搖」特點為主的一類證候。臨床常見有肝陽化風、熱極生風、陰虛動風、血虛生風等證候。

20、何謂肝陽上亢證?

答:肝陽上亢證是指肝陽亢擾於上,肝腎陰虧於下,以眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅、煩躁、腰膝酸軟等為主要表現的證候。

21、脾氣虛證和脾陽虛證的臨床表現有何異同?

答:脾陽虛證多因脾氣虛久病失治發展而形成。兩者皆以納少、腹脹、便溏為主症,皆可見全身機能活動減退的癥狀表現。脾陽虛證在脾氣虛證基礎上尚可見中焦虛寒的癥狀。

22、肺病的常見癥狀有哪些?

答:肺病的常見癥狀有咳嗽、氣喘、咯痰、胸痛、咽喉癢痛、聲音變異、鼻塞流涕或水腫等,其中尤以咳喘更為多見。

23、何謂腎陽虛證?

答:腎陽虛證是指腎陽虧虛,機體失去溫煦,以腰膝酸冷、性慾減退、夜尿多為主要表現的虛寒證候。

24、腎氣不固證可表現為哪些方面的不固?並各舉出臨床表現。

答:腎氣不固證可表現為膀胱、精關、帶脈、沖任、胎元等方面的不固。膀胱不固見小便頻數清長,或尿後餘瀝不盡,或夜尿頻多,或遺尿,甚或尿失禁;精關不固見滑精,早泄;帶脈不固見帶下清稀量多;沖任不固見崩漏;胎元不固見滑胎。

25、何謂膀胱濕熱證?有何臨床表現?

答:膀胱濕熱證是指由於濕熱蘊結膀胱,氣化不利所表現的以小便異常為主症的一類證候。主要表現為小便頻、急、熱、痛,短赤,或渾濁,或尿血,或有砂石,小腹脹痛,並伴見濕熱之象。     

26、中醫診斷學的內容包括什麼?

答:內容包括:四診、八綱、辨證、疾病診斷、癥狀鑒別和病案撰寫等。

27、中醫診斷學的原則是什麼?

答:審察內外,整體察病;辨證求因,審因論治;四診合參,從病辨證。

28、渴不欲飲常見於哪些病證?各有何特點?

答:渴不欲飲常見於陰虛、濕熱、痰飲、瘀血等證。

(1)口燥咽干而不多飲,兼見潮熱、盜汗、顴紅等症,屬陰虛證。

(2)渴不多飲,兼見頭身困重、身熱不揚、脘悶苔膩者屬濕熱證。

(3)病人渴喜熱飲,飲水不多,或水入即吐,多屬痰飲內停或陽氣虛弱。

(4)口乾但欲漱水不欲咽,兼舌質紫暗或有瘀斑者,屬瘀血。

29、何謂口氣?嗅口氣的臨床意義有哪些?

答:口氣是指從病人口中散發出的異常氣味。正常人呼吸或講話時,口中無異常氣味散出。口中發出臭氣者,稱為口臭,多與口腔不潔,齲齒或消化不良有關。口氣酸臭者,多屬食積胃腸;口氣臭穢者,多屬胃熱;口出腐臭,或兼咳吐膿血者,多是內有潰腐膿瘍;若臭穢難聞,牙齦腐爛者為牙疳。

30、寒熱的類型有哪些?各主何病證?

答:寒熱的類型有四種:惡寒發熱,多見外感表證;但寒不熱,多見里寒證;但熱不寒,多見里熱證;寒熱往來,多見半表半里證。


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