大腸癌逼近年輕人 養成良好生活習慣是關鍵
中國腫瘤登記中心發布的《2013年中國腫瘤登記年報》顯示，目前全國惡性腫瘤發病率和死亡率排名構成中，緊隨發病之首的肺癌，大腸癌的發病率也位居前列。目前油膩、煎炸、熏烤類食物已經成為人們飯桌上的「常客」。而高蛋白高脂肪飲食，油炸燒烤等因素與大腸癌的關係密切。專家提醒，養成良好的生活習慣是遠離大腸癌的關鍵。
「兩高一低」習慣成禍首
「吃得太好容易得腸癌，而吃得太單一也會出問題。」據劉繼鋒介紹，在臨床中曾遇到一對老兩口，老爺子76歲被查出直腸癌，沒過多久，老伴兒也因為直腸癌住進了醫院。「夫妻倆每天都吃很固定的幾樣食物，幾十年來幾乎沒有改變過，雖然蔬菜吃得多，但長期飲食品種單一，又習慣了節儉，吃隔夜飯菜等，都是患腸癌的誘因。」劉繼鋒對此給予了解釋。
醫學研究顯示，腸癌與飲食習慣密切相關。「二高一低」即高脂肪、高蛋白、低膳食纖維的飲食結構是誘發腸癌的主要因素，胃腸道在消化高脂肪類食物時，需要更多的膽汁，多餘的膽汁被腸道細菌分解後，產生有致癌作用的『二級膽酸』，這種致癌物常年作用於腸黏膜，容易使腸黏膜發生癌變。再加上都市人的運動量減少，機體的抵抗力下降，而所有腫瘤的發生都和機體抵抗力下降有關，運動量少還會導致腸的蠕動比較慢，存儲的宿便比較多，增加患癌幾率。
另外，長時間的夜生活，三餐飲食沒有規律，暴飲暴食，飲酒無度等也會直接或間接地誘發腸癌的發生，而這些生活方式一般都出現在年輕人身上，這就導致了此類疾病的年輕化趨勢。
劉繼鋒建議，大家平時飲食應多吃蔬菜和粗糧，如大白菜、芹菜、韭菜、海藻類、根莖類、小米、玉米等蔬菜和食物，膳食纖維可增進腸道蠕動，縮短食物通過的時間，減少食物中所含的有害物質破壞腸黏膜的機會，還可以吸附帶走部分有害物質。現在飲食養生提倡多吃白肉即禽類或魚類，一旦發現便血等不適癥狀，及早進行相關檢查，以有效辨明病因，有針對性治療。
腸癌緣何逼近年輕人
「只是感覺經常腹脹而已，怎麼會得上大腸癌？」拿到醫院開出的診斷書，32歲的張女士很驚訝。「最近幾年，類似張女士這樣年輕的腸癌患者有增多跡象，而且發病年輕化趨勢明顯。」西安肛泰醫院肛腸科劉繼鋒主任稱，大腸癌包括結腸和直腸癌是我國常見的惡性腫瘤，近年來，由於飲食和環境因素的影響，大腸癌發病率逐年上升，在各類惡性腫瘤中排第4位，其5年生存率在25%—50%之間。
一般大腸癌早期臨床可無癥狀或早期癥狀無特異性，不被病人和醫生重視，但早期時大便隱血試驗多呈陽性，後期主要表現為排便習慣改變，或便秘或腹瀉，或便秘與腹瀉交替，大便次數增多，便血，粘液便，腹痛腹脹，腸梗阻等消化道癥狀和貧血、乏力、疲勞、發熱等全身表現。其中，便血是大腸癌常見癥狀，但很多肛腸疾病都會出現便血，如痔瘡、肛裂、直結腸息肉、腸炎等，也可能是全身性疾病在消化道的表現，很多人把大腸癌的便血誤認為是痔瘡，以至於延誤了大腸癌最佳的治療時機。
高危人群定期做篩查
如何來區分大腸癌的便血呢？劉繼鋒主任指出，一般來說，如果大便呈柏油狀或呈黑紅色，出血部位多在於上消化道；如果血色紅，則多是下消化道疾病出血；痔瘡、肛裂便血均為鮮紅色，血不與大便相混合，量可大可小，甚者可見噴射狀出血；而結腸癌便血多為紫紅色或暗色，常與大便相混，伴有粘液便，直腸癌便血與痔瘡最為相似，便血呈鮮紅色或紫紅色，附於大便表面，伴有粘液便，可伴有大便性狀改變，大便次數增加，便秘與腹瀉交替出現等。
「因此，針對性檢查是排除肛腸疾病的最佳途徑，若患者出現多次便血，就應及早去醫院做腸道的相關檢查。」專家指出，一般由於不明原因導致的便血、貧血，或排便習慣改變，以及腹部有腫塊的人群，一定要進行專業肛腸鏡檢查。另外，經常高脂肪、高蛋白飲食、久坐久站，長期暴飲暴食、或有家族性肛腸癌病史等高危人群，需每年做一次肛腸鏡檢查，以排查大腸癌。
記者王少薇
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年輕人患大腸癌更兇險
不少人有這樣的認識誤區：大腸癌是中老年人的事，青年人不必擔心。然而近年來，隨著飲食結構的變化、運動量的普遍減少，40歲以下的年輕人中大腸癌的發病率正呈現出上升的趨勢。專家表示《與中老年人相比，年輕人得大腸癌往往有以下特點：
發現時大多為晚期醫學上將大腸癌分為4期，第一、第二期為早期，治療效果較好。第三、第四期屬於中晚期，治療效果不甚理想。在確診的青年大腸癌患者中，第三、第四期患者佔到50%到80%。
惡性程度高、預後差腫瘤的惡性程度越高，治療效果越差。年輕患者得惡性大腸癌的比例明顯高於老年患者。再加上就診時間普遍較晚，與老年人相比，年輕患者的預後也明顯較差。
出血被忽視由於就診時大多已經到了晚期，極易發生腸梗阻，因此，約40%的青年患者以腹痛為第一表現。而此前的出血癥狀則往往被當作痔瘡，造成病情的誤診和耽擱。
就診時間晚一般來說，年輕患者從出現不適，到被確診，整個過程約在5到15個月左右。自以為年輕，身體不會有大問題，就拖著不看病，或者對便血、腹痛等大腸癌「信號」不加以重視，隨便用藥，是年輕人容易被耽誤診斷、治療的主要原因。
女性患者發生卵巢轉移的比例高研究顯示，在年輕女性患者中，大腸癌的卵巢轉移率高達12%。有部分患者甚至是由於卵巢腫瘤前來就診，追根溯源後才發現，原發病竟是大腸癌。
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